L Хепатит A Вирусен център Hépato-Biliaire Paul Brousse

Вирусът на хепатит А (съкращение: HAV) принадлежи към семейство Hepadnavirus Picornaviridae. Разпространението му е по целия свят. Около 1,4 милиона случая на инфекция се отчитат годишно.

Предаването на този вирус е фекално-орален, чрез вътрешноличен контакт или чрезпоглъщане на замърсена храна или вода. Поради тази причина хепатит А е по-често в райони с нисък социално-икономически статус. Групи с риск от инфекция в западните страни са болничен персонал, психиатрични пациенти, гей мъже.

Симптоми

Клиничното представяне на вирусния хепатит А може да бъде изключително променливо: пациентът може да бъде безсимптомно, или развийте a холестатичен хепатит, или а фулминантен хепатит. Повечето инфекции при деца протичат безсимптомно. При възрастни 70% развиват жълтеница.

Инкубационният период за вируса е 15 до 49 дни, средно 30 дни. Когато се появят, симптомите на хепатит А са неспецифични: гадене, повръщане, умора, коремна болка, треска. Прогресията на заболяването е белязана от началото нажълтеница.

При около 10% от пациентите инфекцията прогресира в две фази: първият епизод продължава между 3 и 5 седмици, последван от период на ремисия при нормална чернодробна биология в продължение на 4-5 седмици. Рецидивът имитира първия епизод и нормализирането на ензимите може да настъпи няколко месеца по-късно.

Случаите натежък хепатит А или дори фулминанти се срещат най-често при пациенти с друг основно заболяване на черния дроб. За разлика от хепатит В и С, например, хепатит А не се развива в хронично заболяване; до този момент не е описана еволюция от този тип.

---