Костни фрактури - причини, симптоми, преглед, лечение, рехабилитация - Травматология и ортопедия
Фрактурата е основната клинична проявалечение на метаболитни костни заболявания.
Причини за фрактури на костите
Нарушенията на целостта на костите поради повишена крехкост на костите възникват спонтанно или в резултат на относително слабо травматично въздействиетвия; подобни фрактури са типични за остеопорозата
Патологични фрактури на костите възникват със структуракостни аномалии, например, поради болестта на Paget, остеомалация, костна метазастой, паращитовидна остеодистрофия. Подобно на фрактури поради повишена чупливост на костите, патологичните фрактури възникват спонтанно или поради незначителни травматични ефекти.
Високоенергийните костни фрактури поради сериозни вредни ефекти (от автомобилна катастрофа, падане от височина) засягат костите с нормална структураобиколки. Същото може да се каже и за стреса (уморау) фрактури при здрави хора, като спортисти и военнослужещи, които са изложени на повтарящи се травми.
Симптоми на фрактура на костите
За нарушаване на целостта на дългите тръбни кости, характерасиндром на остра болка в съчетание с отоккрайник крайник; симптомите се предшестват от травматични ефекти. Основното условие, с което е необходимо да се прави разликаправилна диагностика, - увреждане на меките тъканитя обаче фрактурата се характеризира със силен синдром на болка, подуване на крайника, патологичноgic мобилност, костен крепит и деформация на крайниците. Фрактура на шийката на бедрената кост в типични случаи своди до скъсяване на крака и външната му ротация; движенията причиняват болка.
Симптоми на вертебрални фрактурипсевдоним са по-разнообразни, понякога фрактуранощната светлина дава силна болка в гърба с ирадиацияот предните отдели на гръдния кош, симулиращи миокарден инфаркт, белодробна емболияri. В други случаи симптомите отсъстват или са незначителни, например под формата на преходна болка в гърба, намаляване на общата височина на гръбначния стълбка. Диференциалната диагноза за болки в гърба трябва да се извършва с голям брой заболяванияniy, обаче, значително намаляване на височината на гръбначния стълб и придобита кифозаговори в полза на остеопоротична фрактура.
Фрактурите на ребрата често причиняват плевритна болка; в този случай може да се подозира гръдно заболяване, особено при пациенти с хронично белодробно заболяване и остеопороза, причинено от употребата на глюкокортикоиди. Нараняванията на ребрата обаче се характеризират с повишена болка при движение, болка при палпация, болка при прусжив натиск върху гръдната стена.