ЛЕЧЕНИЕ НА БОЛЕСТИТЕ НА КОЖАТА
Какви са основните принципи на лечение на кожни заболявания?
Лечението на пациентите трябва да бъде цялостно и индивидуално. Общата лекарствена терапия включва използването на антибиотици, психотропни, антиалергични лекарства, хормони и бактериални пирогенни лекарства. Външното, локално лечение е от голямо значение.
Какви са характеристиките на грижите за пациентите?
Най-често кожните заболявания са проява на общата патология на тялото, алергии. В допълнение към различни патологични елементи върху кожата, болестите от тази група са придружени от мъчителен сърбеж, усещане за парене и безсъние, което прави пациентите раздразнителни. В тази връзка медицинската сестра се нуждае от търпение и такт при работа с този контингент пациенти.
Голяма роля принадлежи на медицинската сестра при провеждането на профилактични прегледи на детски контингенти, идентифициране на случаи на главови въшки и краста.
Как се извършва външно лечение на кожни заболявания?
Външното лечение има за цел да ускори елиминирането на обриви и да намали чувството на сърбеж, парене, свиване, болка и обикновено се извършва от медицинска сестра.
Външното лечение започва с почистване на лезията от люспи, корички, гной, остатъци от стените на везикули и мехури. За целта използвайте пинсети, извити ножици и памучни тампони, навлажнени с 3% водороден прекис. Местата, които не могат да бъдат почистени веднага, се обработват със слънчоглед, праскова, ленено семе или някакво друго масло и се обработват отново след 10-15 минути или се оставят с маслена превръзка за по-дълго време. Лечение на замърсена ерозия и язва 3 % разтвор на водороден прекис и кожата около лезиите се избърсва с камфор или 2% салицилов алкохол.
За външно лечение на кожни заболявания най-често се използват прахове, лосиони, мокри превръзки, смазочни материали, разклатени водни и маслени суспензии (беседи), пасти, мехлеми, мазилки и други лекарствени форми.
Какви са задълженията на медицинската сестра да спазва правилата за съхранение и употреба на външни лекарства?
Сестрата трябва да гарантира, че имената и датата на приготвяне са изписани точно и ясно върху бурканите, в които се съхраняват мехлеми, лосиони, разтвори. Не се разрешава използването на външни агенти след изтичане на срока им на годност, тъй като това може да причини дразнене и възпаление на кожата (дерматит).
Какво представляват лекарствените прахове?
Праховете се състоят от прахообразни вещества, които се нанасят с равномерен слой върху засегнатата област. Индиферентните прахове съдържат цинков оксид, талк, нишесте, бяла глина и имат сърбящ, противовъзпалителен ефект, изсушават кожата (с обрив от пелена), охлаждат я и абсорбират ексудат. Сулфонамидите (бял стрептоцид и др.) Под формата на прах, ксероформ, дерматол са част от праховете за лечение на ерозии и язви.
Как се лекува кожното заболяване с лосиони?
2-4 марлеви салфетки се навлажняват с лечебни разтвори, предварително се охлаждат, леко се изстискват и се нанасят върху засегнатата област. Лосионът се сменя след 5-15 минути (докато изсъхне) в рамките на половин час: процедурата се повтаря 3-5 пъти на ден (в зависимост от тежестта на процеса). Лосионите намаляват плача и подпухналостта, облекчават сърбежа и паренето.
Каква е особеността на действието на превръзките с мокро изсушаване?
Превръзката с мокро изсушаване се прави по същия принцип като лосион, но марлевите салфетки имат 8-12 слоя; превръзките се сменят след 30-60 минути или по-рядко (докато изсъхнат). Тези превръзки се използват за ограничени огнища на кожни лезии с изразена инфилтрация и плач. Гнойни кожни заболявания и често срещани остри възпалителни процеси са противопоказание за използването на превръзки с мокро изсушаване.
Как и в какви случаи се използват затоплящи компреси?
Затоплящите компреси се използват при хронични възпалителни процеси с дълбоко ограничени инфилтрати на кожата и подкожната тъкан (невродермит и др.). Марлята, сгъната на 10-12 слоя, се навлажнява с един от разтворите (оловна вода, 2% разтвор на борна киселина и др.), Изцежда се и се нанася върху лезията според нейния размер. Върху марлята се нанася лист от восъчна хартия с няколко големи размера, след това слой памучна вата и превързва. Компресът се сменя 1-2 пъти на ден. За разлика от затоплящия дерматологичен компрес, той се прави без памучна вата.
Какви лекарствени вещества се използват за смазване на засегнатата кожа?
Смазването се извършва с алкохол и водни разтвори на анилинови багрила (например брилянтно зелено); за сърбеж, невродермит - с водно-алкохолни разтвори на ментол (1-2%), карболова киселина (1-1.5%) и водни разтвори на меден сулфат (2-10%), сребърен нитрат (2-10%).
Какъв е механизмът на действие на суспензии, разклатени с вода и масло (беседи)?
Водата, глицеринът и прахообразните вещества (30% от общата маса) съставляват водния говорител. Прахообразните вещества са по-често цинков оксид, талк, бяла глина, нишесте. Водните говорители са противовъзпалителни, успокояват сърбежа и паренето. Хидроалкохолните говорители съдържат алкохол. Маслените говорители се приготвят от същите прахообразни вещества и течна мастна основа (слънчоглед, праскова или течен парафин). Често се използва масло (30 % цинков оксид и 70% растително масло). Маслените пръскачки омекотяват кожата, помагат за премахване на люспите, коричките и намаляват усещането за напрежение, стягане.