Лечение на рак на хранопровода и продължителност на живота
Диагнозата рак на хранопровода
Диагнозата рак на хранопровода може да бъде финализирана само от един Отражение на хранопровода, така наречената езофагоскопия и свързаното с нея отстраняване на тъкан на места с типични промени.
След това тази биопсия се изследва под микроскоп. Понякога малък рак на хранопровода може да бъде отстранен по време на това изследване и по този начин да бъде излекуван.
Ако подозрението за рак на хранопровода бъде потвърдено, ще последват допълнителни изследвания, за да се оцени размерът и прогресията на тумора. Често се използва ендосонография, ултразвук на хранопровода отвътре. Поглъщането на каша, съдържаща контрастно вещество, позволява добра оценка на рака на хранопровода на рентгеновата снимка.
Понякога ракът на хранопровода произвежда типични протеини, които могат да бъдат открити като туморни маркери в кръвта. Те са по-малко полезни при поставянето на диагноза, тъй като могат да се появят и при здрави хора и са неспецифични.
Независимо от това, те са добро средство за проследяване на напредъка, тъй като подновеното и/или бързо покачване на туморните маркери може да показва нов или увеличен туморен растеж.
Рак на хранопровода: лечение чрез операция
По принцип лечението и шансовете за лечение на рак на хранопровода зависят от вида и стадия на заболяването и от възрастта и здравословното състояние на пациента. Хирургичната операция има най-добрия шанс за възстановяване.
Почти винаги се търси пълно отстраняване и по този начин лечение на рак на хранопровода. Болното парче от хранопровода може да бъде премахнато.
След това хирургът се опитва да "издърпа" стомаха и да го оформи в тръба, за да образува заместител на отстранения хранопровод.
Понякога туморът е твърде висок или отстраненият рак на хранопровода е твърде голям, тогава парче от тънките черва се зашива в хранопровода, за да го замести.
Шансовете за излекуване са много добри, ако ракът на хранопровода бъде открит на ранен етап. Ако е много малък и е ограничен до горния слой, може да се направи опит да се остърже горния слой на лигавицата и по този начин да се постигне заздравяване.
В повечето случаи операцията не само трябва да премахне самия тумор, но и околните тъкани, за да премахне много малки Метастази, премахнете и така наречените микрометастази. Околните лимфни възли се отстраняват, тъй като туморът често се разпространява през лимфната система.
Лечение с лъчева терапия или химиотерапия
За да се увеличи успехът на операцията, понякога може да е добра идея да се използва химиотерапия или лъчева терапия за свиване на тумора преди хирургичното му отстраняване. Лекарите рядко препоръчват лъчева терапия като единствена терапия при рак на хранопровода.
Такъв е случаят, например, ако здравословното състояние на пациента не позволява операция. Тогава облъчването може да се осъществи и отвътре, ако вътре в хранопровода в близост до тумора се поставят малки лъчисти материали (ендолуминална брахитерапия).
Лекарите често препоръчват такъв дори след операцията комбинирано облъчване и химиотерапия за унищожаване на всички останали туморни клетки, които може да са останали в тялото.
Ако туморът вече е в краен стадий, така че метастазите вече са се образували на няколко места в тялото, ракът на хранопровода често вече не се лекува и продължителността на живота на пациента е много кратка.
Тогава е важно да се даде на пациента възможно най-доброто качество на живот чрез облекчаване на болката и спиране на хода на заболяването. Тук може да се използва така наречения стент, например.
A Стент е пластмасова тръба, която се вкарва в хранопровода. Това разширява хранопровода, така че пациентът да може да се храни нормално.
Ако това вече е невъзможно, може да се постави сонда в стомаха отвън през корема (перкутанна ендоскопска гастростомия, ПЕГ), за да може храната да се поеме през стомашно-чревния тракт и да се избегне изкуствено хранене.
Продължителност на живота при рак на хранопровода
Често ракът на хранопровода се открива късно и метастазите вече са се образували в околните лимфни възли или органи по-далеч. Тогава има малък шанс за възстановяване на засегнатия пациент и продължителността на живота е само няколко години.
В напредналите стадии само около 20 процента от пациентите с рак на хранопровода оцеляват пет години.
Независимо от това може да е възможно излекуване, особено ако ракът на хранопровода може да бъде открит рано и напълно отстранен.
Ако ракът на хранопровода е излекуван успешно, особено важни са добрите последващи грижи.
Най-добре е да провеждате редовни прегледи в специализирани клиники, така че рецидивите на рак на хранопровода да могат да бъдат лекувани възможно най-бързо.
Актуализирано: 17 март 2017 г. - Автор: Марина Хохдорфер