Кръвна стойност ALT GPT »нормални стойности, надморска височина, диагноза

Каква е стойността GPT/ALT?

GPT означава глутамат пируват трансаминаза и е остарелият термин за ензима ALT/ALAT съответно Аланин аминотрансфераза. Това е чернодробна стойност. Стойностите на черния дроб са кръвни стойности, определени в лаборатория, които, ако има промяна, показват увреждане на черния дроб. Редица параметри се отчитат сред чернодробните стойности. Съкращения Следователно ALAT, ALT и GPT означават една и съща кръвна стойност.

Каква е стойността GPT/ALT?
Кога се определя стойността на GPT/ALT?
GPT или ALT: нормални стойности и референтни стойности
Кога е повишен GPT/ALT?
Кога се понижава GPT/ALT?
Какво прави лекарят, ако стойността на GPT/ALT се промени?

Стойностите на черния дроб включват:

Ензими, които се срещат в черния дроб или отчасти в сърдечните и скелетните мускулни клетки. Те са необходими за жизненоважни метаболитни процеси. В случай на увреждане на (чернодробни) клетки, тези ензими се освобождават и по този начин се появяват по-често в кръвта. Те включват Аспартат аминотрансфераза (AST/GOT), аланин аминотрансфераза (ALT/GPT), на Алкална фосфатаза (AP) и Гама-глутамил трансфераза (GGT, γGT).
Черният дроб произвежда фактори на кръвосъсирването и плазмени протеини (протеини, открити в кръвната плазма) като албумин. Ако черният дроб е повреден, функцията и производството се ограничават. При анализа на кръвта така наречената бърза стойност (мярка за активността на съсирването на кръвта) и стойността на албумина се понижават.
Билирубин е метаболитен продукт, който се преработва в черния дроб. Променените стойности показват увреждане на черния дроб.

Кога се определя стойността на GPT/ALT?

Аланин аминотрансферазата (ALT, GPT) се определя при рутинни кръвни тестове или при специфични кръвни тестове в случай на общо неразположение. Лекарят ще извърши специфичен преглед на стойностите на черния дроб в кръвта в случай на следните симптоми, които могат да показват заболяване на черния дроб:

Болка в горната част на корема от дясната страна
Подуване на корема
Отслабване
сърбеж
Загуба на изпълнение, изтощение
Жълтеница на кожата и конюнктивата на очите (жълтеница)
фина, паякообразна вазодилатация, която може да се види на кожата
увеличен размер на талията

Освен това редовно се определят стойностите за проследяване на развитието на чернодробните заболявания.

За разлика от други ензими, които се намират в скелетните и сърдечните мускулни клетки в допълнение към черния дроб, аланин аминотрансферазата (ALT/GPT) е специфична за увреждане на черния дроб. При кръвните тестове тя се счита за най-важната чернодробна стойност, но винаги се оценява заедно с други чернодробни стойности.

GPT или ALT: нормални стойности и референтни стойности

Аланин аминотрансферазата (ALT/GPT) се среща изключително в чернодробните клетки. Счита се за най-важната чернодробна стойност. Независимо от това, ако се подозира чернодробно увреждане, се изследват няколко кръвни стойности, за да се оцени по-добре тежестта на увреждането на черния дроб и причината. Следващата таблица дава общ преглед на всички чернодробни стойности със свързаните с тях нормални стойности:

Стойности на черния дроб - нормални стойности Чернодробна стойност Съкращение Нормална стойност жени Нормална стойност мъжеАланин аминотрансферазаАспартат аминотрансферазаГама глутамил трансферазаАлкална фосфатазаГлутамат дехидрогеназаОбщ билирубинДиректен (конюгиран) билирубинКосвен (неконюгиран) билирубинХолинестеразаБърза стойносталбумин

ALAT (GPT)	до 35 U/l	до 50 U/l
ASAT (ПОЛУЧЕН)	до 35 U/l	до 50 U/l
Гама-GT, GGT, μGT	до 39 U/l	до 66 U/l
AP	35-104 U/l	40-129 U/l
GLDH	до 5 U/l	до 7 U/l
tBil	до 1,1 mg/dl	до 1,1 mg/dl
dBil	до 0,25 mg/dl	до 0,25 mg/dl
iBil	0,2-0,8 mg/dl	0,2-0,8 mg/dl
ЧЕ	2,8-8,5 kU/l	3,9-11,5 kU/l
БЪРЗ	70-120%	70-120%
албумин	3500-5500 mg/dl	3500-5500 mg/dl

Важна забележка: Посочените тук стойности на кръвта може да се различават от информацията, предоставена от лабораторията. Информацията за лабораторните резултати винаги е решаваща.

Значение на мерните единици: U/l = единици (единици) на литър, mg/dl = милиграми на децилитър,
μmol/l = микрограма на литър, kU/l = кило единици (единици) на литър

Кога е повишен GPT/ALT?

Аланин аминотрансферазата (ALT/GPT) се повишава, ако е над 50 U/l при мъжете и над 35 U/l при жените. В зависимост от силата на увеличението са възможни следните причини:

Особено силно увеличение (над 20 пъти) на аланин аминотрансфераза при остро възпаление на черния дроб (хепатит), отравяне (гъбички, лекарства) и щети, причинени от химикали, например
умерено повишени стойности (около 5 пъти) при остро или тежко хронично чернодробно възпаление, с едновременно наличие на жлъчно възпаление
Малко повишени стойности (над 1,5 пъти) при хронично възпаление на черния дроб, увреждане от хронична злоупотреба с алкохол, увреждане на наркотици

За да се оцени по-добре степента и причината за увеличаването на чернодробните стойности, стойността на ALT/GPT се разглежда във връзка с други чернодробни стойности. В т.нар Коефициент на де-ритис кръвните стойности на аспартат аминотрансферазата (AST, GOT) се сравняват с тези на аланин аминотрансферазата (ALT, GPT) (AST/ALT). Стойности под 0,7 говорят повече за остро възпаление. Повече от 1 е тежко увреждане на черния дроб със смърт на чернодробните клетки.

Кога се понижава GPT/ALT?

Намалените стойности на GPT или ALT нямат стойност на заболяването.

Какво прави лекарят, ако стойността на GPT/ALT се промени?

Ако кръвната картина показва високи нива на аланин аминотрансфераза (ALT, GPT), е важно да се открие причината за промяната. Подозирана диагноза често може да бъде поставена в лабораторните резултати от кръвната проба, когато всички чернодробни стойности (особено ALT, AST и Gamma-GT) се изследват заедно. В допълнение, лекарят ще потвърди подозираната диагноза въз основа на подробна медицинска история и задълбочен клиничен преглед.

Важни особености, навици и други симптоми, които лекарят записва за диагнозата, са:

Прием на лекарства, хранителни добавки, билкови вещества
Злоупотреба с алкохол или наркотици
Рискове, които водят до възпаление на черния дроб, като кръвопреливане преди 1992 г., пътуване до страни с повишен риск от хепатит, смяна на сексуални партньори, татуировки
Сърбеж, пожълтяване на кожата (жълтеница), обезцветяване на изпражненията или урината
Предишни заболявания като заболявания на щитовидната жлеза или сърцето, захарен диабет
повишена склонност към кървене
бременност
кожен обрив
Мускулни болки и болки в ставите

Ако нещо е неясно, ултразвуковото изследване, ако е необходимо с едновременно вземане на проби (чернодробна биопсия), може надеждно да определи причината въз основа на структурата и размера на черния дроб. Освен това могат да се изследват едновременно околните органи като панкреаса, лимфните възли и жлъчния канал. Свободна течност в корема (асцит също се разпознава, това може да се случи при увреждане на черния дроб.

Терапията зависи от основната причина. При цироза на черния дроб (хронично възпаление на черния дроб и белези в напреднал стадий) трябва да се избягват всички вещества, които могат да увредят черния дроб, като алкохол или лекарства. В много тежки случаи трансплантацията на черен дроб е единственото лекарство. Възпалението на черния дроб (хепатит) може да се лекува с подходящи лекарства.