Лаймска болест и лечение - точка с Ричард Хоровиц
Д-р Ричард Хоровиц е автор на „Cure Lyme and Unexplained Chronic Disease“, водещата книга за диагностика и лечение на тази болест, пренасяна от кърлежи. Тук той обяснява защо Лайм е толкова трудно да се диагностицира и лекува и дава своите съвети.
LaNutrition.fr: Ричард Хоровиц, какво да правите, ако ви ухапе кърлеж ?
Д-р Ричард Хоровиц: Лечението зависи от това кой кърлеж ви е ухапал и колко дълго е бил закачен. Женските кърлежи, открити върху елени (Ixodes scapularis в САЩ и Ixodes ricinus в Европа), днес са носители на голям брой бактерии, вируси и паразити. По този начин са необходими само 15 минути ухапване, за да се заразите с вируса Powassan. Поради това е препоръчително да се отстрани възможно най-бързо намереният кърлеж, или с пинсета, или с помощта на тези малки специални кукички, които плъзгаме между кожата и кърлежа, преди да се обърнем, за да премахнем паразита.цела, с глава. По желание го поставете в пластмасова бутилка или торба с тревичка, за да бъде анализирана по-късно от специализирана лаборатория. Това е така, защото не всички кърлежи са заразени с Borrelia burgdorferi, микроба, който причинява лаймска болест.
Трябва ли да изчакаме да се появи характерното зачервяване, преди да посетим лекар, или, напротив, да ни бъдат предписани антибиотици? Който ? Колко дълго ?
Дали ухапванията от кърлежи са единственият вектор на лаймска инфекция? Ами предаването чрез полов акт? Преливане ?
Основният начин на предаване на лаймската болест е чрез ухапване от кърлеж. Последните проучвания обаче показват, че Borrelia burgdorferi може да се намери в спермата и вагиналните течности. Следователно предаването по полов път е вероятно, но информацията ни е недостатъчна до момента, за да се определи честотата му. Трябва да се създадат допълнителни проучвания. Това, което знаем е, че подобно на бабезиоза (заболяване, наподобяващо малария) и бартонелоза (вариант на болест на котешка драскотина, открита при кърлежи), лаймската болест може да се предаде на плода от майка си, което води до фетална болест и/или смърт. Доказано е също, че анаплазмозата и бабезиозата са преносими чрез кръвта (трансфузии). Следователно е необходимо да обърнем специално внимание на тези различни начини на замърсяване, ако искаме да защитим популациите от опустошителното въздействие на болестите, предавани от кърлежи.
Как дойдохте да се грижите за пациенти от Лайм? ?
Как да подходим към този синдром ?
Чрез моята мрежа за оценка на SIMS, първата точка от която се отнася до инфекциите. Днес кърлежите носят много бактериални, вирусни и паразитни инфекции, които те инокулират заедно с Borrelia burgdorferi, бактериите, отговорни за LD. Пациентите с коинфекции са много по-болни и по-малко податливи на конвенционално лечение. Освен това някои съпътстващи инфекции са трудни за откриване с обичайните кръвни тестове.
Пациентите със SIMS-ML често също имат признаци на имунна дисфункция, възпаление, отравяне с токсини от околната среда и/или тежки метали, нарушения на детоксикацията, недостиг на хранителни вещества, хормонални аномалии, нарушения на съня, митохондриална дисфункция, хранителни алергии и свръхчувствителност, влошаване на общото състояние с нарушение на вегетативната нервна система (която регулира сърдечната честота, кръвното налягане и храносмилателната система). Всеки от тези фактори може да предизвика хронизиране на болестта.
Много лекари остават верни на постулата на Пастьор, че за всяка болест има само една причина. Това обаче не се отнася за пациенти със SIMS-ML.
Колко хора имат лаймска болест в САЩ ?
И в Европа ?
Действителната честота е трудно да се определи за Европа, тъй като много страни не изследват ефективно тази болест или използват неправилни скринингови методи. Във Франция и в цяла Европа има много щамове на Борелия: Borrelia burgdorferi stricto sensu в САЩ, Европа и Северна Африка; Borrelia afzelii в Европа и Азия, няколко серотипа на Borrelia garinii в Европа, Азия и Северна Африка, Borrelia valaisiana, Borrelia lusitaniae в Португалия, Италия и Северна Африка и Borrelia spielmanii в Холандия, Германия, Унгария и Словакия. Не можете да поискате Western blot тест, който използва един щам на Borrelia (най-често срещаният случай), за да открие всички тези различни щамове.
Когато идвам да говоря в Европа, винаги съм изумен и натъжен от броя на хората, които страдат от ВТЕ в страни като Франция, Белгия и Норвегия. Всички тези пациенти ми казват едно и също. Те са болни от години и се лутат от лекар на лекар в търсене на диагноза, когато в крайна сметка страдат от ML със съпътстващи инфекции, предавани от кърлежи. Спешно е всяко европейско правителство да изготви специфичен план за изследване на кърлежите и да определи реалната честота на ML и MVT в тяхната страна.
Какво прави тази болест толкова трудна за диагностика и лечение ?
Както казах, кърлежите могат да бъдат заразени с няколко щама на Борелия. Повече от 100 различни щама са преброени в САЩ и повече от 300 по целия свят. Не всички от тях могат да бъдат открити чрез стандартни кръвни изследвания. Нюйоркските здравни служби и CDC завършиха проучване, което установи, че над 81% от пациентите, които никога не са имали характерни мигриращи еритеми, не са били открити от конвенционалния протоколен скрининг в две стъпки. Коинфекциите, предавани от кърлежи, също са отговорни за хроникирането на много пациенти и тяхното откриване също е ненадеждно. Тези инфекции често остават неоткрити, тъй като стандартните тестове не са достатъчно чувствителни, за да открият наличието на тези микроорганизми, които могат да се скрият от имунната система.