Кожа - Коса - Нокти Псориатичен артрит DocMedicus Health Lexicon
The Псориатичен артрит (PsA) (синоними: artritis mutilans psoriatica; артрит psoriatica; артрит psoriatrica; артрит и спондилит при псориазис; arthropathia psoriatica; артропатия глезен псориазис; артропатия глезен псориатичен артрит; псориатична артропатия артрит артрит; Псориазис артропатика; псориатична артропатия; псориатична остеоартропатия; спондилит псориатика; псориазис артрит; ICD-10 L40.5: псориатична артропатия) описва появата на артрит (възпалително ставно заболяване) при пациенти с псориазис (псориазис). Типичните кожни промени са неравномерно разграничени възпалителни и люспести папули/възли, които се появяват главно на коленете, лактите и скалпа. Възпалението на ставите засяга предимно ръцете и краката (периферни стави) и/или гръбначния стълб (спондилит/възпаление на гръбначните стави).

Болестта принадлежи към групата на преобладаващ периферен Спондилоартрит (SpA, pSpA). Освен това тя принадлежи към групата на серонегативен спондилоартрит (Синоним: серонегативна спондилартропатия), при която има възпаление на малките гръбначни стави (спондилартрит). Тези заболявания се диференцират от ревматоидния артрит (хроничен полиартрит) поради липсата на ревматоидни фактори (= серонегативни).
Псориатичният артрит може да бъде разделен на следните форми въз основа на симптомите:
При юноши връзката на псориазис и артрит е известна като ювенилен псориатичен артрит (JPsA). JPsA често предшества действителното кожно заболяване.
Честотен пик: Псориатичният артрит (PsA) се среща предимно на възраст между 30 и 50 години.
Около 5-15% от пациентите с псориазис страдат от псориатичен артрит (PsA). Прибл. 66% от пациентите с псориатичен артрит имат псориазис на ноктите [1]. Скалпът също често е засегнат.
The Разпространение (Честота на заболяванията) е включена 0,1-0,2% в Германия.
Курс и прогноза: Артритните симптоми обикновено се появяват няколко години (до 10 години) след промяната на кожата (в около 75% от случаите), рядко преди. Ако засягането на ставите се случи преди кожата да се промени, се говори за „псориатичен артрит синус псориаза“.
Псориатичният артрит се характеризира със силно хроничен ход с рецидиви и ремисии (регресии). Болестта на кожния псориазис и артрит обикновено не протича паралелно. Терапията за кожен псориазис обаче може също да подобри симптомите на артрит.
Псориатичният артрит е лечим, но не лечим. При тежки форми качеството на живот може да бъде сериозно ограничено.
Пациентите с изразен псориазис имат повишен риск от сърдечно-съдови заболявания (сърдечно-съдови заболявания), така че трябва да се провеждат подходящи превантивни прегледи.
Съпътстващи заболявания (Съпътстващо заболяване): Псориатичният артрит е свързан (свързан) с 2,5 пъти повишен риск, лекият и тежък псориазис е свързан с 40% повишен риск от увеит (възпаление на средната кожа на окото).
- Sandre MK et al.: Псориатичен артрит и промени в ноктите: Проучване на връзката. Публикувано онлайн: 06 май 2014 г. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.semarthrit.2014.05.002
- Egeberg A et al.: Асоциация на псориатичната болест с увеит: Датско национално кохортно проучване. JAMA дерматол. 2015. онлайн 29 юли 2015 г .; doi: 10.1001/jamadermatol. 2015.1986.
- S3 насока: Аксиален спондилартрит, включително анкилозиращ спондилит и ранни форми. (Регистрационен номер на AWMF: 060-003), ноември 2018 г. Кратка версия Дълга версия