Лабораторни тестове за метанефрини в урината онлайн-HU
Метанефрините - метанефрин и норметанефрин - са продуктите от разграждането на епинефрин (адреналин) и норепинефрин (норадреналин). Епинефринът и норепинефринът са хормони от катехоламинов тип. Това проучване измерва количеството метанефрин и норметанефрин, екскретирани в урината за 24 часа.
Катехоламините се произвеждат от клетките на надбъбречната жлеза и симпатиковата нервна система. Надбъбречните жлези са триъгълни органи, разположени в горната част на бъбреците. Основните катехоламини са допамин, епинефрин (адреналин) и норепинефрин (норадреналин). Тези хормони влизат в кръвта при физически и психически стрес. Те помагат при нервно предаване в мозъка, повишават нивата на кръвта и мастните киселини в кръвта, за да повишат енергийните нива, разширяват дихателните пътища (бронхиоли) и зениците в белите дробове. Норадреналинът стеснява кръвоносните съдове, като по този начин повишава кръвното налягане, епинефринът повишава сърдечната честота и енергийните разходи на организма (метаболизъм).
След това катехоламините се разграждат до неактивни съединения. Епинефринът се превръща в метанефрин и ванилилова манделова киселина (VMA), норепинефринът се превръща в норметанефрин и VMA. И двата хормона и техните метаболити се екскретират с урината.
Катехоламините и продуктите от тяхното разграждане присъстват в малки количества в кръвта и урината, дори при здрави хора, а нивата им се увеличават само в стресови ситуации.
Редките надбъбречни феохромоцитоми и небъбречните параганглиоми са способни да произвеждат големи количества катехоламин, които могат да бъдат открити както в кръвта, така и в урината. Това понякога може да доведе до скокове на кръвното налягане и главоболие. Други симптоми включват сърцебиене, изпотяване, гадене, нервност и изтръпване на ръцете и краката.
Феохромоцитомите и параганглиомите са редки тумори. Повечето от тях са доброкачествени, не се разпространяват инвазивно (растат в околната тъкан) и рядко се срещат в злокачествена, метастатична форма. Въпреки това, при липса на лечение, те се увеличават и симптомите се влошават. С течение на времето високото кръвно налягане поради свръхпроизводството на хормони води до бъбречни заболявания, сърдечни заболявания и увеличава риска от инсулт и инфаркт.
Ендокринното общество препоръчва определянето на свободен от плазма метанефрин и метанефрин в урината като първични тестове за диагностика на феохромоцитом, параганглиом. Въпреки че са рядко срещани тумори, тяхното разпознаване е важно, тъй като високото кръвно налягане може да бъде излекувано, ако бъде излекувано. В повечето случаи хирургичното отстраняване на тумора може да намали високите нива на катехоламин и да елиминира свързаните симптоми и усложнения.
Как се прави вземане на проби?
По време на 24-часовото събиране на урина, цялата отделена урина трябва да се събира в контейнер. Важно е през това време да съхранявате пробата в хладилник.
Каква подготовка е необходима за теста?
Нивата на катехоламини и продуктите от тяхното разграждане се влияят от много лекарства, храни/напитки и стрес. Подготовката е особено важна, за да се определи от проба с адекватно качество и да се определят получените резултати и да се интерпретират получените резултати правилно. Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар.
Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за лекарствата без рецепта и лекарствата, които приемате без рецепта, лекарствата без рецепта и други хранителни добавки. Може да се наложи да спрете приема им по всяко време, преди да вземете кръвта. В никакъв случай не трябва да спирате приема на лекарството си, без да се консултирате с Вашия лекар.!
Пациентът също е информиран за това какви храни да избягва.
Физическият и психически стрес и тежките упражнения трябва да бъдат сведени до минимум преди и по време на вземането на проби, тъй като те повишават нивата на катехоламин и по този начин количеството метанефрини.
Определянето на метанефрин в урината помага да се потвърди или отхвърли диагнозата на рядък надбъбречен феохромоцитом или екстра-надбъбречен параганглиом, които причиняват свръхпроизводство на катехоламин. Тестът е подходящ и за проследяване на рецидив на заболяването след отстраняване на тумора.
Метанефринът и норметанефринът са продукти на разграждането на епинефрин (адреналин) и норепинефрин (норадреналин). Епинефринът и норепинефринът са катехоламинови хормони, които се освобождават в кръвта при физически, психически стрес и подпомагат притока на кръв към всички части на тялото. (За повече информация вижте „Какво тестваме.“) Тъй като феохромоцитомите и параганаглиомите произвеждат този тип хормони, определянето на метанефрини ще помогне за диагностицирането на тумора.