Курс за клинично хранене по теми
Документи
1. ОБЩИ ЕТИОПАТОГЕНЕТИЧНИ АСПЕКТИ В BN Хранителните и метаболитните заболявания се считат за многофакторни заболявания, произтичащи от синергичното действие на някои предразположения и/или благоприятни условия, на фона на които се намесват определящите причини. По този начин може да се заяви, че факторите, инкриминирани във външния вид на НБМ, са: предразполагащи, определящи благосклонност.
различни фактори на стрес, стрес или лактация; неадекватна фуражна база, която ще доведе до дефицитен прием на храна както количествено, така и качествено, или небалансирана енергия, минерали или витамини;
дефектно усвояване на храната поради неправилно храносмилане или малабсорбция поради еволюцията на различни храносмилателни разстройства
натрий/калий, магнезий/калий, целулоза/протеин и др. има метаболитни антагонисти като молибден, кобалт, медна сяра; метаболизъм, модифициран от катаболизъм или преувеличен анаболизъм, или нарушение на междинен метаболизъм и натрупване на вредни катаболизми (кетонни тела, пировиноградна киселина, пикочна киселина); прекомерно елиминиране на хранителните принципи от тялото, поради увреждане на органите за съхранение (черен дроб) или елиминиращи органи (бъбреци, черва); метаболитни дефекти.
2. САМОРЕГУЛАТОРНИ МЕХАНИЗМИ В НБМ Като цяло храненето има ролята да покрива енергийните и пластмасовите нужди на всеки организъм. За тази цел тялото използва многобройни механизми, предназначени да осигурят последователни и в същата посока процеси, които правят хранителните вещества използваеми. Тези механизми се саморегулират, като по този начин съставляват системи, чието функциониране ни води до идеята за кибернетика. По този начин хранителните вещества могат да бъдат насочени в една или друга посока в зависимост от приоритетите, които самото тяло забелязва и понякога в екстремни случаи хранителните вещества са насочени едностранно в ущърб на други посоки. В заключение можем да кажем, че в крайна сметка хранителните вещества са насочени в смисъл за поддържане на живота в ущърб на поддържането на запасите за съхранение, в ущърб на растежа, производството и дори зачеването. Процесът на насочване на хранителните вещества (започвайки от регулирането на консумацията на храна) е под контрола на механизмите за саморегулация. Тези механизми съставляват, от една страна
хомеостаза (т.е. поддържане на постоянна вътрешна среда), а от друга страна хомеореза (координиране на приоритетите според определено физиологично състояние), особено на тъканно ниво. Процесите, които се намесват в приближените насоки, са организирани в автоматични, отворени и затворени системи (свързани с връзката информация и ефект), които вмъкват обратната връзка или обратната връзка. Обратната връзка е известна като явлението, което има ролята да модулира интензивността на функционирането на даден орган. Ghergariu 1995 заявява, че отрицателната обратна връзка е едно от условията за поддържане на хомеостазата, а положителната обратна връзка определя акцентирането на дадено разстройство, вместо да го модерира. 2.1. Известни хомеостатични механизми при животните Обикновено хранителните вещества, поети от консумацията на храна, циркулират в тялото според схемата, спомената от Ghergariu 1995:
използвайте поглъщане храносмилане абсорбция транспорт разпределяне
Механизмите на модулация могат да се появят във всяка от споменатите последователности, в зависимост от нуждите на тялото.
а. Поглъщане Известно е, че хипоталамусът се намира в центъра на регулирането на приема на храна. Той може да бъде повлиян отрицателно или положително от: - глюкостатичната система, тъй като в хипоталамуса има глюкорецептори, които реагират на промени в кръвната захар. - липостатичната система е най-добрият пример за преживни животни, при които повишеното ниво на циркулация на AGL в кетозата инхибира секрецията на инсулин, но в същото време те имат и анорексигенен ефект. терморецептори, тъй като е установено, че температурата е ниска
стимулира и повишената температура инхибира консумацията на храна.
- храносмилателни рецептори, защото вкусовите усещания също имат определено значение. Някои автори (PRVU - 1999) споменават интеграцията на вкусовите усещания между психичните фактори, които управляват консумацията на храна. В заключение може да се каже, че модулацията на поглъщането е важен хомеостатичен механизъм за макронутриентите и отчасти дори за микроелементите, които в крайна сметка имат недостиг на основната си храна.
б. Храносмилане Най-добрият пример за модулиране на храносмилането според нуждите на организма е прогресивното ензимно съзряване на храносмилателния тракт. По този начин е известно, че в неонаталния период храносмилателната система използва хранителни вещества от коластра и мляко, поради което се изисква да има специфични ензими (като лактоза). С напредването на по-възрастните животни се наблюдава намаляване на ензимите, специфични за неонаталния период и развитието постепенни храносмилателни ензими, необходими за извънматериално хранене. Регулирането на храносмилателните сокове е важен механизъм при възрастни животни, не само по отношение на тяхното количество, но и по отношение на състава, в зависимост от естеството, структурата и състава на приеманата храна.
в. Абсорбция Важното хомеостатично значение за повечето хранителни вещества е абсорбцията. Механизмът на усвояване е различен за всяко хранително вещество както по отношение на храносмилателното поведение, така и по отношение на клетките. По този начин се забелязва, че някои хранителни вещества преминават мембраните пасивно, чрез дифузия, благодарение на градиент на концентрация. Този механизъм е валиден за водоразтворими витамини, за производни на нуклеинови киселини и за мастноразтворими вещества. Други активно пресичат мембраните, като активният транспорт се извършва с енергийна консумация, срещу електрохимичен градиент и с използването на транспортер (носител), факт, наблюдаван при абсорбиране на желязо. Пиноцитозата (считана за примитивен абсорбционен механизъм), използвана за абсорбиране на имуноглобулини и триглицериди, също е посочена като вид абсорбция.
Може да се твърди, че селективните и модулиращи механизми на усвояване на хранителните вещества представляват първата по-важна система за защита срещу прекомерен прием на определени хранителни вещества. В случай на дефицит, увеличаването на абсорбцията осигурява интегрирането на увеличени количества дефицитни хранителни вещества в тялото.
д. Разпределение Разпределението на хранителни вещества, абсорбирани или мобилизирани от съхранението, е един от най-слабо проучените етапи на хранене. Установено е обаче, че разпределението също е регулирано (както и останалите
хранителни последователности), спазвайки управлението на хранителните вещества