Лечение на атония на пикочния мехур след раждането - стъпка към здравето
Атонията след раждането на пикочния мехур е невъзможността да се уринира спонтанно в рамките на 6 до 12 часа след вагинално раждане. Най-честата причина за атония на пикочния мехур след раждането е липсата на отпускане на тазовото дъно след раждането. Това може да се влоши от особено болезнена епизиотомия или от инструментално раждане.
Поради тази причина е много важно да се поддържа добра аналгезия и да се вземат подходящите мерки. По този начин правилното възстановяване на релаксацията и тонуса на тазовото дъно, както и връщането към правилното уриниране ще бъдат по-лесни.
Видове атония на пикочния мехур след раждането
Атонията на пикочния мехур след раждането може да бъде класифицирана като:
- Открит или симптоматичен: идентифицира се по невъзможността за безболезнено изхвърляне на урината.
- Скрито или асимптоматично: в този случай задържането на урина след раждането се идентифицира по голям обем остатъчна урина. Обемът ще бъде равен или по-голям от 150 ml след спонтанно уриниране през първия ден след раждането.
Рискови фактори за следродилна атония на пикочния мехур
Ето редица рискови фактори, които допринасят за появата на заболяването. Това, че пациентът има някое от тези състояния, не означава, че ще има задържане на урина след раждането, просто че е по-вероятно да го направи.
- Удължена продължителност на първия и втория етап на раждането
- Инструментална или асистирана доставка
- Епидурална анестезия
- Като майка за първи път
Освен това рисковите фактори за асимптоматично задържане на урина включват епизиотомия и тегло на новороденото. Ранното откриване на рисковите фактори е много важно, тъй като позволява да се вземат превантивни мерки за намаляване на вредните ефекти от раждането. Той също така помага да се установят подходящи лечения за възстановяване на функцията на пикочния мехур.