Коремна болка (болка в корема) - наблюдател

стомашни болки

1. Определение за коремна болка

Болката в корема е едно от най-честите оплаквания. Те могат да се появят внезапно или да продължат дълго време и да продължават да се повтарят.

Коремна болка възниква в зависимост от причината различни части на корема На. Латинското наименование на корема е корем - лекарите използват термини като „коремна болка“ или „коремни оплаквания“ за коремна болка.

Някои коремни болки се появяват точно на едно място в корема, други са дифузни по целия корем.

Коремна болка може тъп, крампи- или колики и са придружени от допълнителни оплаквания, например:

гадене
Повърнете
киселини в стомаха
диария
запек
Метеоризъм
Поведение на вятъра (чревните газове не могат да избягат)
Кървене
треска
твърда коремна стена

Коремна болка е a симптом, което е възможен признак за множество стомашно-чревни заболявания. Болката в корема често е свързана с безвредни причини, като неблагоприятна диета или непоносимост към храна. Това важи особено за стомашните болки, които се появяват след хранене. В допълнение към стомаха и червата, има много други органи в корема, които също могат да бъдат възможна причина за коремна болка, като панкреаса или жлъчката.

Болката в корема често е резултат от стрес или психологически стрес и може Признаци на функционален дискомфорт като синдром на раздразнените черва. Ако болките в корема винаги се появяват при жени във връзка с менструация, това може да е менструална болка или гинекологично заболяване като ендометриоза.

Болката в корема обаче може да се дължи и на a Извънредна ситуация посочете: Ако коремната болка започне съвсем неочаквано, е много силна и се засилва за кратко време (минути до часове), това може да е индикация за сериозно, евентуално животозастрашаващо заболяване. В същото време общото състояние на засегнатото лице често се влошава много бързо и например се появяват бледност, гадене, изпотяване или проблеми с кръвообращението. В такива случаи е много важно незабавно да уведомите спешен лекар.

В зависимост от причината за коремната болка, като лек е достатъчно малко почивка или медицинска помощ.

Съвет за книга

Изправете се срещу болката

Какво можете да направите с хроничната болка и за добър живот?

Ръководството показва как засегнатите могат да водят по-добър живот въпреки болката и представя широка гама от възможности за лечение.

2. Причини за коремна болка

Болката в корема може да има много различни причини. Обикновено зад стомашната болка стои само една безобидна причина, например разстроен стомах. Освен това често срещани причини са синдром на раздразнените черва, стомашно-чревни инфекции или непоносимост към храна. Но по-сериозните заболявания (напр. Рак на дебелото черво) могат да бъдат придружени и от коремна болка.

В повечето случаи причините за коремна болка всъщност са в корема - стомаха, червата, панкреаса или жлъчния мехур. Понякога болката излъчва в корема от друг орган (например сърце). Болката в корема може да е признак на инфаркт, особено при жените.

Коремна болка понякога засяга и директно района, къде се намира болният орган: Болката в дясната коремна област може да се дължи например на апендицит, възпаление на жлъчния мехур, камъни в бъбреците или възпаление на десния яйчник, например. Болката в лявата коремна област обаче показва възпаление на левия яйчник, дивертикулит или инфаркт. Болката в горната част на корема е типична за сърдечни или белодробни заболявания, камъни в жлъчката или дискомфорт след особено голямо хранене. Болката в долната част на корема, от друга страна, е характерна за заболявания на гениталните органи (напр. Възпаление на яйчниците), пикочните пътища (напр. Цистит) или дебелото черво (напр. Апендицит). Локализацията на коремната болка обаче само дава улики и не изключва нетипична причина.

Ето преглед от множеството възможни причини за остра и хронична коремна болка:

неблагоприятна диета (напр. твърде много мазнини, твърде големи количества)
Стрес, психически стрес
Стомашно-чревен грип (гастроентерит)
Чревни инфекции (напр. Амебна дизентерия, бактериална дизентерия, инфекция с Campylobacter, салмонела)
Хранителни алергии и непоносимост (напр. Непоносимост към лактоза, непоносимост към фруктоза, цьолиакия)
Хранително отравяне (напр. Отравяне с риба, отравяне с гъби)
Запек (запек)
Възпаление на лигавицата на стомаха (гастрит)
Язва на стомаха (стомашна язва) и язва на дванадесетопръстника (ulcus duodeni)
Рефлуксна болест
хронично възпалително заболяване на червата (напр. болест на Crohn, улцерозен колит)
Апендицит (апендицит)
Инфекция с тения (напр. Телешка тения, свински тения)
Синдром на раздразнените черва
Раздразнителен стомах
Чревен дивертикул
Чревни полипи
Диария на пътешественика
Рак (напр. Рак на дебелото черво, рак на стомаха, рак на панкреаса)
Панкреатични заболявания (напр. Панкреатит)
Камъни в жлъчката (холецистолитиаза) и възпаление на жлъчния мехур (холецистит)
Възпаление на черния дроб (хепатит)
Хернии (напр. Ингвинална херния, диафрагмална херния)
Инвагинация (чревна инвагинация)
Възпаление на пикочния мехур (цистит)
Менструални нарушения (менструални болки, ендометриоза)
Възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците
Възпаление на матката
Камъни в бъбреците или камъни в пикочния мехур
Възпаление на бъбречното легенче (пиелонефрит)
Чревна обструкция (илеус)
Чревна перфорация
Възпаление на перитонеума (перитонит)
Аортна аневризма (съдова торбичка на коремната аорта)
Нарушения на кръвообращението на червата
Сърдечен удар (особено така наречения инфаркт на задната стена)

В Деца коремна болка често се появява в резултат на Инфекциозни заболявания На. Те включват:

3. Диагностика на коремна болка

За да се определи правилната диагноза от множеството възможни причини за коремна болка, първата стъпка е анамнес, така че подробното изследване на медицинската история е важно. Лекарят задава на пациента редица въпроси като:

Кога за първи път се появи болката?
Болката в корема дойде ли внезапно или съществуваше отдавна?
Къде точно боли?
Болката постоянна ли е или идва и си отива?
Имало ли е конкретно събитие, предшестващо болката (като нараняване)?
Липсва ли ви апетит?
Болката в стомаха се влошава след хранене или ядене на определена храна?
Кога за последно ядохте нещо и какво беше това?
Какво е движението на червата (диария, запек, цвят) и кога за последно сте имали движение на червата?
Имате ли други симптоми като гадене, повръщане, кръв в изпражненията, треска, болка в гърдите?
Ако оплакванията се появяват и през нощта?
Как се чувствате като цяло?
Отслабна ли напоследък?
пиеш ли алкохол?
Имате ли някакви предишни заболявания (като стомашна язва, камъни в жлъчката, инфаркт)?
За жени: Кога беше последната менструация?

Следва задълбочен физическо изследване, при които лекарят измерва също температура, пулс и кръвно налягане. Лекарят гледа внимателно пациента: какво е общото му здравословно състояние, извива ли се от болка, какъв е цветът на лицето му? Лекарят поглежда особено внимателно корема на пациента: Ако коремът е разтегнат, могат да се видят издутини по корема (напр. В слабините в случай на ингвинална херния)?

В т.нар Аускултация лекарят изслушва стомаха на пациента със стетоскопа. По този начин той може да провери дали звуците на червата са нормални, намалени или увеличени. В т.нар Палпация лекарят опипва корема с ръце. Той забелязва някакво втвърдяване. Лекарят може също така да определи дали коремната болка се влошава от натиск върху коремната стена. Внезапното отдръпване на ръцете също може да причини болка (болка при отпускане) и по този начин да предостави информация за определени причини за коремната болка. Ако е необходимо, лекарят ще почувства такъв ректален изпит отстранете ректума с пръст.

В зависимост от резултатите от предишните изследвания и в зависимост от това дали е остра или хронична коремна болка, е необходима допълнителна диагностика. Те включват: