Лечение на запушване на червата - Ooreka

  • Механични причини за чревна непроходимост
  • Функционални причини за това запушване
  • Симптоми на запушване на червата
  • Еволюция на тази оклузия
  • Лечение на чревна непроходимост
  • Чревна обструкция: кого да консултирате ?

запушване

Theзапушване на червата е пълен арест на прогресията на материалите и газовете в тънките черва или дебелото черво, поради механично или функционално запушване на червата и за които спешното лечение много често е хирургично.

Механични причини за чревна непроходимост

Механичната чревна обструкция се причинява от препятствие, което блокира прогресирането на храната през тънките черва.

Фланци

Перитонеалните фланци и сраствания са вътрешни белези, твърди фиброзни тъкани, които възникват от възпалителни реакции на перитонеума след операция на корема или инфекция (апендицит, салпингит, перитонит).

Фланците и срастванията се изграждат от няколко седмици до няколко месеца. Те са по-чести след класическа лапаротомия (разрез на стената), особено ако коремът е кървял, отколкото след лапароскопска хирургия.

Поради постоянните си движения по време на храносмилането, червата понякога се навиват или огъват около прашка, което незабавно спира чревния транзит.

Волвулуса

Volvulus засяга най-вече тънките черва, понякога дебелото черво. По някаква причина част от червата, като контур на тънките черва или цекума, прави верига, която се усуква върху себе си. Подхранващите съдове от тази част са удушени и транзитът спира.

Херниално удушаване

Ингвинална или крурална херния е изходът на чревна верига извън коремната кухина, през естествен отвор (ингвинален канал, крурална дъга), но необичайно увеличен.

Основното усложнение на тези хернии е свиването на чревната примка от шийката на отвора, като въже, затегнато около врата на обесен мъж. В допълнение към болката в херниалния отвор, запушването е пълно и непосредствено.

Инвагинация на бебета

Инвагинацията е проникване на сегмент от тънките черва (понякога от дясното дебело черво), нагоре по посока на транзита, вътре в следващата част, поставена надолу по веригата като напръстник, в който влизаме самият край.

Острата инвагинация настъпва между 2 и 24 месеца, като пикът е между 6 и 9 месеца. Засяга 2 на 1000 бебета, с малко мнозинство от момчетата.

Няколко болезнени кризи могат да се следват една след друга, между които всичко се нормализира във външния вид и поведението на бебето. Един от тях, понякога първият, причинява спонтанна необратима чревна обструкция.

Препятствия в червата

Три вида запушване могат да причинят чревна непроходимост

  • тумори, доброкачествени или ракови, с доста прогресивна оклузия;
  • чужди тела, погълнати от малко дете, например монета или фрагмент от играчка;
  • фекалии и безоари, запушалка от сух, влакнест фекален материал, блокиран в дебелото черво.