Лечение на витилиго при деца

Витилиго е хронично заболяване, характеризиращо се с изчезването на меланин в определени области на кожата. Депигментацията на кожата може да се развие на всяка възраст, но най-често се наблюдава при млади пациенти, включително деца и юноши. Това нарушение не е придружено от болезнени усещания и няма усложнения, така че повечето експерти го наричат по-скоро козметичен дефект, отколкото патология. Лечението на витилиго при деца под 5-годишна възраст се счита за безопасно, тъй като в някои случаи то преминава само по себе си. Загубата на оцветяващи вещества от епидермиса обаче често е признак на сериозни нарушения в организма и изисква внимателно изследване и наблюдение.

Причини за заболяването

Естеството на заболяването не е напълно изяснено. Смята се, че следните причини могат да доведат до разпадане на синтеза на меланин:

автоимунни и ендокринни нарушения;
наследствено предразположение;
обикновен стрес, проблеми и психологически разстройства;
нарушения на вегетативната нервна система;
неуспехи в дейността на стомашно-чревния тракт;
остри предавани инфекции;
липса на определени витамини и микроелементи (цинк, мед);
интоксикация на тялото;
хелминтски инвазии.

Петната могат да причинят слънчево изгаряне, контакт с определени химикали, чести увреждания на кожата (порязвания, предпазни колани с корсети или бинтове). Витилиго обикновено се развива при деца с отслабен имунитет, склонни към чести настинки и респираторни инфекции. Освен това е установено, че загубата на епидермална пигментация е по-често при момичетата.

Механизмът на синтеза на меланин

Основата за производството на пигмента е аминокиселината тирозин, която постъпва в тялото с храната и частично се синтезира от черния дроб. Специални клетки в епидермиса - меланоцити - с участието на редица ензими и микроелементи превръщат тирозина в меланин. След края на химическата реакция, всеки меланоцит с дълги, зрели, разклонени издънки носи пигментните частици в съседните клетки, като по този начин осигурява равномерно оцветяване на кожата.

Под въздействието на неблагоприятни фактори производството на багрило в отделни участъци от кожата се забавя или блокира, в резултат на което в началния етап се образува леко розово петно с ясни контури. С по-нататъшното развитие на патологията лезиите постепенно се обезцветяват, придобиват бяло-бял цвят, нарастват и се сливат помежду си.

Класификация на патологията

В зависимост от местоположението на депигментираните обекти има три форми на смущения:

Локализираните места са разположени на определени части на тялото от едната страна.
Генерализирано - лезиите са разположени хаотично в цялото тяло.
Универсална - дисхромия се наблюдава на повече от 80% от телесната повърхност.

Пациентите на възраст под 10 години най-често са белязани от локализирана форма на патология.

Витилиго симптоми

Дисхромията е единственият признак на заболяването. Засегнатият епидермис е абсолютно гладък и гладък на допир. За разлика от повечето дерматологични проблеми, при депигментацията няма сърбеж, уплътняване, пилинг и други неприятни усещания. Понякога има частична загуба на чувствителност към температурни промени, например кожата с дефицит на пигменти не е покрита от студени тръпки.

Най-често има характерно местоположение на лезиите:

изложени на слънчева светлина от части на тялото (лице, шия, ръце);
места с висока концентрация на потни жлези (подмишници, перинеум);
зони, подложени на редовни механични действия (лакти, колене, места за близък контакт с дрехите);
периодична част на главата, мигли, вежди (косата на изумени места също обезцветява);
лигавица на устата, гениталиите.

Диагностика на заболяването

Понякога Вашият лекар може да предпише допълнителни прегледи:

Лечение в ранна възраст

Въпреки факта, че болестта не засяга вътрешните органи и не представлява опасност, нейното елиминиране може да се удължи за дълго време. В допълнение, витилиго при дете е не само козметичен дефект, но и често представлява сериозен психологически проблем. Стресът и опитът, причинени от болестта, могат да влошат ситуацията, като инхибират производството на меланин. Следователно на родителите на малки пациенти трябва да се окаже пълна подкрепа, понякога може да се наложи помощта на психолог.

Важно! Основният ключов момент на терапията е да се идентифицират и премахнат всички възможни причини за патологията. За да се получат стабилни резултати е необходимо да се прилага сложната индивидуална схема на лечение, разработена с всички характеристики на детския организъм.

Медикаментозна терапия

При идентифициране на автоимунна ендокринна дисфункция, както и системно медикаментозно лечение, следните метаболизми могат да бъдат посочени при метаболитен дисбаланс:

Тъй като много системни лекарства имат много странични ефекти, продължителността им на употреба е силно ограничена. За лечение на пациенти в ранна възраст лекарите предпочитат да използват местни средства, които да се прилагат върху засегнатите области на тялото: кремове, гелове, мехлеми, съдържащи кортикостероиди, препарати за депигментация или стимулиране на синтеза на меланин.

физиотерапия

За да се увеличи ефективността на употребата на наркотици се комбинира с физиотерапевтични процедури:

Фототерапията е облъчване на пяна с ултравиолетова светлина със среден обхват на вълните.
Лазерен ексимер с ефект върху локални депигментирани участъци на дермата с насочен светлинен лъч с висока концентрация в червения и инфрачервения диапазон.

Методи, базирани на използването на фотосенсибилизатори, повишаващи чувствителността на UV дермата (фотохимиотерапия и PUVA терапия) при деца се използват с повишено внимание, поради големия брой странични ефекти и ограничения.

Диета и профилактика

Правилното хранене е един от компонентите на успешното лечение. Ежедневната диета на детето трябва да включва храни, богати на витамини и микроелементи:

Витамини от група В (месо, риба, ядливи органи, ядки, яйца, мляко);
мед (боб, скариди, сирене, зелено);
цинк (морски дарове, сусам, ядки, зърнени храни);
желязо (месо, зеленчуци, овесени ядки);
йод и хром (морски дарове, черен дроб, картофи);
манган (черен дроб, чесън, всякакви зеленчуци, ядки);
тирозин (боб, банани, авокадо, тиквени семки).

Като цяло, витилиго в ранна възраст се коригира по-лесно и по-бързо и в някои случаи преминава независимо. За да се намали вероятността от поява или рецидив на дисхромия, е необходимо да се поддържа спокойна семейна среда, да се закалява детето, да се подлага на редовен медицински преглед на лекар.