Лаборатория за рак на простатата Gellért - Вземане на кръв в Будапеща, частна лаборатория на площад Gellért
Простатата, известна още като тимус, се намира точно под пикочния мехур при мъжете, преминавайки през него през уретрата. Жлеза с размер на кестен, която произвежда секрети за сперматозоиди, произведени в тестисите, които насърчават движението на сперматозоиди, включително цинк, лимонена киселина и ензими. Млечната течност, произведена от простатата, смесена със сперматозоиди, течащи от тестисите през спермата, осигурява среда, която гарантира жизнеспособността на сперматозоидите.
Кой е изложен на риск от рак на простатата?
В Унгария ракът на простатата причинява смъртта на 1400-15 000 мъже всяка година, заемайки второ място след рака на белия дроб при мъжете. Точната причина за заболяването не е известна, но изследванията показват няколко фактора, които могат да участват в развитието на болестта. Най-големият риск е неизбежен: възрастта. Болестта обикновено е болест на възрастни мъже: тя е рядка при хора на средна възраст и рискът се увеличава с възрастта над петдесет години.
Днес лекарите знаят малко за външните фактори, които причиняват рак на простатата. В допълнение към диетата с високо съдържание на мазнини, няколко проучвания са установили, че мъжете, работещи с кадмий, имат по-високи от средните нива на увреждане на простатата при някои професии, главно при запояване, галванизация и производство на батерии.
Вътрешните канцерогени като родителското (не само бащино, но и майчинско) наследство играят по-голяма роля: в някои страни - скандинавските държави се споменават в литературата - честотата на рака на простатата е по-висока, отчасти поради: когато мъжете живеят по-дълго, те са по-склонни да развият разстройството.
Познаването на семейната история също е важно. Забелязано е, че в някои семейства този вид тумор е натрупвал кумулативно мъже. Следователно рискът от рак на простатата трябва да се счита за относително висок, ако подобно заболяване вече е настъпило сред роднини, особено ако се развие в по-млада възраст.
Хормоналният баланс на организма също влияе върху функцията на простатата, а оттам и нейното възможно заболяване. Тестостеронът, мъжкият полов хормон, играе ключова роля: мъжете, които са по-сексуално активни, са по-склонни да развият рак на простатата. Разбира се, половият акт не е противопоказана дейност, тъй като се подчертават благоприятните ефекти от дейността при други заболявания.
Не само туморът може да причини проблеми с простатата
Увеличаването на простатата е често срещано заболяване в напреднала възраст и може да се увеличи до няколко пъти първоначалния размер на жлезата. Всъщност не самата простата се увеличава: с намаляването на мъжките полови хормони се умножава тъканна бучка, съответстваща на женската зародишна линия до тимусната жлеза. Увеличената щитовидна жлеза затруднява отделянето на урина, тъй като само по-наситеният и по този начин по-напрегнат пикочен мехур може да изцежда урината през стеснената уретра - затруднявайки изпразването на пикочния мехур, той съдържа почти цялата урина почти постоянно.
Опитът показва, че изследванията за уголемяване на простатата, вероятно по време на операция, разкриват, че тимусната жлеза съдържа и ракови клетки. Въпреки това, до момента не е доказана ясна пряка връзка между увеличаването на простатата и появата на тумор и фактът, че и двете нарушения са свързани с възрастта, може да играе роля в тяхната понякога съпътстваща асоциация.
Няма ефективен скрининг, но са необходими тестове
Няма метод за ранно откриване на заболяването, който да е ефективен и ясен във всички случаи, поради което, за разлика от скрининга на маточната шийка или гърдата при жени, няма организиран скрининг. Експертите обосновават това с твърдението, че честотата на ударите би била твърде ниска, често би възникнала „фалшива тревога“. Основанието на този скрининг също е противоречиво и уролозите се фокусират повече върху многократните прегледи и ранното откриване на пациенти, които се считат за по-изложени на риск от средното въз основа на възрастта или фамилната анамнеза. (Друг въпрос: има аргументи в полза на редовния скрининг на PSA въз основа на чуждестранен опит, но в Унгария това не се счита за рентабилно.)
Ракът на простатата не рядко се открива случайно: ракът обикновено не причинява никакви симптоми в ранните етапи. Това обаче може да бъде предупредителен знак, ако някой редовно има проблем с уринирането, откривайки кръв в урината или спермата. При по-напредналите форми на рак може да възникне ревматична болка поради възможни метастази в костите. Важно е обаче да се отбележи, че както при повечето видове рак, симптомите на рак на простатата не са ясни, така че зад появата им може да има редица други проблеми. Например първоначалните симптоми на рак на простатата са напълно същите като оплакванията, свързани с доброкачествено увеличение на тимуса.
Мъжете също са по-трудни за посещение на лекар по подразбиране, но това е още по-често, когато са изправени пред урологичен проблем. Характерно е да се омаловажат проблемите. Не само срамежливостта и срамът стоят зад това, тъй като е неоспоримо: сканирането на простатата е неудобно. Важно е обаче всички да разберат, че за уролога прегледът на простатата е също толкова рутинна операция, колкото и за педиатър, когато става въпрос за разглеждане на сливиците на учениците.
Ректално изследване на простатата
Простатата може лесно да се изследва през ректума. Основният тест е, когато лекарят докосне простатата през ректума с гумена ръкавица. Това се нарича ректален дигиталис (DRV): подготовката отнема много повече време, отколкото самото изследване. Опитен уролог ще се увери след няколко секунди, ако се открият някакви отклонения в тимуса. Най-очевидният признак на заболяването е, ако простатата е по-голяма от средната, нодуларна, втвърдена. Това обаче не означава непременно, че пациентът има тумор. Точна диагноза може да бъде поставена само с допълнителни тестове.