Кортизол - какво е това Определение на термина
Кортизол (Cr) е стероиден хормон, който се произвежда от фасцикуларната зона на надбъбречната кора. Неговата секреция се стимулира от ACTH на предната хипофизна жлеза. В кръвта се свързва с транскортин (глобулин, свързващ корткостероиди), албумин и глобулин, свързващ половите стероиди. Само 10% от Cr в кръвта е в свободно състояние и се екскретира в урината непроменена. 10-20 mg Cr се хвърлят в кръвта на ден, главно сутрин и вечер. Основният ефект на Cr е системната регулация на метаболизма и електролитния баланс.
В допълнение към съдържанието в кръвта, диагностично важно е да се потвърди диагнозата хиперкортизолизъм, за да се определи съдържанието на Cr в ежедневната урина - екскрецията му. Тази стойност корелира добре с нивото на свободния Cr в кръвта и със скоростта на неговия синтез.
При тълкуване на лабораторни резултати за определяне на Cr трябва да се има предвид, че Cr е хормон на стреса и нивото му в кръвта може да бъде значително повлияно от общото психо-соматично състояние на пациента (стрес, депресия, тежки съпътстващи заболявания, интоксикация), както и като условията за вземане на кръв (необходимо пациентът да почива в комфортни условия за 30-40 минути, вземането на кръв се прави най-добре в легнало положение, в идеалния случай веднага след събуждане, преди да стане от леглото за първи път).
Увеличаването на нивото на Cr в кръвта може да бъде свързано с увеличаване на неговата секреция: