Кортизол хормонът на стреса; аптечно списание

Кортизолът е ендогенен хормон, който участва в много метаболитни процеси и все повече се освобождава по време на стрес

хормонът

Психологическият и физическият стрес водят до повишено освобождаване на кортизол от надбъбречната жлеза в кръвта

Накратко:

Кортизолът е основен хормон. Стойностите в кръвта следват естествен дневен ритъм и следователно са на разположение в различни концентрации по различно време през деня и през нощта. Различни заболявания и употребата на кортизонови препарати влияят върху нивото на кортизола в кръвта.

Какво представлява кортизолът?

Кортизолът, наричан още хидрокортизон, е ендогенен хормон, който се произвежда в надбъбречната кора. Той е един от глюкокортикоидите. Лекарят може да измери концентрацията на кортизол в кръвния серум, урината или слюнката. Кортизолът присъства в кръвта в различни количества по различно време на деня, като концентрациите достигат връх между 6 сутринта и 8 сутринта и намаляват около полунощ. Кортизолът оказва влияние върху кръвната захар, метаболизма на липидите, забавя отделянето на вода и има противовъзпалителен ефект.

Коя стойност е нормална?

Нивата на кортизол варират през целия ден. Концентрацията в кръвния серум между седем и девет часа сутринта е от 45 до 225 µg/l, докато между 15 и 17 ч. Е само от 30 до 165 µg/l. Концентрацията в слюнката е 0,15 до 1,00 µg/dl в осем часа сутринта и 0,07 до 0,22 µg/dl в 22:00 часа.

Ако урината се събира за 24 часа, нормалната концентрация на кортизол в нея е от 21 до 150 µg/l.

Кога стойността е твърде висока?

Нивата на кортизол се повишават по време на стрес, хипогликемия или по време на бременност.

Свръхактивната надбъбречна кора, която може да възникне, например, в тумор на надбъбречната кора, също води до високи концентрации на кортизол. Други причини за повишени стойности могат да бъдат определени белодробни тумори, алкохолизъм, депресия или наднормено тегло.

Секрецията на кортизол в надбъбречната кора се стимулира от хормона ACTH (адренокортикотропен хормон) от хипофизната жлеза. Туморът на хипофизата може да доведе до развитие на твърде много ACTH, което от своя страна води до повишени нива на кортизол.

Когато нивата на кортизол се повишат, възниква синдром на Кушинг.

Кога стойността е твърде ниска?

Нивото на кортизол може да бъде твърде ниско, ако надбъбречната кора не работи правилно (надбъбречна недостатъчност = болест на Адисън) или ако предната хипофиза не произвежда достатъчно ACTH.

Адреногениталният синдром (AGS, повишено производство на андрогени в надбъбречната кора) или вътрешно лечение с лекарството дексаметазон (кортикостероид) също могат да бъдат причина за ниски стойности.

Различни форми на кортизон също се използват като лекарства, например за лечение на алергии, ревматични заболявания или астма.

Важно: Референтните стойности, както и определените стойности, могат да варират значително от лаборатория до лаборатория. Освен това може да има силни дневни и (сезонни) сезонни колебания без стойност на заболяването. Преди да се объркате с отклоняващи се резултати, помолете Вашия лекар да Ви обясни Вашите лични данни. Освен това отделните лабораторни стойности обикновено не са от значение. Те често трябва да се оценяват спрямо други ценности и с течение на времето.

Експертно проверено от проф. Д-р мед. Peter B. Luppa, Институт по клинична химия и патобиохимия, Klinikum rechts der Isar от Техническия университет в Мюнхен