LADA: специална форма на диабет тип 1
LADA (латентен автоимунен диабет при възрастни) е специална форма на диабет, при която хората носят автоантитела като при диабет тип 1. Въпреки това, те обикновено не се нуждаят от никакъв инсулин за първи път след диагнозата и са на възраст над 35 години.
Латентният инсулинозависим захарен диабет в зряла възраст (LADA) е специална форма на диабет тип 1. Тъй като въпреки че инсулинът не трябва да се инжектира веднага, пациентите с LADA имат характеристиките на диабет тип 1: Секрецията на инсулин от панкреаса е ограничена от самото начало. В кръвта се откриват антитела срещу производствените съоръжения за инсулин, т.е. срещу островните клетки на панкреаса (антитела на островни клетки, ICA). Подобно на диабет тип 1, това е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува собствените структури на тялото. В допълнение към или в допълнение към ICA, могат да се открият и антитела срещу ензима глутамат декарбоксилаза (GAD антитела). Диабетът LADA засяга два до дванадесет процента от всички диабетици. Не е ясно дали LADA е отделна форма на диабет или просто късна поява на диабет тип 1.
С един поглед:
Симптоми на диабет LADA
В зависимост от степента на недостиг на инсулин, тази форма може да бъде свързана с повече или по-малко изразени симптоми. това са
- често срещан уриниране (Полиурия)
- по-силен жажда (Полидипсия)
- Умора/изтощение
- нежелан Отслабване
Силната жажда и дехидратация (десикоза) се дължат на голямото количество захар, отделяно с урината. Тъй като от концентрация на кръвна захар от 160 до 200 милиграма на десета от литър (mg/dl), бъбреците вече не могат да възстановят захарта от урината (бъбречен праг). Захарта се отделя с урината и поради своята склонност да свързва вода (осмоза), също така извежда водата от тялото. Тялото изсъхва, което в краен случай може да доведе до нарушено съзнание.
Диагноза: Потърсете лекар, ако се появят симптоми
Ако се появят типичните за диабета симптоми, е необходимо незабавно посещение при семейния лекар. Това е още по-вярно, ако засегнатото лице или роднини от първа степен вече страдат от автоимунно заболяване, т.е.заболяване, при което имунната система атакува собственото им тяло. Това може да бъде например определено заболяване на щитовидната жлеза (тиреоидит на Хашимото), възпалителен ревматоиден артрит (ревматоиден артрит), витилиго или възпаление на червата (улцерозен колит).
Лекарят определя съдържанието на захар в кръвта и урината и, ако се подозира LADA, може също да направи кръвен тест за антителата глутамат декарбоксилаза (GADA) и клетки на цитоплазмени островчета (ICA).
LADA често се бърка с диабет тип 2 в началото
За разлика от много пациенти с диабет тип 2, хората с диабет LADA нямат наднормено тегло и нивата на кръвната им захар обикновено не могат да бъдат нормализирани само след няколко месеца с обичайната основна терапия и таблетки. Следователно тази форма на диабет е диабет тип 1 със забавено начало с абсолютен дефицит на инсулин. Процесът на унищожаване на островните клетки е по-бавен при LADA, отколкото при класическия диабет тип 1. Тъй като заболяването се появява за първи път в зряла възраст, често се погрешно приема, че диабет тип 2 първоначално е f.
Какво говори за LADA?
Винаги трябва да се има предвид диабетът LADA, когато човек с нормално тегло е все още сравнително млад при откриване на захарен диабет. Около една трета от всички пациенти, които са диагностицирани с диабет тип 2 за първи път на възраст между 25 и 34 години, имат LADA. Ако, от друга страна, пациентите са на възраст между 54 и 65 години, когато за първи път са диагностицирани с диабет, само около осем процента имат диабет LADA. В повечето случаи има данни за автоимунни заболявания от фамилната анамнеза или от самия пациент, без те да се налага да се изразяват чрез симптоми. Диагнозата на нарушение на кръвната захар често се основава на остри симптоми като често уриниране (полиурия) или силна жажда (полидипсия).