L; център за ендомеректомия IÉNA Гинекологично акушерство (I
Какво е ендомеректомия ?
Ендометектомията се състои в отстраняване на ендометриума - т.е. лигавицата (вид килим), която покрива вътрешността на матката) - за намаляване на кървенето по време на менструация (в случай на хеморагичен или много дълъг период (наричан още менорагия).
В миналото се предлагаше "кюретаж" за ожулване на ендометриума, тоест той е преминал малка кюрета (под обща анестезия), която остъргва повърхността на лигавицата, но тази намеса сега често е малко надвишена, тъй като кюретата, действайки сляпо, премахва само около 60% от кухината и оставя на мястото си дълбоката част на лигавицата, която може да порасне отново през следващите цикли, следователно ограничена ефективност. Сякаш минавате покрай косачка на поляна, тя със сигурност изтънява тревата, но след няколко дни тревата расте отново ... и симптомите се връщат.
Следователно ендомеректомията се състои в рендосване на "тревата", като се минава под нея, като по този начин се отстраняват тревата и първите няколко сантиметра пръст с корените й, както на ролките тревни площи, които се поставят на стадионите, с изключение на това, че в този конкретен случай ние ги отстраняваме: следователно премахваме ендометриума и първите милиметри от миометриума (мускул на матката, върху който „расте“ лигавицата), така че след зарастване да няма повторно израстване на лигавицата. Очевидно тази интервенция може да се предлага само на жени, които вече не желаят да забременеят, тъй като липсата на ендометриална лигавица влошава бъдещата плодовитост.
Отстранените чипове винаги се анализират, резултатите от тези анализи се получават след 7 дни и позволяват да се потвърди естеството на отстранените лезии.
Ако ендомеректомията намалява плодовитостта, не за всички е тази контрацепция и следователно трябва да се изискват превантивни контрацептивни мерки, чиито условия могат да бъдат определени преди операцията.
Как е ендомеректомия ?
Тази интервенция се извършва като всички оперативни хистероскопии (вж. Оперативна хистероскопия) под лека обща анестезия и продължава между 10 и 30 минути. Последиците не са болезнени, но обикновено са белязани от някакво незначително кървене, което може да продължи две до три седмици. Възможно е да се поднови дадена дейност на следващия ден, единствените забрани се отнасят до полов акт и бани, които са забранени за около две седмици.
Тази интервенция може да се комбинира с други оперативни хистероскопични интервенции като отстраняване на полипи и миоми, за които тя подобрява резултатите.