Креатин киназа (CK) - Synevo

Синоними - креатин фосфокиназа (CPK) 4 .

креатин

Главна информация

Креатин киназата е ензим, намиращ се във високи концентрации в миокарда и скелетните мускули и в много по-ниски концентрации в мозъка 1. CK има димерна структура и се появява в 4 форми: митохондриални изоензими и цитозолни изоензими с 3 фракции: CK-MM (мускулна), CK-MB (миокардна), CK-BB (мозъчна) 5 .

При здрави индивиди нивото на общата креатин киназа се дава почти изцяло от изоензима ММ.

Препоръки за определяне на креатин киназа - диагностика на остър миокарден инфаркт и различни мускулни разстройства 1 .

Обучение на пациента - на гладно (на гладно) или след хранене; преди прибиране на реколтата пациентът няма да упражнява 3 .

Събран образец - кръвта ще дойде 3 .

Контейнер за прибиране на реколтата - вакуутан без антикоагулант със/без отделящ гел 3 .

Необходима е обработка след прибиране на реколтата - отделете серума чрез центрофугиране 3 .

Обем на теста - минимум 0,5 ml ser 3 .

Причини за отхвърляне да опиташ - хемолизиран образец 3 .

Тествайте стабилността - отделеният серум е стабилен за 2 дни при стайна температура; 7 дни при 4-8 ° C; 1 месец при -20 ° C 3 .

Метод - спектрофотометрия (кинетика) 3 .

Референтни стойности

Тълкуване на резултатите

• остър миокарден инфаркт (4-6 часа след началото); • тежък миокардит; • след операция на открито сърце и електрическа дефибрилация • мускулна дистрофия на Дюшен, полимиозит/дерматомиозит, мускулна травма;

• рабдомиолиза по време на интоксикация с кокаин; • синдром на миалгия-еозинофилия; • злокачествена хипертермия • конвулсии, • исхемия,

• субарахноидален кръвоизлив; • Синдром на Рейе 1; 4 .

• обикновено отразява намаляването на мускулната маса, свързано с метастатични тумори, кортикостероидна терапия, алкохолно чернодробно заболяване, колагеноза 1; 4 .

Граници и смущения

При остър миокарден инфаркт определянето на креатин киназа MB дава много по-точни индикации за увреждане на миокарда, отколкото общата креатин киназа 1 .

Понякога общата CK е нормална при наличие на повишена стойност на CK-MB 4 .

Продължителното физическо натоварване, вдигане на тежести или труд могат да причинят повишаване на CK 1 .

Интрамускулните инжекции понякога могат да причинят променливо увеличение от 2-6 пъти над нормалната стойност 4 .

се увеличава: аминокапронова киселина, амфотерицин В, каптоприл, карбеноксолон, картеолол, клиндамицин, хлорпромазин, клофибрат, клонидин, колхицин, циклопропан, даназол, диклофенак, дигоксин, гемфиброзил, халоперидол, 3-хидроксилаетил 3-м инсулин, изотретиноин, лабеталол, ламивудин, левамизол, лидокаин, литий, D-пенициламин, пиндолол, прохлорперазин, пропранолол, стрептокиназа, триметроприм, залцитабин 2 .

намалява: аскорбинова киселина, амикацин, аспирин, дантролен, преднизон 2

Хемолизата може да причини повишаване на ензима СК 1; 3 .

1. Франсис Фишбах. Химически изследвания. В Наръчник за лабораторни и диагностични тестове. Lippincott Williams & Wilkins, САЩ, 8-мо изд. 2009, 423-426.

2. Франсис Фишбах. Ефекти на лекарствата върху лабораторни тестове. В Наръчник за лабораторни и диагностични тестове. Lippincott Williams & Wilkins, САЩ, 8-мо изд. 2009 г., 1235.

3. Лаборатория Синево. Специфични препратки към използваната работна технология през 2010 г. Тип на справка: Каталог