Лечение на дискова херния

Дисковата херния на гръбначния стълб е заболяване, придружено от симптоми на болка и нарушена двигателна активност на човека. Когато се появят симптоми на междупрешленни хернии, се появява радикуларен синдром, придружен от:

• увреждане на долните крайници;
• нарушения на чувствителността на краката;
• дисфункция на тазовите органи, до уринарна и фекална инконтиненция в тежки случаи.

Около 20% от пациентите с диагноза дискова херния се нуждаят от операция за възстановяване на нормалния живот. Почивка 80% в повечето случаи те се поддават на консервативно лечение, включително провеждане на медицински процедури за електрофореза у дома.

Появата на междупрешленни хернии в лумбалната област и сакрума води до дегенеративни промени и най-често се проявява в трудоспособна възраст. Често болестта води до дълъг отпуск по болест, а в някои случаи и до инвалидност.

Около половината от операциите, които се извършват в неврохирургията, са хернии на междупрешленното пространство на лумбосакралния регион.

Херния на междупрешленното пространство възниква при разкъсване на междупрешленните дискове. В този случай херниалната торбичка излиза от мястото на разкъсване и има компресиращ ефект върху корените на гръбначния мозък, докато се развиват възпаление и оток.

Поради притискането на корените в местата, където те излизат от гръбначния канал, възниква болка. В този случай болката в краката се появява ден след разкъсването поради увеличаване на отока. Човек със симптоми на дискова херния се оплаква от болка в крака. Това се дължи на факта, че задържаният корен на гръбначния мозък, изпращайки сигнал до мозъка, маскира проявата на основното заболяване. Частта от нерва, която не е компресирана поради оток, престава да функционира, което води до сензорни смущения в краката, както и до пареза или парализа.

Симптоми

Симптоматологията на заболяването се проявява със синдром на болката. В този случай естеството на болката може да варира и да се прояви в следните оплаквания от болка, които:

• възникват след като човек извършва физическа активност;
• се появяват след приемане на неудобна позиция;
• може да възникне по време на накланяне с обръщане встрани, често придружено от повдигане на тежки предмети;
• най-често се появяват внезапно в лумбалната област;
• засилват се в рамките на 24 часа, след което се появява слабост, загуба на чувствителност на долните крайници, по-често в единия крак;
• може да се увеличи с физическо натоварване. В този случай болезнените усещания са в лумбосакралната област и крака;
• може да бъде от лека до интензивна, изискваща почивка в леглото;
• болезнените усещания намаляват, когато човек заема хоризонтално положение с повдигнати крака.

Етапи на заболяването

Има два етапа в развитието на междупрешленните хернии:

1. дегенеративно-дистрофичен процес;
2. синдром на радикуларна компресия.

Разликата между етапите се крие в естеството на болката, както и в механизмите на тяхното развитие. Първият етап са дегенеративни процеси, водещи до дистрофия.

Дегенеративни процеси, възникнали в прешлените, водят до промяна в силата на структурата на пръстеновидния фиброз. Появяват се пукнатини, в резултат на което здравината му намалява. Има изпъкналост на пулпозното ядро, което нарушава процесите на кръвообращение. Има оток на тъканите и компресия на корените на гръбначния мозък. Патологичният процес води до синдром на болката. Болезнените усещания причиняват напрежение в мускулите на гърба и изкривяване на гръбначния стълб.

---