Кърмене на новородено отслабване и практики в родилната стая Co-born
В ретроспективно обсервационно проучване, проведено във френски родилен дом между януари и юли 2016 г., авторите искат да знаят дали практиките в родилната зала, по-специално степента на пълнене на майката с помощта на макромолекулни течности или не, по време на раждането при епидурална аналгезия, повлияна на загубата на тегло на новородени, всички кърмени.
150 проучвания за новородени, родени след 36SA + 6, всички здрави, единични, със средно тегло 3390 g +/- 445 бяха включени в проучването. Майките са получавали средно 1280 ml +/- 841 течности интравенозно по време на раждането и 14% от тях над 2500 ml. Естеството на тези течности е класифицирано в 3 категории: 53,3% само от макромолекули (Ringer Lactate®), 25,3% от Ringer Lactate® и Bionolyte G5 и 21,3% от други разтворени вещества (калиев хлорид, ...).
- Продължителността на раждането и използването на епидурална аналгезия са били значително свързани с увеличаване на обема течност, инжектирана интравенозно по време на раждането.
- Спешното цезарово сечение по време на раждането е значително свързано с увеличаване на обема на интравенозно инжектирана течност по време на раждането в сравнение с вагинално раждане.
- Прилагането на окситоки по време на раждането е състоянието, което е най-съществено свързано с увеличените обеми течности, инжектирани по време на раждането: ИЛИ 7,05 (95% CI 0,24-0,39, p = 0,001)
Досиетата бяха разделени на 2 групи: майки, които са получавали по-малко или повече от 1500 ml интравенозни течности по време на раждането.
Резултатите показват, че:
- Новородените от майки, които са получили обем на течност, по-голям или равен на 1500 ml, са показали значителна загуба на тегло (p, през първите 48 часа от живота, отколкото родените от майки, които са получили по-малко от 1500 ml на интравенозен път по време на раждането, всички полове взети заедно.
- Рискът от неонатална загуба на тегло над 8% през първите 3 дни от живота е по-висок за бебета, родени от майки, които са получили повече от 1500 ml и има значителна връзка между пълненето на майката по време на раждането и загубата на тегло на 3-ия ден от живот (r = -0,0391), както и на 4-ия ден от живота (r = -0,0549)
- Всички бебета, чиито майки са получили над 2500 ml интравенозно пълнене по време на раждането, са показали загуба на тегло, без да възвърнат теглото си при раждане по време на престоя в родилния дом и преобладаващото мнозинство бебета, чиито майки са получили 2500 ml.
