L; здравно осигуряване в Испания всичко за това как работи

Статията е актуализирана на 23 март 2020 г. 13 коментара

Как да се регистрирам за испанската здравноосигурителна схема? Каква е неговата функция? Какви предимства дава? Отговорите са в тази статия !

Европейският съюз може да се опита да хармонизира системата за социално осигуряване и здравно осигуряване възможно най-много в страните-членки, но в Испания има няколко специфики, които трябва да знаете. Ето кратко резюме на това как функционира здравното осигуряване в Барселона и практическа информация за това как да се присъедините.

Условия за принадлежност към системата за социално осигуряване

За да се присъедините към схемата за социално осигуряване, трябва да отговаряте на две условия:

Да пребивавав Испания
Приносв Испания: ако допринесете в друга държава, няма да можете да се възползвате от испанската здравна система.

Въпреки това ще можете да търсите лечение безплатно и без членство в следните два случая:

Неотложна помощ: ако състоянието ви изисква спешна помощ и състоянието ви е сериозно (загуба на съзнание, кръвоизлив и др.), болниците ще се погрижат за вашите грижи, независимо от вашата ситуация.
Европейска здравноосигурителна карта (EHIC): ако живеете в Испания за определен период и допринасяте за държава членка на ЕС, поискайте своя EHIC поне две седмици преди заминаването си от вашата здравна каса. Това ще ви позволи да получите достъп до грижи в обществените здравни центрове в Испания, без да се налага да плащате разходите.

Условия за достъп до здравни грижи

Съдружници и бенефициенти

Ако сте свързани със социално осигуряване, вашият режим на закрила надхвърля периода ви на вноски и вас самите. Всъщност вашите бенефициенти могат да се възползват и от социалното покритие.

Може да има заглавие:

Вашият зависим съпруг или бивш съпруг,
Вашите братя и сестри без възрастова граница,
Вашите деца и тези на вашия съпруг (дори без родители) под 26 години или с увреждане най-малко 65%.

Социално покритие след делистиране

Ако сте допринесли поне 90 дни през годината, предхождаща отписването Ви, все още сте осигурени за 52 седмици (39 за вашите бенефициенти).

Ако лечението ви започне след отписването ви, вашата здравна застраховка е валидна само за 39 седмици след прекратяване на вашето здравно покритие (26 седмици за вашите бенефициенти).

Ако сте допринесли за по-малко от 90 дни, сте покрити за 39 седмици след отписването си (26 за вашите бенефициенти).

Ако лечението започне след вашето облъчване, вашата застраховка вече не е валидна. Следователно 39-те седмици се прилагат в случай, че започнете лечение, преди да бъдете отменени от социална сигурност.

Грижи и лекарства

Можете да изберете вашия общопрактикуващ лекар, педиатър или зъболекар в района, в който живеете и според официалното подразделение. След това консултацията е безплатна. Всеки лекар има квота от регистрирани пациенти, която той не може да надвиши.

Освен педиатри или зъболекари, специалисти могат да бъдат консултирани само по писмено искане от вашия общопрактикуващ лекар. Въпреки това са обхванати много малко стоматологични лечения.

Някои лекарства се възстановяват (40 до 90% в зависимост от доходите ви). Те трябва да се предписват по лекарско предписание от общопрактикуващ лекар или специалист. Например хранителните добавки не се възстановяват, дори ако са предписани от диетолог.

Ползи в натура

Болест

За да получите обезщетение в случай на отпуск по болест, трябва са допринесли за поне 180 дни през 5-те години, предхождащи неработоспособността (с изключение на трудова злополука).

Обезщетенията се изплащат от 4-ия ден на отпуск по болест и могат да бъдат за 365 дни. Ако се очаква излекуване в рамките на 180 дни след този период, те могат да бъдат удължени за 6 месеца. След този период и ако болестта не бъде излекувана, може да се произнесе трайно увреждане.

Майчинство/бащинство

Здравната застраховка обхваща медицинско наблюдение по време на бременност и помощ по време и след раждането. Обезщетенията за майчинство се равняват на пълната заплата, получена през месеца, предхождащ отпуска по майчинство (с изключение на случаите на много раждания или осиновяване на повече от едно непълнолетно лице едновременно компенсацията е по-значителна.).

Обезщетенията за майчинство се изплащат 16 седмици непрекъснато. Те могат да бъдат удължени в случай на много раждания, деца с увреждания или хоспитализация на новороденото.

16-седмичната компенсация може да бъде споделена свободно с бащата на детето, ако то работи. Въпреки това майката трябва да остане в отпуск по майчинство поне 6 седмици след раждането.