Късен спонтанен аборт какво лечение Текуща жена The MAG
Много по-рядък от ранен спонтанен аборт, късният спонтанен аборт изисква специфични грижи, по-специално за откриване на причината и предотвратяване на рецидив.
Кога говорим за късен спонтанен аборт ?
Спонтанният аборт се отнася до спонтанно експулсиране на a яйце или ембрион преди 24 седмици на аменорея, в този момент плодът се счита за жизнеспособен. Далеч от рядкост, спонтанният аборт засяга 15 до 20% от бременностите, най-често през първия триместър. Ако се случи между 14 и 24 седмици, това е късен спонтанен аборт. Много по-рядко се отнася до 0,5 до 1% от бременностите.
Как да диагностицираме късен спонтанен аборт ?
Късният спонтанен аборт се проявява чрез загуба на кръв често по-важни от тези при ранен спонтанен аборт, защото отчасти поради отлепване на плацентата, както и контракции. Понякога пукнатина във водната торба ще доведе до загуба на околоплодна течност. Изправени пред тези признаци, е необходима спешна консултация. В зависимост от възрастта на бременността може да се извърши кюретаж, за да се продължи изгонването на ембриона, но след определен етап кюретажът вече не е възможен и пациентът ще трябва да "роди" плода.
Късен спонтанен аборт: оценка за разследване на причината
След късен спонтанен аборт систематично се извършва оценка, за да се открие причината и да се избегне повторение. Този доклад включва:
- преглед: акушерска, гинекологична, медицинска история
- клиничен преглед
- ултразвук за търсене на малформация на матката, евентуално допълнен от 2D или 3D ултразвук, a хистероскопия, ЯМР на таза
- вагинална проба за бактериални изследвания
Тази оценка в повечето случаи ще даде възможност да се открие причината за късния спонтанен аборт. Не може да бъде: