Лечение на депресия при психични заболявания
Лечение на депресия: Двата стълба на терапията
Депресията може да има голямо разнообразие от причини и прояви. Съответно лечението на заболяването трябва да бъде съобразено с личната ситуация на съответния пациент. За това са налични два основни стълба за лечение на депресия: терапия с лекарства, така наречените антидепресанти и психотерапия под формата на дискусии с подходящо обучен терапевт.
Съществуват и редица допълнителни методи като различни упражнения, светлинна терапия или мерки за самопомощ, които могат да се използват в комбинация с психотерапия или медикаменти.
При тежка депресия амбулаторното лечение с лекарства или терапия за разговори може да не е достатъчно. Тогава може да се наложи стационарно лечение - това обикновено се извършва в клиника за психотерапия, психиатрия или психосоматична медицина
Лечение на депресия с лекарства
При умерена или тежка депресия може да не е възможно засегнатите да преодолеят депресивните мисли и вредното поведение без лекарства.
Това е така, защото метаболизмът в мозъка не е в състояние на сериозни депресии. Антидепресантите действат, като привеждат метаболизма в норма в мозъка.
Лекарствата действат върху пратените вещества, които предават стимули в мозъка и по този начин влияят на настроението на пациента. Като правило антидепресантите се използват в комбинация с психотерапевтични мерки.
Често предписваните видове антидепресанти включват:
- TZA и TeZA (трициклични или тетрациклични антидепресанти)
- SSRI (селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин)
Ето как психотерапията действа срещу депресията
В редовни дискусии с терапевт, хората с депресия работят, за да се съборят и променят негативните си мисловни модели. Сесиите могат да бъдат индивидуални или в група и обикновено се провеждат веднъж или два пъти седмично.
Има различни подходи към психотерапията, които могат да бъдат разделени на две основни схеми:
- Когнитивна поведенческа терапия
- Дълбочина психология терапия
Лекувайте негативните мисловни модели с когнитивна поведенческа терапия
Целта на когнитивно-поведенческата терапия е да лекува високите нива на неувереност в себе си, чувство за вина и безпокойство, свързани с депресия. Лекарят се опитва да разкрие негативни мисловни модели и вредно поведение заедно с пациента.
След това терапевтът помага на пациента да разчупи тези негативни мисловни модели. По този начин може да е възможно засегнатите отново да получат усещане за красиви преживявания и да ги възприемат положително. Това може да помогне за намаляване на чувството за празнота и вялост.
В допълнение, лекарят подкрепя засегнатото лице да се откаже от нездравословно поведение и да придобие навици, които облекчават симптомите на депресия. В по-леките случаи тази форма на терапия често е достатъчна. В по-тежки случаи е препоръчително да се комбинира когнитивно-поведенческа терапия с лекарства.
При когнитивно-поведенческата терапия терапевтът и пациентът заедно разработват възможни решения.
Лечение на депресия: Задълбочената психологическа терапия стига до дъното на депресията
В допълнение към когнитивната поведенческа терапия съществуват концепции за дълбока психологическа терапия, които могат да помогнат на хората с депресия. Тези подходи се развиват от психоанализата, чийто основател е Зигмунд Фройд.
Причината за психичното заболяване се вижда в несъзнавани, вътрешни конфликти, възникнали от лоши преживявания в детството и юношеството. В терапията лекарят и пациентът се опитват заедно да разпознаят тези конфликти, да ги осъзнаят и накрая да ги разрешат.
По принцип се прави разлика между две понятия: „класическа“ психоанализа и психотерапия, базирана на дълбочинна психология.
- Психоанализата се занимава предимно с минали конфликти и има за цел да работи чрез тях, така че пациентът да може по-добре да се справи с настоящите и бъдещите конфликти.
- Психотерапията, базирана на дълбоката психология, се фокусира повече върху настоящето и върху междуличностните взаимоотношения на пациента. Стресовите преживявания във връзките се разглеждат като основната причина за психични заболявания. За да се справи с тези преживявания, психотерапията, базирана на дълбочинна психология, понякога се комбинира с когнитивна поведенческа терапия.
Повече възможности за лечение на депресия
В някои случаи се използват други методи за лечение на депресия в допълнение към лекарства и психотерапия. Те включват:
- Събуждаща терапия (терапевтично лишаване от сън): Събуждащата терапия се провежда в стационар. Под медицински контрол пациентите се държат будни цяла нощ или половин нощ, два до три пъти седмично. Това може да помогне при безсъние и тежки сутрешни минимуми за депресия.
- Електроконвулсивна терапия (ЕКТ): Електроконвулсивната терапия се използва в някои случаи за хронична или много тежка депресия. Под анестезия мозъкът на пациента се стимулира с електричество и се задейства епилептичен пристъп. Защо този метод всъщност може да помогне срещу депресията, все още не е напълно проучено.
- Спорт за рехабилитация: Движението обикновено е полезно при депресия. Спортът за рехабилитация обаче е специално съобразен с нуждите на страдащите от депресия и е придружен от лекари и терапевти. Стационарното лечение често предлага и рехабилитационни спортове директно в клиниката.
Техники за релаксация като поддържаща мярка при лечението на депресия
Различни техники за релаксация могат да помогнат на хората с депресия да се справят по-добре със самоувереността, чувството за вина и размишлението. Те включват:
- Прогресивна мускулна релаксация според Якобсън
- Автогенно обучение
- Биофидбек
- Обучение за медитация и внимателност срещу депресия
Техниките за релаксация могат не само да подкрепят продължаващото лечение на депресия, но и да предпазят от рецидиви или да намалят риска от рецидиви. Ако обаче имате тежка депресия, трябва предварително да говорите с Вашия лекар, за да определите дали техниките за релаксация са подходящи за Вас.
Можете да намерите повече съвети как да си помогнете срещу депресията тук.
Техниките за релаксация могат да помогнат при лека депресия или да предотвратят обостряния.
Приложението за депресия като съпътстваща мярка към терапията
В някои случаи приложението също може да помогне на засегнатите да се справят по-добре с психичното си заболяване или да разпознаят признаците на депресивен епизод рано. Някои приложения задават на потребителите въпроси за тяхното благосъстояние и събират отговорите. След това се оценява психологическото състояние въз основа на резултатите. Ако на хоризонта е депресивен епизод, можете да използвате приложението, за да намерите терапевт наблизо или да се обадите на психолог.
Други приложения предлагат опцията за водене на отчет за настроението или дневник на депресията. Например засегнатите могат да определят кои дейности са полезни за тях и какво е по-вероятно да им навреди.
И накрая, има и приложения, които ви напомнят за лекарства, запазват здравни данни и следователно като цяло са полезни за хронично болните, а не само за страдащите от депресия.
Някои приложения могат да помогнат на хората с депресия в терапията им.
За да се избегнат кражби и съмнителни доставчици, е важно да се обърне внимание на следните критерии, които характеризират уважавано приложение:
- Отпечатъкът може да бъде намерен бързо?
- Разбираеми и ясни ли са източниците на финансиране и рекламните политики?
- Добре ли са насоките за защита на данните?
- Компетентни ли са авторите на приложения в областта на депресията?
- Посочени ли са източници на данни и надеждни ли са и актуални?
- Има ли лице за контакт за въпроси относно приложението?
Ако можете да отговорите с „да“ на тези въпроси, вие сте на сигурно място. Ако вече се лекувате, вашият терапевт може също да ви предостави съвети и помощ и да разгледа приложението по ваш избор - или да ви препоръча такова.