Коронарна или аорто-коронарна байпас хирургия - DoubleTriple - LyonAnnecy

Коронарният байпас е основната процедура в коронарната хирургия.

Какво представлява коронарен байпас ?

doubletriple
Принципът е да извличайте кръв от аортата или от един от нейните клонове, за да заобиколите стенотичната част на коронарна артерия. За да създадем тази деривация, използваме байпас (или присадка), който може да бъде:

  • артерия или вена на пациента (автограф), почти винаги се използва.
  • протезна тръба вдакрон, понастоящем се изучава, но не се практикува клинично

Множествен байпас

В зависимост от броя на стриктурите, по време на същата операция може да се извърши един или повече байпасни присадки: тогава говорим за двойно свързване, троен байпас, четворен байпас, вижте петорен байпас.

Броят на байпасните операции не предсказва тежестта на патологията.

Видове байпас

Байпас с вътрешни млечни артерии

Вътрешните млечни артерии възникват от субклавиалните артерии, които са разклонения на гръдната аорта. Има двама, един отдясно и един отляво. Интервенцията се състои в отделяне на вътрешните млечни артерии от гръдната стена, запазване на техния произход и присаждане на краищата им върху коронарните артерии.

Предимството на тази процедура е, че не се прави разрез на крака и особено че вътрешните млечни артерии са много по-малко склонни да се запушат, отколкото сафенозните вени. Ето защо ние предпочитаме да извършим интервенцията.

Недостатъкът е, че е по-трудно да се отделят вътрешните млечни артерии, отколкото сафенозните вени и тяхната ограничена дължина не позволява всички байпас операции.

Байпас с вътрешни сафенозни вени (или голяма сафенозна вена)

Една или две вътрешни сафенозни вени, които са вени в крака, се отстраняват доста лесно чрез разрез от вътрешната страна на крака. Тези вени са повърхностни вени, които не са от съществено значение за циркулацията на кръвта.