LDL холестеролов рисков фактор f; r Gef; д; аптечно списание
LDL е известен още като "лош холестерол", тъй като високите нива на LDL се считат за рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания
Накратко:
LDL холестеролът се счита за "лошият холестерол", тъй като повишените серумни концентрации могат да доведат до съдово калциране с опасни последици. Лекарят трябва да реши индивидуално кои стойности се считат за нормални и кои са рискови за човек, в зависимост от наличните рискови фактори.
Какво е LDL?
LDL означава липопротеин с ниска плътност. Липопротеините са мастно-протеинови съединения, които свързват мастноразтворимите вещества като холестерола и ги транспортират през кръвта. За разлика от HDL (липопротеин с висока плътност), LDL има ниска физическа плътност - оттук и обозначението "ниска плътност". LDL пренася жизненоважния холестерол от черния дроб до различни тъкани.
Ако в кръвта има твърде много LDL холестерол, холестеролът може да се натрупва по вътрешните стени на кръвоносните съдове. Особено ако те вече са били повредени - например от високо кръвно налягане или пушене. Депозитите по съдовите стени, така наречените плаки, съдържат не само мазнини, но и голям брой клетки, включително възпалителни клетки.
Налепите "калцират" вътрешните стени на съдовете, като по този начин стесняват засегнатите кръвоносни съдове. Ангина пекторис, нарушения на кръвообращението в краката (периодична клаудикация) или в мозъка са възможните последици.
Повърхността на плаката може да се разкъса и кръвните тромбоцити (тромбоцити), които плуват в кръвта, веднага се прилепват към мястото, където плаката се разкъсва. Те могат напълно или частично да затворят въпросния кръвоносен съд. Ако съд, например коронарна артерия, е напълно запушен, възниква инфаркт.
Кога е повишен LDL?
Повишените нива на LDL холестерол са особено изразени при някои форми на фамилна хиперхолестеролемия. По генетични причини по-малко LDL рецептори (докинг точки за LDL холестерол) се образуват на повърхността на чернодробните клетки при това нарушение на липидния метаболизъм. Или способността им да абсорбират LDL холестерол е ограничена. Генетичните фактори играят роля при повечето нарушения на липидния метаболизъм. Но те често излизат на бял свят само при нездравословен начин на живот - като нездравословна диета, затлъстяване или липса на упражнения.
Повишените нива на LDL холестерол могат да имат неприятни последици, включително артериосклероза, инфаркт или инсулт.
Кои LDL стойности трябва да бъдат насочени и кога?
Колко висок е LDL холестеролът в идеалния случай зависи от така наречения общ сърдечно-съдов риск. По принцип, колкото повече рискови фактори за развитието на сърдечни и кръвоносни заболявания са налице и колкото по-важни са тези рискови фактори, толкова по-нисък трябва да бъде LDL холестеролът. Тези рискови фактори включват високо кръвно налягане, тютюнопушене или фамилна анамнеза за инфаркти. Лекарят се ориентира в препоръките си за терапия относно общия риск за пациента.