Краста: мъчителен сърбеж от акари под кожата

Сърбеж като луд и боде кожата ви? Крастата е изключително неприятно инфекциозно заболяване на кожата. Крастата се причинява от сърбящи акари, които се заразяват при близък контакт с кожата. Въпреки това могат да минат седмици преди да се появят първите симптоми на краста. Кожните акари могат да бъдат ефективно унищожени с лекарства.

Краста: мъчителен сърбеж.
причини
Симптоми
диагноза
терапия
разбира се
Предотвратявам

Крастата е изключително неудобно кожно заболяване. Причината за краста е сърбежът (Sarcoptes scabiei), който се вкопава в горния слой на кожата. Крастата се нарича още краста, болест на краста или на английски краста. Типичен е мъчителен сърбеж, който е особено изразен през нощта, например когато е топло под завивките. Силният сърбеж се появява, когато сърбежните акари отлагат яйцата си, топки от изпражнения и други екскреции под кожата и имунната система реагира на тях. Времето между инфекцията и избухването на инфекциозната болест (инкубационен период) е от две до пет седмици, ако сте заразени с краста за първи път. Ако се зарази отново със сърбящи акари, инкубационният период продължава няколко дни.

Как да се заразя с краста?

Противно на това, което мнозина вярват, крастата няма много общо с лошата хигиена. По-скоро всеки може да се зарази на места, където много хора се събират и влизат в близък кожен контакт един с друг. Примери за това са детски градини, училища или заведения за възрастни хора. Контактът с кожата трябва да продължи 5-10 минути, за да се предадат акарите - кратко ръкостискане или кратка прегръдка обикновено не са достатъчни. Децата, хронично болните, нуждаещите се от грижи и хората с отслабена имунна система са особено изложени на риск.

Сърбежните акари обикновено се предават чрез директен контакт с кожата. По-рядко хората се заразяват чрез замърсени предмети и общи кърпи, спално бельо или дрехи.

Животните също могат да хванат сърбящи акари. Те често могат да бъдат намерени при кучета. Крастата при животните се нарича краста.

Известява ли се крастата?

Според Закона за защита срещу инфекции крастата не е едно от болестите, за които трябва да се подаде сигнал. Отговорните обаче трябва незабавно да съобщят за здравен отдел за избухване на краста в обществени заведения като училища, детски градини, домове за деца и младежи или заведения за възрастни хора, за да се предотврати по-нататъшното разпространение.

Сърбеж акари като спусък

Крастата се предава от оплодени женски акари. Мъжките паякообразни умират след оплождането, докато женските животни проникват в роговицата, изкопават там пасажи и снасят яйцата си. Сърбежните акари са с размер от 0,3 до 0,5 милиметра и могат да се видят само като малки точки с невъоръжено око. Понякога можете да видите каналите на акарите като тънки тъмни линии по кожата.

Колко време е заразна краста?

Женските паразити обикновено остават в тунелната система на кожата, която са създали през целия си живот (30 до 60 дни). Извън човешкия си домакин те могат да оцелеят само до 48 часа (2 дни), например в спално бельо, дрехи, кърпи или одеяла. Температури под 16 градуса и над 50 градуса (пералня, сушилня) значително съкращават живота на паразитите. Докато сърбежните акари са по кожата, заразените хора могат да заразят другите. Акарите се размножават през първите няколко месеца след заразяването. След това непокътната имунна система отново намалява броя на паразитите.

Краста Симптоми - Как да се идентифицира краста

Крастата първоначално се забелязва като усещане за парене и силен сърбеж на кожата, който става още по-силно изразен, когато е топло, например под завивките през нощта. Повечето намират сърбежа за непоносим. Причината е, че сърбежните акари се вкопават в кожата и пълзят хоризонтално. Те също така отделят яйца и изпражнения, което увеличава сърбежа. След известно време се развива типичен обрив с мехури, пустули и червеникави възли с големината на главата на щифт (могилна могила). Понякога можете да видите черна точка в средата на тези везикули, това е акара. Този алергичен обрив е реакция на имунната система към продуктите от акари, като изпражненията на животните.

Симптомите се проявяват по-късно

Ако сте се заразили с краста, отнема средно четири седмици след инфекцията, преди да се появят първите симптоми на краста. Това е свързано с цикъла на развитие на акарите. Няколко дни след като женските акари са снесли яйцата си под кожата, от тях се излюпват ларви. Те мигрират към повърхността на кожата, където се развиват в така наречените нимфи. От тях на свой ред се появяват мъжки или женски животни. Общото време за развитие на мъжки отнема девет до четиринадесет дни, докато женските се нуждаят от до три седмици, за да достигнат полова зрялост.

Кои кожни области засяга крастата?

Сърбежните акари обичат да атакуват пространствата между пръстите, китките, лактите, седалището, слабините и външните полови органи. На места, където кожата е тънка, тя може да проникне по-лесно. В някои случаи крастата се разпространява по цялото тяло - с изключение на лицето, което рядко се засяга. В много случаи първите кожни реакции водят до алергичен обрив (акари). Този обрив се появява главно около зърната и в задната част на ръката.

При хора с отслабена имунна система крастата често се разпространява особено бързо. Симптомите също често са по-тежки. Драскането може значително да увеличи сърбежа и да насърчи допълнителни бактериални инфекции и възпаления.

Ако повдигнатата кожа се инкрустира, това е индикация за особено заразната и опасна форма на краста. Нарича се краста на кора, ракообразни, краста крастоса или по-рано също краста норвегика. При крастата на кората сърбежът често е по-малко или напълно липсва.

Диагностика на краста: така действа лекарят

Опитен дерматолог често може да постави диагнозата с един поглед. Типично за крастата е обрив с мехури, червени възли или пустули по определени части на тялото. Симптоми като усещане за парене и интензивен сърбеж също дават на лекаря допълнителни улики за заболяването. Ранното лечение може бързо да облекчи симптомите, така че страдащите трябва да посетят бързо дерматолог при първите признаци. Обривът и мъчителният сърбеж през нощта са ясни признаци на краста.

Дупките в кожата могат да се видят с помощта на мощна лупа. Освен това лекарят може да оцвети каналите на акарите с помощта на специална течност и по този начин да ги направи видими. Акарите, изпражненията или яйцата също могат да бъдат открити в остъргани кожни клетки под микроскоп.

Лечение на краста: Лекарствата убиват акарите

Крастата може да се лекува добре с различни активни съставки, които убиват крастата, техните яйца и ларви. Тези агенти се наричат скабициди. Лекарствата срещу краста се предлагат като мехлеми, емулсии или спрейове, които се прилагат локално върху кожата.

Следните активни съставки се борят ефективно с акарите:

Перметрин е лекарството по избор. Най-добре е пациентите да нанасят активната съставка върху кожата си за една нощ и след това да се откъснат на следващия ден. Перметрин се използва веднъж за осем до дванадесет часа, лечението може да се повтори отново след 10 дни.

Бензил бензоат се предлага като емулсия, която пациентите използват в три последователни дни и се отмиват едва на четвъртия ден.

Кротамитон е решение и се използва в продължение на три до пет последователни дни; чак тогава откъсвате продукта.

Има и таблетки, които действат в цялото тяло. Лекарите предпочитат да използват активната съставка ивермектин, ако лечението на кожата не е възможно по определени причини или пациентите не могат да го извършат надеждно.

Терапията се счита за успешна, ако няма нови кожни промени в рамките на една седмица и няма повече сърбеж през нощта. В противен случай лечението трябва да се повтори. Най-добре е да попитате дерматолога си за това. Лекарят вероятно ще предпише мехлем или крем с кортизон за сърбеж.

Как най-добре да се лекува краста

Не само трябва да третирате областите на кожата, които са видимо засегнати от крастата, но и цялото тяло - с изключение на лицето. Пациентите обикновено прилагат лекарствата срещу краста по цялата си кожа вечер или преди лягане. Хората, които са имали близък кожен контакт със заразени хора (членове на семейството, партньори), също трябва да потърсят лечение, в противен случай крастата ще се връща отново. Между другото, това важи и в случай, че (все още) не проявите никакви симптоми.

След лечението трябва да сменяте спално бельо, спално бельо, дрехи и други прибори като кърпи всеки ден през следващите четири дни. Измийте всичко на 60 градуса по Целзий. Акарите обикновено не могат да оцелеят при тази температура. Всичко, което не може да се пере на 60 градуса, трябва да се държи херметично в найлонова торбичка в продължение на четири дни.

Трябва също да предприемете следните еднократни мерки:

Избършете мебелите с влажна кърпа
Избършете подовете на стаята с влажна кърпа
Вакуумни килими, възглавници, одеяла и мека мебел
Поддържайте детските играчки чисти

Какво помага срещу акарите (пустули, мехури)

След лечение със скабицид може да отнеме няколко дни, докато обривът с пустули и мехури изчезне и след това изчезне. Баните или лапите с дъбилни агенти могат да помогнат за ускоряване на зарастването на лезиите. Те гарантират, че тъканта се свива и подуването на мехурите намалява. За това са подходящи естествени добавки като дъбова кора или синтетични танини като фенол-метанал-карбамид-поликондензат или калиев перманганат.

В зависимост от засегнатата област на кожата можете да правите вана на Sitz (засегнати седалище) или частични бани (ръце, лакти, крака) или влажни компреси всеки ден. Най-добре е да попитате Вашия лекар или фармацевт за подходящ препарат.

Цинковият мехлем е подходящ за ускоряване на зарастването на рани и за отшумяване на акарите. Особено ако кожата изсъхва от ваните с дъбилни средства. Мехлемът помага и срещу сърбеж, ако все още присъства.

Рискът от инфекция с краста се елиминира след кратко време

Ако анти-крастата се използва правилно и последователно, непосредственият риск от инфекция с краста често се елиминира само след един ден. Хората вече не са заразни около осем до дванадесет часа след лечение с перметрин или 24 часа след лечение с ивермектин.

Понякога пациентите трябва да повторят лечението след няколко дни. Такъв е случаят например, ако няколко души са се разболели от краста. Или ако се подозира, че първата терапия е била неуспешна.

Окончателното излекуване на крастата може да отнеме няколко седмици. Ако искате отново да посетите обществени заведения като училища или детски градини, обикновено трябва да предоставите медицинско свидетелство, за да докажете, че рискът от инфекция е предотвратен.

Предотвратяване на краста - Тези съвети ви предпазват!

Хората трудно могат да предотвратят краста, защото рядко може да се избегне близък контакт, ако живеете в домакинство, гледате други хора или играете с връстниците си в детската градина.

Ако някой от близките ви е диагностициран с краста, трябва да избягвате близък контакт на кожата със съответното лице. Трябва също така да предприемете подходящи защитни мерки, за да намалите риска от инфекция: например измивайте постелките си всеки ден, внимателно почиствайте общите предмети и се уверете, че се грижите за хигиената и личността. Също така, посетете лекар рано, ако развиете пустули и/или имате силен сърбеж, особено през нощта.