Лечение на перитонеална диализа за диуретични рефрактерни състояния

Лечение на перитонеална диализа за диуретични рефрактерни състояния. Десет години опит и преглед на литературата Лечение на перитонеална диализа при диуретични рефрактерни състояния. Десет години опит и преглед на литературата Fejér County Szent György University Learning Hospital, B. Braun Avitum No. 9 Диализен център, Секешфехервар Д-р Габор Закар, медицински директор

диуретични

Лечение на диуретични рефрактерни състояния перитонеална диализа Gábor Zakar д-р. B.Braun Avitum Унгария 9. Диализен център и St. George FM EOK II. Вътрешни болести, Нефрология Székesfehérvár

Водни състояния, които не изискват високи дози диуретици (фуроземид  160 mg/ден, спиронолактон  400 mg/ден), изискващи повтаряща се пункция на асцит Пещера: погрешни хранителни инструкции (много течности.), Липса на сътрудничество с пациента Диуретично огнеупорно (DR) състояние

Възможности за лечение на диуретично огнеупорни PSE DNN Диуретици и хемотехника Фуроземид и тиазиди: намаляване на предварителното натоварване, но може да причини хипокалиемия, хиперурикемия увеличаване на симпатиковата антивация, + реактивен алдостерон загуба на коса Хиподиализа, хемодинамична нестабилност Хемодиализа - хемодинамична нестабилност Vemovetal хипотема течност осмотично, което е по-нежно от механичното UF Ежедневното отстраняване на натрий отнема около 100 mmol, vs. фуроземид 60 mmol Директно намалява интерстициалния хидроторакс, бъбречна стагнация Благоприятна абсорбция на глюкоза и непрекъсната корекция на ацидоза Добавяне на ефект премахване на възпалителни медиатори (TNF алфа и др.) Остатъчната бъбречна функция остава поддържана паралелно Nakayama M.: Perit Dial Int 22 (1) 8 -14, 2013

Полезни хемодинамични ефекти на перитонеалната диализа Намален PAP по време на PD, подобрен EF DNN на лявата камера

Катетърът Tenckhoff е по-добра остра връзка от CVK Защо тогава се страхуваме от него? Ishani A. et al.: Bidney Int, 68: 301, Tenckhoff AV фистула Вена канюла

Роля на икодекстрин в диуретични огнеупорни условия Дори по-силна от 3,86% глюкоза, еднородна UF, без натоварване с глюкоза, с увеличено отстраняване на Na през средно големи пори. Той има независимо терапевтично значение, независимо от GFR при сърдечна недостатъчност и други водни състояния. DNN