Кожен васкулит; д - Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан; професионално издание

(Кожен левкоцитокластичен васкулит; левкоцитокластичен васкулит; левкоцитокластичен кожен ангит; кожен некротизиращ венулит; васкулит на свръхчувствителност)

, MD, MPH, клиника в Кливланд

нарушения

  • Аудио (0)
  • Калкулатори (0)
  • Изображения (2)
  • 3D модели (0)
  • Маси (0)
  • Видео (0)

Васкулитът може да засегне малки до средно големи съдове в кожата. Васкулитът, засягащ малките съдове в кожата (напр. Артериоли, капиляри, посткапиларни венули), има тенденция да причинява лезии като пурпура, петехии и евентуално плитки язви. Livedo reticularis, възли и дълбоки язви обикновено се причиняват от васкулит на средно големи съдове или по-големи дълбоки съдове. Всеки първичен или вторичен васкулит може да засегне кожата, включително този, причинен от серумна болест, инфекция (напр. Хепатит С), рак, ревматологично или друго автоимунно разстройство и реакции. Свръхчувствителност към лекарства.

Термините, използвани за описване на кожен васкулит, могат да се припокриват и са били използвани непоследователно в литературата:

Кожен васкулит: този термин описва васкулит, който засяга кожата, но не и вътрешните органи.

The васкулит на малките съдове на кожата: този термин описва васкулит, който засяга малки съдове в кожата, но не и вътрешни органи. Малък съдов васкулит понякога се отнася до васкулит на малки съдове с неизвестна причина (наричан още идиопатичен кожен васкулит на малки съдове).

The левкоцитокластичен васкулит: този термин описва често срещан тип васкулит на малките съдове на кожата, така наречен, тъй като възпалението първоначално се състои от неутрофили, които след дегранулация причиняват отлагането на ядрени отломки (левкоцитоклазия) в стената на съдовете.

Свръхчувствителен васкулит: този термин, използван по-рано за означаване на васкулит на малки съдове в кожата, обикновено вече не се използва, тъй като причината за васкулит на малки съдове обикновено не е свръхчувствителност. Терминът васкулит на свръхчувствителност обаче понякога се използва за означаване на васкулит на малките съдове в кожата, причинен от известно лекарство или инфекция.

Симптоматология

Пациентите първоначално могат да се представят с лезии на осезаема пурпура, пурпура, уртикария, язви, ретикуларен ливедо (ретикуларис) и възли. Ако засягането на кожата е вторично за системния васкулит, симптомите могат също да включват треска, артралгия, засягане на други органи или комбинация от тези симптоми.

Диагностична

Изключване на клинично очевидни причини за системен васкулит

Рутинни изследвания (напр. CBC, SV, анализ на урината, серумен креатинин, рентгенова снимка на гръдния кош)

Тестове за идентифициране на вида и етиологията на васкулита (напр. Криоглобулини, Neutrophil Anticytoplasmic Ab [ANCA], анализ на хепатит B и C, C3 и C4, ревматоиден фактор, кръвни култури, протеин за електрофореза)