Лечение на болестта на Дюпюитрен - КЛИНИКА SUSANU - Пластична, естетична и реконструктивна хирургия

Лечение на болестта на Dupuytren

Болест на Dupuytren:

- възниква в резултат на необичайно удебеляване на подкожната тъкан в дланите. Обикновено се появява на двете ръце и понякога може да се намери на стъпалата. Това заболяване, наричано още болест на Викинг, прогресира много бавно и често не изисква лечение. В много случаи състоянието не прогресира до пръстите, оставайки само в дланите. Тъканта между кожата и сухожилията (фасцията) се удебелява, в крайна сметка ограничава движението или кара пръстите да се огъват (контрактура) и неспособността им да се изправят.
Среща се най-често при хора над 50 години. Въпреки че има лечение, то не лекува болестта.

Причините за това заболяване не са известни. Наследственият фактор може да се разглежда като причина, тъй като заболяването се среща по-често в Северна Европа при няколко члена на семейството. Удебеляването на тъканта между кожата и сухожилията, наречено фасция, е свързано и с други фактори:
- консумация на алкохол
- пушене
- Диабет
- медикаментозно лечение на епилепсия.

Тежките форми на заболяването могат да бъдат лекувани успешно хирургично. Заболяването обаче се повтаря (появява се отново). Рецидив на заболяването се открива и в следните случаи:
- когато заболяването се проявява в по-млада възраст
- когато има ненормална, естествена тенденция към преминаване към по-тежка форма
- когато има друго свързано заболяване, като диабет
Все още не е ясно дали използването на вибриращи устройства, като например пикамар, е свързано с болестта на Дюпюитрен.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение е основният вариант за тежки случаи на болест на Дюпюитрен. Целите на лечението са да се възстанови използването на пръстите и ръцете. В повечето случаи операцията премахва лентите от меки тъкани, които свързват ставите на дланите и може да се приложи тъканна присадка. Цялата подвижност на ръката не може да бъде възстановена. Дори при успешно хирургично лечение, удебелената подкожна тъкан може да се повтори на същото място или в други области на ръката. Необходима е нова операция.
Възможно е да се подобри резултатът от операцията с упражнения за пръсти и шини, според съвета на лекаря.