Лечение на пептична язва

Какви са леченията за стомашна язва ?

Лечението на неусложнена язва на стомаха разчита на медицинско лечение.

Лечение на пептични язви, свързани с H. pylori

Ерадикацията на H. pylori променя естествената история на язвената болест и намалява честотата на рецидиви на 1 година до по-малко от 5% спрямо 50 до 80% при липса на ерадикация.

Лечението за премахване на Helicobacter Pylori е променено след последната среща през октомври 2015 г. (Маастрихт 5). Всъщност последователната обработка е изоставена във Франция и се основава на две възможности:

Квадритерапевтичен бисмут (OBMT), с докладван успех досега над 90% с Pylera®. Това са тройни твърди капсули, съдържащи както бисмут, тетрациклин, така и метронидазол. Едновременното приложение на омепразол дава възможност след 10 дни лечение да се получат много добри нива на ликвидиране на бактериите (около 90%). Той не съдържа ßлактамини и поради това може да се прилага на пациенти с алергия към пеницилин. При тази четворна терапия с бисмут резистентността към метронидазол не изглежда да има значителен ефект върху степента на ликвидиране.

Съпътстваща четворна терапия (PPI - амоксицилин - кларитромицин - метронидазол) в продължение на 10 до 14 дни. Позволява скорост на ликвидиране от над 90% дори при наличие на резистентност към кларитромицин, за разлика от последователното лечение. Само двойната резистентност към кларитромицин и метронидазол води до значителен процент на неуспех (50%).

---