Лекарите с хиалуронова киселина удостоверяват, че спринцовките едва ли са полезни - DER SPIEGEL
Болки в ставите: Честият остеоартрит обикновено засяга коляното или тазобедрената става
Ако коляното постоянно боли поради остеоартрит и подвижността е ограничена, се казва, че инжекциите на хиалуронова киселина или кортикостероиди осигуряват облекчение. „Проверка на здравните факти“, поръчана от Фондация Бертелсман, обаче потвърждава, че тези методи имат малък ефект.
"Винаги е учудващо, че фактите за често използваните лечения са доста тънки. Но пациентите рядко се информират за това", казва Герд Гигеренцер, директор на Хардинг Център за грамотност в Института "Макс Планк" в Берлин. Учените оцениха настоящата литература за интервенциите.
Според Център Хардинг, по-специално инжекциите с хиалуронова киселина трябва да се разглеждат критично. Въпреки че лечението от време на време може да облекчи болката и да увеличи мобилността, тези подобрения често вече не се откриват след няколко месеца. Инжекциите с кортикостероиди биха облекчили болката дори за кратко време. Инжекциите също могат да причинят подуване или възпаление на ставите.
Спринцовките често са неефективни в дългосрочен план, казва Гигеренцер. Твърде често техните ползи се надценяват и свързаните с тях рискове се игнорират. Подобно на други спринцовки, инжекциите с хиалуронова киселина носят риск от проникване на микроби в тялото, което не може да бъде напълно изключено. Може да доведе и до алергични реакции. Според Фондация Бертелсман законните здравноосигурителни дружества обикновено не възстановяват разходите за инжекциите.
Институтът за качество и ефективност в здравеопазването (IQWiG) наскоро съобщи, че напояването на колянната става чрез артроскопия няма никаква проверима полза за засегнатите. По време на процедурата лекарят огледа колянната става, изплаква я с физиологичен разтвор, премахва болната хрущялна тъкан или я изглажда. Само инжектирането на кортикоиди в колянната става е още по-лошо, пише IQWiG в своята оценка.
Поддържайте мобилността възможно най-дълго чрез активност
"Пациентите и лекарите трябва първо да изчерпят всички консервативни мерки. Те включват намаляване на теглото, дейности, които са щадящи ставите, физиотерапия, трудова терапия и физическа терапия", казва Екхард Волбрахт от фондацията на Бертелсман.
Тези мерки могат да бъдат полезни и ако вече се обсъжда въпросът дали засегнатото лице се нуждае от изкуствена става, но процедурата трябва да бъде отложена. Важно е да запазите мобилността и силата си възможно най-дълго, казва Томас Поли, член на борда на Германската ортопедична асоциация в Саарбрюкен. Ако имате прекомерна болка в коляното по време на бягане, все пак може да сте в състояние да циклирате.
Остеоартритът е често срещано заболяване: Около 27% от жените и 17% от мъжете в Германия го развиват в даден момент; ставите им се износват твърде рано и бързо. Засегнати са предимно бедрата или коленете.