Лаборатория за автоимунен хепатит Gellért - Вземане на кръв в Будапеща, частна лаборатория на площад Gellért
Автоимунният хепатит е идиопатичен хепатит, характеризиращ се с хистологична картина на хроничен хепатит, наличие на автоантитела и повишени нива на серумен гама глобулин.
На фона на хроничния хепатит често не откриваме видими заболявания. В някои случаи прекалено енергичният имунен отговор води до хронично възпаление. Диагностиката често е трудна задача, тъй като автоантитела и други характеристики, характерни за автоимунните процеси, не винаги са налице.
Конкретното развитие на болестта до момента не е изяснено напълно и вероятно ще бъде повлияно от няколко фактора, както генетични, така и от околната среда. Жените с наднормено тегло, от друга страна, са поразителни: 3 пъти повече.
Лабораторни изследвания
Лабораторните находки показват модел, предполагащ хепатит с повишена концентрация на билирубин и аминотрансфераза. В допълнение, повишени нива на серумен гама глобулин или IgG също се откриват при повечето пациенти. Важно е обаче да се изключи наличието на вируси на хепатит, възможна злоупотреба с алкохол и други токсични за черния дроб вещества. Хистологията изисква хистология, но лабораторната диагностика на автоантитела е от съществено значение за класификацията.
Съгласно препоръката на Internationale Autoimmun Hepatitis Group (1999), диагностичните критерии за автоимунен хепатит са:
- нормални нива на α1-антитрипсин, мед и церулоплазмин
- отрицателна серология на HBV и HCV
- отрицателна CMV и EBV серология
- няма история на трансфузия
- ниска консумация на алкохол (
- в историята на пациента няма хепатотоксични лекарства
- повишение на трансаминазите (GPT> GOT)
- гама глобулин/IgG> нормална стойност 1,5x
- Положителност на ANA и/или SMA, LKM, SLA антитела
- чернодробната биопсия изключва други причини