Лечение на рак на дебелото черво
Изборът на терапия за рак на дебелото черво винаги се основава на локалния обхват на тумора и метастазите в лимфните възли или други органи: от медикаменти до лъчетерапия до различни хирургични процедури, Вашият лекар може да избира от редица процедури.
Статии в темата
Избор на терапия: как да се лекува рак на дебелото черво?
Хирургичното лечение е от най-голямо значение при лечението на рак на дебелото черво и при повечето пациенти се отстранява участъкът на дебелото черво, който е засегнат от тумора. Операцията може да означава пълно възстановяване в някои случаи и успехът на операцията определя краткосрочната и дългосрочната ефективност на лечението.
Предхирургичното изследване ще определи дали туморът е операбилен или трябва да се изберат други терапии. Ако туморът все още не е метастазирал, има шанс пациентът да бъде напълно без тумор с операция, но в случай на метастази химиотерапията и използването на целеви онкологични агенти могат да играят ключова роля.
Лечебна или палиативна терапия?
Ключовият въпрос е дали терапията е лечебна или палиативна. Ако заболяването (въз основа на неговия стадий, степента на тумора, състоянието на пациента) все още може да бъде излекувано, можем да говорим за лечебна терапия. Ако обаче поради размера и метастазите на тумора няма шанс за пълно възстановяване, трябва да се избере така наречената палиативна терапия, чиято цел е да подобри качеството на живот на пациента, да забави разпространението на тумора .
Палиативната терапия не е свързана с облекчаване на болката при пациенти в краен стадий, а с лечения за контрол на тумора. Всички пациенти също могат да се нуждаят от допълнителни лечения за намаляване на страничните ефекти и подобряване на цялостната физическа форма.
Хирургия на дебелото черво
Хирургичното отстраняване на ректален тумор може да бъде предшествано от задълбочен преглед, последван от лъчева и химиотерапия. Химиотерапията или лъчението преди операцията, наречени неоадюванти, могат да намалят размера на тумора, което може да ви помогне да постигнете по-добър хирургичен резултат и да намалите риска от рецидив. Има случаи, като индуцирана от тумор чревна обструкция, при която хирургията изисква спешна операция и няма начин за превантивна радиация или химиотерапия.
Същността на операцията е да се премахне раковото дебело черво, заедно със зоната за безопасност и околните лимфни възли. В случай на рак на ректума това е по-трудно поради стегнатото положение на околните органи, а по-оперативните усложнения са по-чести. Ако размерът и позицията на тумора позволяват, сфинктерът ще бъде пощаден по време на операцията, но ако това не е възможно, ще е необходима окончателна стома.