Лечение на фрактура на глезена с терапия с ударна вълна
Глезенът се състои основно от три кости: пищяла, пищяла и глезена. Ако една или повече от тези три кости са повредени близо до глезенната става, говорим за фрактура на глезена. Фрактурите на глезена могат да варират от леки до тежки фрактури. Леката фрактура няма да бъде бариера за ходене, но в случай на тежки фрактури може да се очаква по-дълго време за възстановяване и до няколко месеца облекчение.
Когато „само“ една кост е счупена в глезена, това обикновено е пищялът.
- НА долният край на пищяла е отчупен. Това е външна фрактура на глезена.
- Има и фрактура, когато пищялът също е счупен до пищяла.
Най-общо казано, колкото повече кости се чупят, толкова по-нестабилна става глезенната става. Едновременно с чупенето лентите могат да бъдат повредени. Тези ленти помагат за стабилност, задържане на костите и ставите на място.
Какво може да причини фрактури на глезена?
- наранявания, при които се получава усукване на глезена
- усукване на глезена поради лош ход
- спъване, фрактура поради падане
- пътен инцидент
Какви симптоми може да изпитате, ако имате фрактура на глезена?
Много е важно да се извършват подходящи тестове, когато се появят следните симптоми, защото един тежко навяхване на глезена може да има подобни симптоми, като фрактура на глезена, но двете различни наранявания изискват различни грижи.
- незабавна силна болка
- подуване
- синини
- докосването на тази област е болезнено
- натоварването на краката може да бъде болезнено
- деформация, особено ако глезенната става също е изкълчена
Какви тестове можете да очаквате?
Само фрактурата обикновено може да бъде диагностицирана чрез рентгенова снимка. За по-сложни, бучки фрактури може да се наложи CT сканиране, за да се осигури още по-точна картина на точното местоположение на фрактурата, както и да помогне за планиране на операция, ако е необходимо. ЯМР може да се наложи и при съмнение за увреждане на връзките, тъй като ЯМР показва не само костите, но и меките тъкани (например връзки).
В допълнение към образни процедури, ние се опитваме да получим по-точна картина на естеството и местоположението на травмата, като извършваме физически прегледи и картографираме условията на нараняването.
Какви лечения се използват при фрактури на глезена?
В зависимост от тежестта на нараняването могат да се използват няколко лечения. Разграничаваме хирургическата и нехирургичната така наречена консервативна терапия.
Хирургично лечение на фрактури на глезена
Изисква се операция на глезена, дори ако настъпва пълно разкъсване в една или повече ленти, така че няма точки, където лентата все още да е свързана помежду си. В този случай е необходимо тези ленти да бъдат сглобени и зашити, така че да могат да стабилизират глезенната става по време на различни движения.
Хирургическата намеса стабилизира счупените костни краища и осигурява стабилността и изместването, необходими за възстановяване на счупените костни краища.
Когато външният монтаж е достатъчен
Външната фиксация обаче може да е достатъчна и не се изисква хирургическа интервенция.
- Това е възможно, ако фрактурата е стабилна, така че костните краища не са се движили един спрямо друг.
- Или дори да са се преместили, те няма да се преместят отново след преместването.
В този случай обикновено 1-2 седмици легнала мазилка, след това след това 4-6 седмици разходка мазилка ще бъде препоръчано от лекаря, лекуващ фрактурата.
След фрактура на глезена често се наблюдава засегната глезенна става вече няма да е толкова пъргава, както преди нараняването. Той е подут и болезнен дълго време, така че щади ставата, или не е възможно да се движи глезена поради външната фиксация и различните посоки на движение са стеснени.