Коремната мазнина Защо е толкова опасна и какво помага срещу нея - FOCUS Online
Мазнините са като химическа фабрика. Той произвежда около 600 пратени вещества. Много от тях насърчават възпалението - в цялото тяло.
След няколко дни е Световен ден на мъжете. На 3 ноември той трябва да се справи със здравето си. Между другото, тя също е добре дошла да се намеси. Струва си да погледнете критично в огледалото - поне в този ден. Какво да видя Може би малко извивка в средата на тялото. Сега, моля, превърнете се в профил. И? Коланът щипе, добре. Но иначе - пасва, нали? За съжаление не.
Kugel, Plauze, Wampe, Cumpling cemetery, Dad Bod - има много прякори за големия корем. За някои това е символ на състоянието, зона за добро усещане или зло, което може да бъде пренебрегнато. Лекарите не смятат последователните опити за омаловажаване да са смешни. Притеснявате се за кръста на германците.
„Повечето хора с наднормено тегло никога не са чували за опасни и безвредни мазнини“, казва Матиас Блюер, президент на Германското общество за затлъстяване. В своята амбулатория в университетската болница в Лайпциг той лекува дебели хора, за да ги предпази от последиците от недохранване: диабет, високо кръвно налягане, инфаркти, проблеми с потентността, нарушения на кръвообращението. Списъкът на сценариите на ужасите е дълъг.
Всеки четвърти германец се счита за затлъстял
Над 50 процента от жените и почти 70 процента от мъжете са твърде дебели. Всеки четвърти германец има индекс на телесна маса (ИТМ) от 30 и следователно се счита за затлъстял. От 2003 г. броят на тези болни със затлъстяване хора се е увеличил с 22 процента.
За мнозина не е ясно, че те носят бомба със закъснител с куршума си. Тиктака тихо и тихо дълги години. Всеки, който вече крие издутина под широката си риза, трябва да предприеме действия сега. Основната нова препоръка от лекарите е: Оставете везната настрана и вземете рулетката. Обиколката на талията е най-вероятно да каже нещо за това колко силно тиктака бомбата със закъснител. Опасният бекон седи невидимо под коремните мускули. Това е свой собствен орган, който засяга цялото тяло. Отрицателно, имайте предвид.
Изследователите разбират все по-добре каква е разликата между лошите и добрите мазнини. Дори знаете за генни превключватели, които се надяват да намерят лекарства, които ще ви освободят от тежестта да отслабнете. И те знаят какво да направят, за да направят талията ви отново тънка.
"Почувствайте го, всички мускули!"
Не всички коремчета са еднакви. И мазнините не са само мазнини. Нашият магазин за калории е сравним с имот. Местоположението определя стойността му. Дебелите бедра, подложките на тазобедрената става и рулата мазнини, които често се описват с фигура на круша, не са толкова сериозни, колкото наедрял корем с форма на ябълка, за който някои обичат да казват: „Усетете го, всички мускули!“
Бомбата тиктака в средата на тялото, в органите и около тях. Мастните клетки обграждат сърцето, мигрират в панкреаса и дори в мускулната тъкан. Чернодробните клетки съхраняват твърде много мазнини. Този вид мазнини е по-опасният. Тъй като има специален метаболизъм. Подобно на химическа фабрика, той произвежда замърсители и ги освобождава в кръвта - така че те да имат своите лоши ефекти в тялото.
Най-известните хормони от мазнини са хормонът на ситостта лептин и медиаторът на възпалението адипонектин. „Познаваме около 600 други пратеника, които тялото може да произведе в мастната тъкан“, обяснява Блюер. Много от тези адипокини подхранват възпалителните процеси в организма. Те обаче не са сравними с временна инфекция. „Не го усещате“, предупреждава Блюер.
Смъртоносният квартет
Постоянното запалване предизвиква заплашителна верижна реакция. Ако се появи наднормено тегло в комбинация с повишена кръвна захар, променени стойности на липидния метаболизъм и високо кръвно налягане, лекарите говорят за фатален квартет, така наречения метаболитен синдром. Ако три от тези параметри са над граничните стойности, рискът от инсулт и инфаркт се увеличава масово.
Почти всеки четвърти германски гражданин вече е засегнат от това богатство. В по-млада възраст това са предимно мъже. От 50-годишна възраст жените наваксват. Кръглата талия също често води до диабет. В резултат на това се увреждат кръвоносните съдове, нервите, очите и бъбреците.
Навременната диета би намалила значително рисковете. „С пет килограма загуба на тегло много хора, които са на ръба на диабета, могат да избегнат инжектирането на инсулин“, казва Блюхер. Президентът на Обществото за затлъстяване е раздразнен, че германската здравна система все още не признава затлъстяването като болест - въпреки че Световната здравна организация (СЗО) го препоръчва. Следователно здравноосигурителните компании плащат за хранителна терапия само ако лекарите диагностицират сериозно вторично заболяване.
Международната агенция за изследване на рака на СЗО дори наскоро предупреди, че индексът на телесна маса над 25 увеличава риска от развитие на тумори. За общо 13 вида тумори, включително рак на черния дроб, дебелото черво и гърдата, агенцията счита връзката за потвърдена. Само пушенето насърчава подобен брой ракови заболявания като излишната мастна тъкан.
Здравословно затлъстяване - "Щастливо затлъстяване"
Двадесет процента от затлъстелите хора обаче остават доста здрави, въпреки че имат значително наднормено тегло. „Щастливи затлъстели“ - здрави затлъстели - те се наричат на медицински жаргон. Здравите и болни дебели хора се различават по това къде тялото им съхранява мазнини и колко добре реагира на хормона на кръвната захар инсулин. Хората с наднормено тегло с предразположение към мастен черен дроб например имат по-неблагоприятна прогноза. Може да има и разлики в мозъка, където освен всичко друго, инсулинът влияе върху нашето хранително поведение и системата за възнаграждение. Здравите дебели хора имат по-голям шанс за успех дори при отслабване. Можете да кажете „не“ на бюфет „всичко, което можете да ядете“ и да отслабнете повече със спортни програми.
Но какво е оптималното тегло? Лекарите дават своите благословии за няколко ролки бекон. Стриктната диктовка, че здравословният ИТМ трябва да бъде между 18,5 и 24,9, се смекчава от последните проучвания. Казват, че хората с ИТМ 25,5 имат най-висока продължителност на живота. Заключение: Закръгленият е добре, ако спортувате и кръвните Ви стойности са правилни. Само спасителните шайби не трябва да растат.
Броят на мастните клетки се определя през пубертета
Изследователите предполагат, че броят на мастните клетки се определя в голяма степен през пубертета. „Следователно подрастващите с наднормено тегло по-късно имат по-малък шанс да постигнат нормално тегло“, обяснява Мартин Вабич, специалист по хранене в детската медицина от университета в Улм. Той смята, че броят на мастните клетки вероятно вече не може да бъде значително намален.
При силно затлъстели хора обаче изследователите наблюдават, че броят на клетките за съхранение може дори да се увеличи. Растежните хормони от мазнини стимулират стволовите клетки да произвеждат още повече адипоцити. „Мастната тъкан задава тон“, обяснява Wabitsch. Той на практика поема посоката на енергийния метаболизъм. Резултатът е омагьосан кръг. Колкото по-голям е коремът, толкова повече трябва да ядете.
Мастните натрупвания са в гените
Плътен плаз или неравен корем? За съжаление не можете да изберете проблемите си с фигурата. „Където се натрупват мастните натрупвания, до голяма степен се определя от гените“, казва Wabitsch.
Една буква от нашия геном с дължина три милиарда бази може да определи дали човекът е слаб или силен. Той се намира на хромозома 16 в най-важния ген за затлъстяване, наречен FTO. Ако инструкциите за монтаж там се променят, рискът от наднормено тегло се увеличава с 30 процента.
Мелина Клаусницър от Медицинското училище в Харвард и нейният екип разгадаха загадката на гена на FTO. Тя установи, че въпросният генен сегмент не, както се подозира дълго, регулира апетита в мозъка, обяснява медицинският генетик. Вместо това той определя дали мастните клетки са склонни да образуват упорити отлагания или отново лесно се свиват.
Почти всеки втори европеец носи рисковата мутация. Мастната тъкан на тези хора може да генерира само една седма от топлината и по този начин да изгаря по-малко мазнини от клетките със здравословния генен вариант. „Предразположението към затлъстяване може отчасти да се обясни с това“, заключава Клаусницър. За да докажат огромните ефекти, които генетичната правописна грешка има върху метаболизма, служителите на Клаусниц ремонтират генетичния материал на мастна клетка с помощта на генно инженерство. След корекцията клетката отделя седем пъти повече енергия от преди - като тази на здравия човек.
Генетичният код не може да бъде коригиран
Все още работи само в епруветка - генетичният код на дебелите хора все още не може да бъде коригиран. От друга страна, други неща по угояването могат да бъдат отблъснати. Стресът насърчава опасните коремни мазнини. Работниците на смяна или честите летци, които постоянно променят вътрешния си часовник и спят твърде малко, са склонни да наддават на тегло в кръста.
Наскоро се подозира, че бактериите в червата насърчават затлъстяването. Изследователите в Маастрихт, Холандия, правят първите опити за лечение на пациенти със затлъстяване. Те са трансплантирали проба от изпражнения от слаби на дебели хора и сега разследват дали е по-лесно да отслабнат.
До каква степен конкретната диета специално насърчава опасните мазнини около органите, все още не е ясно. Бързо използваемите калории от захар и бяло брашно се считат за неблагоприятни, защото причиняват рязко покачване на кръвната захар.
Дори бицепсът с твърда бира не се причинява само от дрожди. Броят на калориите се брои. Не трябва да се забравя: В спокойна атмосфера обилната храна обикновено е на масата. Диетолозите препоръчват на тези, които искат да отслабнат, първо да се откажат от алкохола.
Жените и мъжете напълняват по различен начин
Жените напълняват по различен начин. До менопаузата женският полов хормон естроген противодейства на опасните скрити мазнини. Те са по-склонни да облекат бедрата, бедрата и задните части. След менопаузата те се чувстват като мъже. Тънката талия се свива, рискът от заболяване се увеличава. Мнозина забравят, че мускулната маса намалява с възрастта и с това намалява основната скорост на метаболизма. Ако не искате да наддавате постоянно, трябва да ядете по едно хляб по-малко на ден.
Изводът е: вземете контрамерките своевременно. Мъжете трябва да предприемат действия, когато рулетката на талията показва повече от три инча. За жените 80 сантиметра е критичната граница.
Добрата новина от изследователите на коремните мазнини: когато започнете диета, първото нещо, което губите, е нездравословната висцерална мазнина и токсичните натрупвания в черния дроб. Възглавничките на бедрата, седалището и краката, от друга страна, се топят само ако имате по-дълъг калориен дефицит.
Грешни идеали при отслабване
Често обаче тези, които искат да отслабнат, се стремят към фалшиви идеали. Жените търсят бързи решения на проблемите с краката и дъното. Мъжете мечтаят да имат шест пакета, предпочитат да определят всеки мускул поотделно, като футболиста Кристиано Роналдо.
Не липсва реклама за насочени убийци на мазнини: замразяване, електрическа стимулация или лекарства, които насочват неразградената мазнина през червата. Козметичните хирурзи могат да изсмукват само подкожната мастна тъкан, но не и по-рисковите вътрешни коремни мазнини. Нито една от офертите не предлага постоянно решение.
Все по-често лекарите хирургически намаляват размера на стомаха. След процедурата пациентите се чувстват сити по-бързо и приемат по-малко калории. Здравните осигуровки обаче ще възстановят операцията, която струва около 6000 евро, само ако ИТМ е над 40. Дори и тогава, само в случаите, когато всички други стратегии за отслабване са се провалили. Резултатите са положителни в относително изражение: десет години след стомашна операция пациентите тежат средно с 16 процента по-малко от преди. За сравнение: С промените в диетата и упражненията хората с наднормено тегло губят само пет процента тегло за дълги периоди от време. Лекарите вече празнуват това като успех. Но това не може да бъде решението на епидемията с наднормено тегло.
Кафявите мастни клетки
Изследователите търсят нова стратегия за премахване на бекона в самата мазнина. Целта им е това, което е известно като кафява мазнина. Тъканта е по-тъмна от белите клетки за съхранение, тъй като съдържа особено голям брой съдържащи желязо митохондрии. С електроцентралите на клетката кафявата мазнина произвежда 300 пъти повече топлина от която и да е друга тъкан в тялото.
Новородените имат особено много чудесен материал. Собствената фурна на това тяло ви топли. Той обаче изчезва с бебешките мазнини. От няколко години е ясно, че възрастните все още имат останки от тези нагревателни подложки. Най-важните отлагания са в областта на шията и в близост до бъбреците. Въпреки че тежат само около 100 грама, те имат огромен потенциал. „Колкото по-слаб е човек, толкова повече кафява мазнина има“, обяснява фармакологът Александър Пфайфер от университета в Бон.
Бежовите мастни клетки
През 2012 г. изследователите откриха трети вид мазнини: бежови клетки. Те се разпределят в бялата мазнина и имат по-малко митохондрии от кафявите си братя и сестри. Но те също могат да генерират топлина с едно натискане на бутон. Пфайфер и неговият екип успяха да използват генно инженерство, за да превърнат белите мастни клетки в бежови мастни клетки при мишки.
Можете също така да увеличите енергийния оборот с охлаждащи пелерини и ледени бани. За японско проучване доброволците прекарват два часа на ден в стая при 17 градуса по Целзий в продължение на шест седмици. В резултат те изгарят пет процента от телесните си мазнини. „Но ние няма да спрем епидемията от затлъстяване с ежедневно лечение на настинка“, казва Рамеш Нараянан от университета в Тенеси в Мемфис. Това лечение е твърде неудобно за повечето хора. Когато свърши, теглото отново се увеличава.
И така, кога най-накрая ще дойде хапчето за изгаряне на мазнини? Специалистът по хранене Narayanan тества няколко активни съставки върху мишки. В проучване, което вече е публикувано, изпитваното вещество е имало подобен ефект върху животните като спорта. Първоначалните тестове показват, че веществото се понася добре от хората.
Не трябва да се лови пица
Не бива да се забравя обаче едно нещо: мазнините не са лоши. Тези рискови гени, чрез които много хора по-лесно образуват находища, са спасили нашия вид от глад в продължение на милиони години. Едва през миналия век променихме биотопа си по такъв начин, че мазнините разболяват мнозина. 50 процента от световното население сега живее в градове. През 2050 г. ще бъде 80 процента. Храна има на всеки ъгъл. Няма нужда да гоните пица.
В днешната борба вече няма човек срещу пустинята, а глава срещу стомаха. Кой ще спечели? Мозъкът има силни контролни региони. Ние не сме безволните жертви на пристрастяването си към калориите и сладките лакомства.
Как най-добре се отнасяте към генетичното си наследство като бегач в савана? Или яжте по-малко, или ходете повече. За предпочитане и двете. И не само. Защото, за да влезе мъж във форма, е необходимо - жена.