Лапароскопия на университетската болница в Хайделберг

Обща гинекология и акушерство

Оперативна гинекология

Гинекологична ендоскопия - щадящият метод на операция

Ендоскопските процедури са станали незаменима част от всяка хирургическа дисциплина. Университетската женска клиника създаде екип, който се занимава основно с ендоскопски интервенции за различни заболявания и диагнози. Това означава, че нашата клиника има високо ниво на опит в тази област. С ендоскопията имаме възможност за лечение на различни заболявания и извършване на операции с минимално инвазивна техника. Това дава възможност за бързо мобилизиране и заздравяване на рани за пациента.

хайделберг

По принцип при гинекологичната ендоскопия трябва да се разграничат две области:

- Ендоскопия чрез естествени отвори на тялото
- лапароскопия

С ендоскопия чрез естествени отвори на тялото могат да се избегнат разрези по кожата. Това дава възможност да се видят матката, пикочния мехур и ректума.
С отражението на матката могат да се разпознаят доброкачествени, злокачествени и вродени промени. В зависимост от констатациите, промените могат да бъдат оперирани чрез един и същ достъп, като по този начин се избягват големи интервенции. Дори при пациенти, които желаят да имат деца, е лесно да се идентифицират и коригират промените, които водят до бездетие. Такива интервенции се извършват в тясно сътрудничество с Катедрата по гинекологична ендокринология и нарушения на плодовитостта.

За да се получи първоначална индикация дали е необходима и възможна по-нататъшна процедура, има възможност за амбулаторно огледално огледало на матката без анестезия. Тук обаче хирургичните интервенции не са възможни. Отражението на пикочния мехур и червата е важно в случай на злокачествени промени, тъй като тук може да се разпознае степента на тумора и по този начин се опростява по-нататъшното планиране на интердисциплинарната процедура.

Лапароскопията дава възможност да се оперират различни заболявания, без да се налага да се правят по-големи разрези. В отговор на нарастващия интерес към тези хирургични процедури, клиниката на женския университет в Хайделберг се преструктурира в тази област: Създадохме работна група от ендоскописти, туморни хирурзи и урогинеколози, за да разширим необходимата ендоскопска основна експертиза, за да включим съседните хирургични процедури. Колегиалното сътрудничество в диагностиката и хирургичната терапия в екипа гарантира непрекъсната грижа за пациентите на най-високо ниво - благодарение на дългогодишния опит и най-модерното техническо оборудване на операционните зали.

Цели и изявление на мисията

Работата, ориентирана към изпълнението, трябва да сведе до минимум времето за изчакване и да оптимизира директната комуникация с лекуващите лекари. Нашата цел е не само да представим ендоскопията в грижата за пациента по професионален начин, но също така да доразвием гинекологичната ендоскопия чрез клинични изследвания. Като цялостна концепция зоната на отговорност на нашата работна група се допълва от предложението за редовно обучение и практически курсове.

Предимствата на лапароскопията
Научете повече за методологията и обхвата на приложенията>

Екип на оперативна ендоскопия
Преглед на лекуващите лекари следващ>

Регистрация на пациенти
За да уговорите среща, моля, свържете се с часа за консултация по ендоскопия

С обединените ресурси в нашия район за ендоскопия, ние допринасяме за развитието на съвременни концепции като „Транслюминална ендоскопска хирургия с естествен отвор“ или накратко БЕЛЕЖКИ. Целта на този предишен експериментален метод е да се използват естествени отвори за достъп в тялото, за да се направят изрезки на кожата излишни.

Трябва да се спомене и робот-асистирана минимално инвазивна хирургия (DaVinci). С помощта на роботизирана процедура се предлага нова технология, която ни позволява да подобрим още повече класическата лапароскопия. Благодарение на висококачествената разделителна способност на камерата, диференциацията и подготовката на тъканта са значително усъвършенствани. В допълнение, асистираната от роботи хирургическа техника позволява по-голяма свобода на движение, тъй като инструментите могат да се движат в по-нататъшна посока в сравнение с класическата лапароскопия. С процедурата с асистирана робот, хирургът присъства постоянно и оперира, роботът е практически просто продължение на „медицинската ръка“. Самият робот не извършва никакви независими движения или процеси! С тази техника загубата на кръв и престоя в болница могат да бъдат сведени до минимум, дори по време на трудни интервенции.

Образование - обучение и образование

Друг важен момент е обучението на лекари по тези хирургични процедури. Поради това Университетската женска клиника създаде курс в рамките на студентското обучение, в който студентите се запознават с методите на ранен етап. Тук на модели се практикуват координация око-ръка и работа с инструментите. Тези курсове се провеждат в малко по-подробна форма с асистенти и се предлагат и на колеги, които са оперативно активни. Целта е да се подготвят оптимално всички колеги за първия пряк оперативен контакт с пациент.

За ползите от ендоскопията

Действие

За да може да се види коремната област, в коремната стена се вкарва специален ендоскоп с видеокамера през малък разрез през специални направляващи ръкави. Лапароскопът се състои от оптична система, която е свързана с монитор посредством видеокамера и дава възможност за оптимално изображение за хирурга и всички, участващи в операцията. Когато отразява матката, същият инструмент се вкарва в матката през шийката на матката. Тук не са необходими допълнителни съкращения.

Голямото предимство на ендоскопията е, че по-малко тъкан се уврежда по пътя към действителното хирургично място. В резултат на това пациентите имат по-малко симптоми след процедурата и могат да се стресират отново по-бързо. Усложнения като нарушения на зарастването на рани или инфекции се появяват по-рядко, отколкото в сравнение с лапаротомията (коремен разрез). Лапароскопията играе съществена роля за потвърждаване на диагнозата ендометриоза, възпаление в коремната кухина или в случай на неясна тазова болка. След като диагнозата бъде установена, хирургичното лечение може да се извърши директно по време на същата операция.

Предимства на минимално инвазивната хирургична техника:

  • Поради минимално инвазивния подход, зоните на рани в корема са значително по-малки, отколкото при отворената, коремна процедура.
  • Внимателната подготовка е възможна от уголемяването с видеокамера
  • По-бързо постигане на пълна ефективност и по-кратък престой в болница
  • Намален процент на усложнения и по-малко вътрешни сраствания
  • Установеният метод вече има широк спектър от приложения
  • По-добър козметичен резултат

Диагностичната хистероскопия се използва за инспекция на матката и шийката на матката. Матката непрекъснато се промива с разтвор за напояване, за да се осигури оптимално зрение. Затваряне на рани не е необходимо.

Кога се прави хистероскопия (ендоскопия)?

  • Неосъществено желание да има деца
  • Миома
  • Адхезии в матката
  • Вродени промени в матката
  • Изясняване на малформации на матката
  • За диагностика на рак на матката

Диагностичната лапароскопия се използва за инспекция на коремната област; могат да бъдат оценени долните коремни органи, матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Въглеродният диоксид (CO2) се вдишва в коремната кухина за оптимално представяне на коремната кухина. След това разрезът на кожата се затваря с шев. Ако е необходима хирургическа интервенция, останалите работещи инструменти се въвеждат чрез допълнителни малки разрези на кожата.

Кога се извършва лапароскопия (лапароскопия)?

  • Необяснима тазова болка
  • Неосъществено желание да има деца
  • Изследване на проходимостта на фалопиевата тръба
  • Миома
  • Ендометриоза
  • Извънматочна бременност
  • Кисти на фалопиевата тръба и съмнение за възпаление на фалопиевата тръба
  • Премахване на матката или част от матката
  • Изясняване на малформации на матката
  • Начални етапи на рак на маточната шийка/тялото

обучение

Друг важен момент е обучението на лекари по тези хирургични процедури. Поради това Университетската женска клиника създаде курс като част от програмата за обучение на студенти, в който студентите се запознават с методите на ранен етап. Тук координацията око-ръка и боравенето с инструментите се практикуват на модели. Тези курсове се провеждат по-подробно с асистенти и трябва да се предлагат и на колеги, които са активни в тази област. Целта е да се подготвят оптимално всички колеги за първия пряк оперативен контакт с пациент.

Регистрация

За да може индивидуално да се обсъдят различните възможности за терапия, има възможност да си уговорите среща по време на консултацията за ендоскопия.

Първо представяне и планиране на терапията

Ориентираната към изпълнението работа има за цел да сведе до минимум времето за изчакване на пациента и да оптимизира директната комуникация с местни колеги.