Кожен лупус еритематозус (преглед) - Altmeyers Encyclopedia - Департамент по дерматология

Автор: Професор доктор. мед. Питър Алтмайер

Последна актуализация на: 19.11.2020

Синоним (и)

определение

Кожният лупус еритематозус (CL) е остро, подостро или хронично възпалително автоимунно заболяване, доминирано от кожни симптоми с широк спектър от клинични прояви и променлив ход. В зависимост от остротата и дълбочината на инфилтратните клетки могат да се разграничат различни подтипове. Важно: Преходните форми могат да се наблюдават, както и синхронното появяване на няколко подтипа в даден индивид.

Класификация

Общо валидна класификация на кожен лупус еритематозус (CLE) се връща към Gilliam and Sontheimer (1981), която прави разлика между специфични и неспецифични лезии на кожен LE. Ходът на заболяването може да бъде разделен на три според остротата. Човек диференцира съответно:

Остра
Подостър
Хронична

Следните ясно дефинирани клинични снимки са класифицирани в тези категории. Цифрите в скоби се отнасят до честотата им в група от пациенти с ХЛ (Biazar C et al. 2013):

Интересно също

Редки, хронични, булозни, автоимунологични термини на бременност, свързани с булозен пемфигоид.

Поява/епидемиология

В световен мащаб; честотата на кожен лупус еритематозус е около 10 пъти по-честа от тази на системен лупус еритематозус (SLE).

Етиопатогенеза

Предполага се, че в кожния LE (CLE) епидермалните кератиноцити представляват целевата клетка на "имунологичното увреждане". Предполага се, че се задейства автоимунологична реакция въз основа на повишена индукция на апоптоза (кератиноцитите на пациенти с ПЕ произвеждат повече IL-18 рецептори на повърхността си след стимулация с TNF-α или IFN-γ; те стават след излагане на IL-18 в същото време производството на IL-12 е намалено; IL-12 предпазва кератиноцитите от ултравиолетово-индуцирана апоптоза).

проявление

Основно се среща при възрастни на средна възраст (25 - 60 години, средно: 43 +/- 16 години), по-често при жени (жени: мъже = 3-6: 1)

Клинична картина

лаборатория

хистология

Диференциална диагноза

Усложнение (я)

терапия

Курс/прогноза

Маси

Клинични форми на интекументален лупус еритематозус:

Лупус еритематозус дискоиди
Лупус еритематодес хроникус интекументалис cum exacerbatione acuta
Лупус еритематодес хроникус суперфициал дисеминатус
Lupus erythematosus profundus
Лупус еритематозус хипертрофикус и профундус
Лупус еритематозус веррукозус
Лупус еритематозус тумидус
Лупус на Chilblain

Диета/начин на живот

Съвети)

литература

Albrecht J et al. (2005) CLASI (зона на кожен лупус еритематозус и индекс на тежест): инструмент за резултат за кожен лупус еритематозус. J Invest Dermatol 125: 889-894
Biazar C et al. (2013) EUSCLE съавтори. Кожен лупус еритематозус: първи многоцентров анализ на база данни на 1002 пациенти от Европейското общество за кожен лупус еритематозус (EUSCLE). Автоимунно Rev 12: 444-454
Bohmeyer J et al. (2002) Талидомидна терапия на кожен лупус еритематозус. Дерматолог 53: 744-748
Fabbri P et al. (2003) Кожен лупус еритематозус: диагностика и управление. Am J Clin Dermatol 4: 449-465
Gilliam JN, Sontheimer RD (1981) Отличителни кожни подмножества в спектъра на лупус еритематозус. J Am Acad Dermatol 4: 471-475
Kind P et al. (1992) Кожен лупус еритематозус и кардиолипинови антитела. Дерматолог 43: 126-129
Kuhn A et al. (2000) Редки кожни прояви на лупус еритематозус. Клиничен преглед. Дерматолог 51: 818-825
Sander CJG (2003) Фточувствителност при пациенти с лупус еритематозус: клинично и фотобиологично проучване при 100 пациенти с използване на протокол за продължителен фототест. Br J Dermatol 149: 131-137
Wang D et al. (2008) Доказателства за патогенетична роля на интерлевкин-18 в кожен лупус еритематозус. Ревматит за артрит 58: 3205-3215

Препоръчани статии

Проява на зоофилна дерматофитна инфекция с малко възпалително или по-възпалително.

Независима фоточувствителност (фоточувствителност се очаква при около 80% от пациентите - Black et al. 2002) U.

Предимно хронични, повърхностни, възпалителни или невъзпалителни тинеи на обезкосмената кожа.

Като цяло рядка, но най-често срещана (ендогенна, по-рядко екзогенна) пост-първична форма на туберкулоза на кожата в n.

Препращаща статия (16)

Допълнителни статии (22)

Опровержение

Моля, попитайте вашия лекуващ лекар за окончателна и надеждна диагноза. Този уебсайт може да ви предостави само ръководство.

Автори

Последна актуализация на: 19.11.2020

Изисква се безплатна регистрация на специализирана група

Моля, влезте за достъп до всички статии и изображения.

Нашето съдържание е Достъпно само за членове на медицински специалисти. Ако вече сте регистрирани, моля влезте. В противен случай можете да се регистрирате безплатно сега.