Лечение на тумор на Wilms; Новини-Медицински
Отказ от отговорност: Тази страница е автоматичен превод на тази страница, първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират машинно, не всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите уеб страници са предназначени за четене на английски език. Всеки превод на този сайт и неговите уеб страници може да бъде неточен и неточен, изцяло или частично. Този превод е предоставен на практика.
При съмнение за тумор на Wilms въз основа на симптомите на пациента е необходима хирургична биопсия за потвърждаване на диагнозата. Това включва проба от тъкан от тумора, която се изпраща на патолога, който оценява хистологията на клетките и проверява за признаци на рак.
Въз основа на резултатите от диагностиката на тези тестове, хората с тумор на Wilms трябва да получат своевременно лечение, за да се избегне прогресирането на заболяването. Специфичният режим на лечение се различава за всеки индивид в зависимост от вида на заболяването и нивото на прогресия, но повечето режими на лечение са свързани с хирургия, химиотерапия и лъчева терапия.
Хирургична нефректомия
Ако туморът е локализиран в бъбреците, както е при по-голямата част от пациентите с тумор на Wilms, първоначалното лечение включва нефректомия за отстраняване на целия бъбрек и съдържащия се тумор.
Ако има множество тумори, засягащи двата бъбрека, известни също като двустранно заболяване, част от бъбреците ще бъдат отстранени хирургично. Това е да се гарантира, че част от бъбречната функция остава непокътната и бъбречната система на пациента ще продължи да функционира без помощ след успешното лечение на тумора на Wilms.
Допълнителна химиотерапия
Почти всеки пациент с тумор на Wilm ще се нуждае от някаква форма на допълнителна химиотерапия като част от техния план за лечение; единственото голямо изключение са пациенти с тумор от етап 1 с благоприятна хистология.
Най-често срещаните схеми на химиотерапия за тумор на Wilms са:
- Режим EE-4A с винкристин и дактиномицини в продължение на 18 седмици
- Режим DD-4A с винкристин, дактиномицини и доксорубицин в продължение на 24 седмици
- Диета I с винкристин, доксорубицин, циклофосфамид и етопозид в продължение на 24 седмици.
Изборът на това кои химиотерапевтични средства да се използват зависи от тежестта на тумора и прогнозата. По-агресивните лечения, като диета I, са запазени за пациенти с по-тежко заболяване, тъй като е свързано с по-големи странични ефекти.
Лъчетерапия
Докато туморът на Wilms обикновено е локализиран в коремната област, лъчетерапията може да предложи локализирано лечение, което може да насочи особено туморните клетки. Лъчевата терапия е често срещан вариант при лечението на болестта на Wilms, обикновено след хирургична нефректомия и химиотерапия.