Лечими ли са причините за азооспермия; Лечение kanyo®

Актуализирано на 6 май 2019 г.

13 минути време за четене

Ако в еякулата (спермата) на мъжа не могат да бъдат намерени жизненоважни сперматозоиди, лекарите говорят за азооспермия. Около 15 процента от всички безплодни (импотентни) мъже страдат от пълна липса на сперма. 1 Засегнатите обаче не трябва да се откъсват напълно от желанието си да имат деца; има процедури, които правят възможно раждането на дете. Всичко за разстройството, неговите причини и възможности за лечение можете да прочетете тук.

Всичко накратко и с един поглед:

Водещият симптом на азооспермията е безплодието.
Най-честите причини включват наранявания на урогениталния тракт, хормонални недостатъци, генетични дефекти, хромозомни нарушения и инфекции.
Терапията зависи от конкретния диагностициран спусък. Например, хормонални лечения или използването на лекарства като антибиотици за инфекции са често срещани. Вече е възможно и хирургично да се получат сперматозоиди от тестисите. След това те могат да се използват за изкуствено осеменяване (ICSI).

Зачеването на дете е възможно в много случаи въпреки азооспермията. Вашият партньор може да забременее след получаване на медицинско лечение от вас!

Как мъжът знае, че има азооспермия?

Мъжете с азооспермия обикновено имат без оплаквания. Можете да получите задоволителен оргазъм и да еякулирате както обикновено - без болка или ограничения. Едва когато възникне желанието за дете и това не е изпълнено, те осъзнават, че нещо не е наред.

Ако останете бездетни с партньора си повече от година, въпреки редовния полов акт, много вероятно е някой от вас да има разстройство, че непременно трябва да посетите лекар. 2 Това е единственият начин да бъдем причина за неизпълнено желание да има деца и намерете подходяща терапия.

Ако вашият партньор не е бременна, накарайте специалист да ви прегледа за азооспермия.

Какви са причините за азооспермия

Има различни причини за липсващи сперматозоиди в еякулата. Причините варират от мъжки хормони до органични увреждания и промени в генетични заболявания. По-долу сме събрали най-често срещаните тригери за вас.

Липса на мъжки полови хормони

Има два хормона (гонадотропини), които играят особено важна роля за плодовитостта: FSH (фоликулостимулиращ хормон) и LH (лутеинизиращ хормон). FSH е отговорен за правилното образуване и узряване на сперматозоидите, а LH повишава производството на тестостерон. Ако има недостиг на хормони, това се отразява на производството на мъжките зародишни клетки. Възпалителните промени в хипофизната жлеза, която е отговорна за освобождаването на гонадотропини, могат да бъдат отговорни за дефицита.

Увреждане и заболяване на тестисите

В много случаи на азооспермия причината за невъзможността за забременяване се открива в тестиса. Например, нелекуван може да носи отговорност Неопускани тестиси в детството. Възможно е също така по време на операции (например възстановяване на херния) или злополуки Засегнати сперматозоиди и са ранени, което сега затруднява транспортирането на спермата.

Бактериални инфекции

Бактериалните инфекции често са отговорни за азооспермията. Възпалителните реакции водят до a Увреждане на функцията на сперматозоидите. Тогава сперматозоидите вече не са толкова подвижни и могат да се движат само трудно или изобщо не. В допълнение, полово предаваните болести като гонорея (гонорея) карат семепровода да се слепват, блокирайки пътя на спермата. Простатитът (възпаление на простатата), епидидимит (възпаление на епидидима) или орхит (възпаление на тестисите) са сред инфекциите, които понякога причиняват азооспермия.

Генетичен дефект муковисцидоза

Генетичният дефект муковисцидоза също е една от причините за азооспермия. Около 98 процента от пациентите от мъжки пол са безплодни. 3 Това е главно защото Сперматозоидите често се блокират или прекъсват при това заболяване (обструктивна азооспермия) и сперматозоидите не могат да попаднат в еякулата. Производството на сперматозоиди обаче е предимно непокътнато и дава възможност - след като зародишните клетки са получени директно от тестисите - да се извърши изкуствено осеменяване.

Хромозомно разстройство синдром на Klinefelter

В така наречения синдром на Klinefelter те са Тестисите много малки и силно недоразвити. Свързан с него е a недостатъчно производство на тестостерон и лошо производство на плодови сперматозоиди. Въпреки всичко, непокътнатите сперматозоиди се откриват многократно при юноши. Следователно родителите трябва да уредят спермата да бъде получена от техния син, когато той е тийнейджър. След това те могат да бъдат замразени, за да се изпълни желанието за деца, което може да съществува в зряла възраст. Колкото по-възрастен е съответният човек, толкова по-малък е шансът да се намерят плодови сперматозоиди. 4-ти

Други причини за намаленото производство на сперматозоиди

Повишен Скротална температура (Температура в скротума), например чрез варикоцеле (разкъсване на разширени вени в тестисите) или ако тестисите са били изложени на прекалено много топлина в горещи бани, има отрицателен ефект. Не без основание мястото за производство на сперматозоиди се намира извън тялото в скротума: за производството и жизнеността на зародишните клетки е необходима различна температура от тази в останалата част на тялото. Идеалната топлина е три градуса под обичайната телесна температура от около 37 градуса по Целзий, всичко горе е твърде топло. 5

Следващото излиза за всички "силни" мъже, които изграждат мускулната си сила, като вземат Анаболни стероиди искам да подчертая още по-ясно: за съжаление това вещество води до факта, че самопроизводството на FSH и LH пада рязко, което от своя страна намалява образуването на сперматозоиди - след години на злоупотреба, дори след прекратяване на приема, само лекарства помагат за извиване на хормоните.

Не на последно място: Да, и това Възраст влияе върху производството на сперматозоиди. Намалява се образуването на мъжки полови хормони и тъканната структура в тестисите също се променя с възрастта.

Как изглежда терапията?

Може ли човек с азооспермия изобщо да е плодороден? И лечимо ли е? Всички мъже, които искат да имат деца, вече трябва да бъдат казани тук: Диагностицирана азооспермия може да бъде лекувана в много случаи или засегнатите не трябва напълно да изоставят идеята за баща на дете.

Трябва да се прави разлика между такъв обструктивна и необструктивна азооспермия. Обструктивна означава, че семенният път е затворен по някакъв начин, спермата не може да бъде транспортирана през семепровода. Но тъй като сперматозоидите обикновено се развиват нормално, тук е важно да се премахне бариерата или да се получат здравите сперматозоиди отвън директно от тестисите. В необструктивния вариант на азооспермия така ли е много малко или не се образуват сперматозоиди ще. Разстройството се крие в така наречената сперматогенеза (образуване на сперматозоиди).

Лечение с един поглед:

Диагностика предимно чрез анамнеза, физикален преглед, спермограма и кръвен тест
Micro-TESE като оперативна процедура
Хормонално лечение
Инфекционна терапия с лекарства

Азооспермия Азооспермия: диагноза

Терапията за азооспермия зависи от основната й причина. И двете a анамнес (цялостно проучване на пациента), както и физически преглед.

В изследване пита медикът

Бременност на партньора в миналото,
пубертетно развитие при мъжете,
съществуващи или минали заболявания и инфекции,

Прием на лекарства,
Хранителни навици и
консумацията на алкохол или наркотици.

По време на физически преглед фокусът не е само върху гениталиите на мъжа. Той също така изследва пациента за външни характеристики, които показват, например, недостатъчно производство на мъжки полови хормони (като окосмяване или тон на гласа).

Натрупаните досега впечатления обаче не са достатъчни за надеждна диагноза. Това изисква анализ на сперматозоидите, т.нар Анализ на сперма.

Пробата на спермата:

Спермата, необходима за по-нататъшни изследвания, се получава чрез мастурбация. За да бъдат необезпокоявани, мъжете могат да се оттеглят в отделна стая в практиката. Ако предпочитате да предадете пробата си от сперма у дома, можете предварително да вземете подходящ транспортен контейнер от практиката или лабораторията. Преди мастурбация трябва да се спазва период от най-малко два дни без еякулация, така че възможно най-голям брой сперматозоиди да са в еякулата. 6-то

След проба от еякулата, получена чрез мастурбация, се извършва анализ на сперматозоидите (спермиограма). Това трябва да се случи много бързо, спермограмата трябва да започне в рамките на един час, тъй като сперматозоидите не могат да оцелеят дълго извън тялото. 7 Това веднага е последвано от микроскопско изследване и оценка на сперматозоидите, например според обема, жизнеността на сперматозоидите и техния брой. За надеждна диагноза този преглед е от съществено значение, ако първоначалният резултат е необичаен да се повтори след около 6 седмици, тъй като естествено винаги може да има колебания в качеството на спермата. 8-ми

За да се провери дали дефицитът на хормоните FSH и LH е отговорен за липсата на жизненоважни сперматозоиди, a Вземане на кръв направена и пробата проверена за хормони.

Хормонално лечение

Е в Вземане на кръв Ако е разпознато хормонално разстройство, двата хормона FSH (фоликулостимулиращ хормон) и LH (лутеинизиращ хормон), които са важни за образуването на сперматозоиди, трябва да се регулират с помощта на лекарства. FSH влияе върху образуването на нови сперматозоиди в тестисите, докато LH е отговорен за производството на тестостерон там.

Микро-TESE за азооспермия

Един от начините да направите възможно раждането на деца е така наречената (микро) процедура TESE (тестикуларна С.пермиендекстракция). Тук се вземат тъканни проби от тестисите под местна упойка. Ако в него има плодородни сперматозоиди, пробата се замразява. След това тогава съществува възможността за изкуствено осеменяване (интрацитоплазмена инжекция на сперматозоиди, ICSI) на яйцето на партньора.

Екстракция на сперма от епидидима чрез MESA

В М.микрохирургична Д.пидидимален С.пермиенаспирала (MESA), хирургът взема подвижния сперматозоид от епидидима, тъй като в тестисите не могат да бъдат открити плодови сперматозоиди.

Лекувайте инфекциите с лекарства

Включено е и възпаление, причинено от патогени, които могат да доведат до безплодие специални лекарства лекувани. Ако по време на диагностицирането е диагностицирано бактериално заболяване като гонорея, обикновено се провежда медицинско лечение с него Антибиотици.

Да се научим да живеем с неосъществено желание да имаме деца

Ако не могат да бъдат установени причини за невъзможността за забременяване или ако въведените терапевтични мерки са неефективни, засегнатата двойка може да изпадне в сериозна криза. Това обикновено е огромно Ефекти върху качеството на живот, връзките и сексуалността.

В името на вашето партньорство и вашето благополучие е силно препоръчително да потърсите помощ и подкрепа. Лекуващият Ви лекар може да Ви даде точки за контакт. В Групи за самопомощ или Форуми също така ще научите, че не сте сами с диагнозата и как други двойки се справят с тази съдба. Моля, не се страхувайте от това, психологическа помощ (например също под формата на терапия за двойки). Защото дори да е трудно да се откъснете от мечтата да имате собствено дете: можете да се научите да давате на живота си нова посока - и вие и вашият партньор не трябва да се справяте сами с това.