Кучешка бъбречна недостатъчност - кучешки обиколки
Д-р Маргит Рогала
Д-р Маргит Рогала е съсобственик на практиката за дребни животни Dr. Rogalla & Dr. Хайп в Нидерау. Нейните специалности включват стоматология, хирургия, ортопедия, неврология, акупунктура и болколечение. През 1996 г. тя придобива допълнително звание акупунктура, оттогава практиката е признат ветеринарен център за обучение по акупунктура. Д-р Рогала участва във ветеринарно обучение, от 1996 г. е преподавател в Академията за ветеринарно обучение (ATF) и преподава акупунктура и теория на болката. Ветеринарният лекар е и сертифициран изпитващ за луксоза на патела при кучета.
Практика за дребни животни Dr. Rogalla & Dr. Hype
- Кучетата с бъбречно заболяване са склонни да отделят повече урина. Ако не приемат достатъчно вода, това може да доведе до загуба на телесна течност, което води до още по-лош приток на кръв към бъбреците.
- Всъщност бъбречната недостатъчност е втората причина за смърт.
- За поддържане на все още функциониращата бъбречна тъкан се използва специална бъбречна диета, като напр тази на компанията Vet-Concept, която съдържа по-малко протеини, фосфор и натрий и облекчава бъбреците и кръвообращението.
- "Seppi" е диагностициран с бъбречна недостатъчност на 12-годишна възраст - сега теленокосият дакел вече е на 16 години.
Бъбречна недостатъчност при кучета
Сред собствениците на котки се разчу, че особено възрастните животни могат да страдат от бъбречна недостатъчност - бъбреците са болни и вече не изпълняват жизнените си функции, а домашните тигри са представени на практика за рутинни прегледи на ранен етап.
Бъбречната недостатъчност е втората причина за смърт при кучета
По-малко известно е, че нашите верни кучешки другари също страдат от това сериозно заболяване и дори повече възрастни кучета умират от хронично прогресиращи нефропатии, отколкото от сърдечни заболявания. Всъщност бъбречната недостатъчност е втората причина за смърт. Но не само по-възрастните кучета са засегнати: Проучванията показват, че бъбречната функция е нарушена при над 20% от кучетата на възраст над пет години. Сега дори знаем, че бъбречните заболявания се срещат и при млади кучета от определени породи, някои от които са наследствени, напр. Кокер шпаньоли, териери (пшенични, керн, уест хайленд), бийгъл, чау чау, добермани, златни ретривъри, бернски планински кучета, ротвайлери и бултериери.
Задачите на бъбреците (жизненоважни функции) могат да бъдат грубо обобщени:
1. Екскреция на метаболитни отпадъчни продукти, особено продукти от разграждането на протеиновия метаболизъм;
2. Регулиране на електролитния и киселинно-алкалния баланс;
3. регулиране на кръвното налягане;
4. Биосинтез на еритропоетин (създаване на червени кръвни клетки, които осигуряват кислород на клетките).
Клиничните симптоми, които могат да се появят при бъбречна недостатъчност, са апатичност и умора (много неспецифични симптоми, които се проявяват при много заболявания). Бъбречната недостатъчност винаги води до азотемия - т.е. има високи нива на урея, креатинин или други азотни вещества в кръвта. Само в напреднал стадий заболяването показва клинични симптоми:
• полиурия и полидипсия (повишено уриниране и повишено пиене)
• Загуба на апетит и загуба на тегло
• Летаргия
• Възпаление на лигавицата на устата
• повръщане
• диария
• Анемия в късен стадий
Медицински разграничаваме острата и хроничната бъбречна недостатъчност, при което острото заболяване може лесно да се превърне в хронична недостатъчност. По-малко се притесняваме от острите нарушения на бъбречните функции, тъй като те могат да бъдат напълно възстановени с навременна медицинска намеса и незабавно започване на терапия. Винаги могат да възникнат остри увреждания, ако има недостатъчен приток на кръв към бъбреците, напр. чрез шок, циркулаторен колапс, тежки загуби на кръв и течности, запушване на пикочните пътища от камъни в пикочния мехур или хипертрофия на простатата при мъжете или чрез сериозни инфекциозни заболявания като лептоспироза (срещу която защитаваме кучетата си чрез ежегодната ваксинация), борелиоза, лайшманиоза, пиометра.
Диагнозата бъбречна недостатъчност не означава, че кучето ви няма да може да ви придружава дълги години. "
Д-р Маргит Рогала, ветеринарен лекар в Нидерау
Ние обаче сме много по-загрижени за хроничната бъбречна недостатъчност. С това имаме предвид бавна, но неумолимо прогресивна загуба на способността на бъбреците да изпълняват своите жизненоважни задачи.
За щастие бъбреците имат изключително висока компенсаторна сила. Те все още изпълняват задачите си задоволително, когато част от бъбречната тъкан отдавна е необратимо увредена. Първите ясни клинични симптоми се появяват само когато 75% от бъбречната тъкан вече не работи. Преди това кучето ви ще изглежда доста здраво за вас. Или сте забелязали, че вашият кучешки спътник яде трева и повръща от време на време? Има ли понякога диария, уринира ли по-често и често ли ходи до купата с вода? Кучето ви е по-малко активно от предишните години и мислите, че току-що е остаряло? Първите признаци на бъбречна недостатъчност винаги са фини - и по никакъв начин не мислите за това сериозно заболяване.
Много кучета са представени за остро повръщане, кашави изпражнения и умора. След това запитванията показват, че те отдавна не са били „старите“, спали са все по-често и също така са пили повече от дълго време и следователно по естествен начин са уринирали повече. Собствениците не придават никакво значение на нищо от това, тъй като междувременно поведението за пиене отново е напълно нормално. Но тези кучета са болни, често страдат от хронична бъбречна недостатъчност, която може да се определи чрез изследвания на кръв и урина. Диагнозата бъбречна недостатъчност не означава, че кучето ви няма да може да ви придружава дълги години.
Как да разбера дали кучето ми има бъбречно заболяване?
Важно е да разпознаете болестта възможно най-рано! Годишните профилактични прегледи служат на тази цел. На практика става генерал Проверка на кръвта с измерване на кръвното налягане извършено. При увреждане на бъбреците се увеличават определени кръвни параметри като креатинин и урея. Ако има съмнение, че бъбреците не функционират правилно, се извършват допълнителни изследвания. Урината също дава много добри изявления относно филтрационната способност на бъбреците.
The Специфично тегло на урината (SHG) промени с нарушена бъбречна функция от 50-70%, при които уреята в кръвта и креатининът все още могат да бъдат в рамките на нормата. Ако важни протеини вече не могат да бъдат задържани поради намалената филтрация на бъбреците, те все повече се откриват в урината (Протеинурия). Ако човек определи тази загуба на протеин чрез урината спрямо стойността на креатинина в кръвта, тогава увреждането на бъбреците може да бъде определено още по-точно. Рентгеновите лъчи са много полезен инструмент за определяне размера на бъбреците, но те не предоставят никаква информация за техните вътрешни структури. За тази цел ултразвукът е безценен инструмент без никакви странични ефекти. В много специални случаи се избира бъбречна биопсия. Но това е изключително рядко.
Какво да правя, ако кучето ми има бъбречно заболяване?
Ако кучето ви е диагностицирано с бъбречна недостатъчност, основният приоритет е да се запази функциониращата бъбречна тъкан възможно най-дълго. За тази цел се използват специални диети с ниско съдържание на сол, които са съставени по такъв начин, че болните бъбреци да бъдат обременени с определени метаболитни продукти възможно най-малко. В никакъв случай не трябва да се ограничава количеството питейна вода. Винаги осигурявайте на кучето си прясна питейна вода. Кучетата с бъбречно заболяване са склонни да отделят повече урина. Ако не приемат достатъчно вода, това може да доведе до загуба на телесна течност, което води до още по-лош приток на кръв към бъбреците. В такава ситуация леката недостатъчност може много бързо да се превърне в силно остра, животозастрашаваща бъбречна недостатъчност (уремия), която трябва незабавно да се балансира с интравенозни течности (инфузионна терапия, докато стойностите се подобрят). Тъй като реабсорбцията на витамини също е нарушена, може да се обмисли приемът на витамин С и витамин В.
АСЕ инхибитори за защита на бъбреците
Според последните проучвания се използва за защита на бъбреците АСЕ инхибитори (Сърдечни лекарства), дори ако системното кръвно налягане е все още нормално. Избягвайте ненужните стресови ситуации за вашето куче. Обсъдете всяко лекарство с практиката си, тъй като някои лекарства могат да влошат бъбречната перфузия. Редовните ветеринарни проверки са много важни. Също така трябва незабавно да доведете кучето си до практиката в случай на нередности като повръщане, диария, възпаление на венците или дори обща умора, тъй като често е възможно да се противодейства на по-нататъшните дералли на бъбреците със съответно интензивна терапия. Както и при „Сепи“, който въпреки напредналата си възраст от дванадесет години вече е достигнал 16-годишна възраст, когато е поставена диагнозата.