Контрацептиви. Неизбежно ли е напълняването?
„Няма ли да кача твърде много, като пия противозачатъчни? Подобни въпроси ежедневно задават хиляди момичета и жени, които възнамеряват да започнат хормонални контрацептиви. Най-"ужасното" и с неизбежен страничен ефект при пациенти, получили орални контрацептиви, се счита за наддаване на тегло. Вероятно всяка жена сред нейните приятели със сигурност ще намери първи пример за модел, който след получаване на орални контрацептиви се превърна от слаба дама в „ужасно дебела жена“.
Кой и кога е започнал да тъче ужасни истории за объркването относно неизбежността на затлъстяването, докато приема орални контрацептиви, не ни познава, но можем да си представим. Най-старите противозачатъчни хапчета съдържат много висока доза естроген - 50 mcg (което е два пъти по-високо от съвременната медицина). Следователно имаше странични ефекти, като метаболитни нарушения, тяхното избягване беше практически невъзможно. При жените метаболизмът е бил нарушен, което е довело до натрупване на мазнини (главно в корема - мастни джобове около корема) и съответно до наддаване на тегло.
С течение на времето действието на контрацептивите върху женските тела продължава да се изучава. Доказано е, че синтетичният естроген, особено етинилестрадиол (ЕЕ), причинява някои дозозависими метаболитни промени. С други думи, колкото по-ниски са дозите на естроген, толкова по-ниски са страничните ефекти на естрогена. Намаляването на дозата на етинил естрадиол в лекарството драстично намалява степента на усложнения и здравните показатели не се различават от средното за населението.
В бъдеще, когато новото хапче за контрол на раждаемостта се появи с по-ниска доза хормони, тяхното въздействие върху метаболизма беше сведено до минимум. Изследвания през последните години показват, че прилагането на селективно прогестоген от трето поколение в комбинация с ниски или много ниски дози естроген (20 и 15 EE mcg) открива клинично значими промени в параметрите на метаболизма на въглехидратите и поради това съвременните лекарства не се увеличават по тегло, толкова нежелан за красивата половина на човечеството.
Така че защо едни и същи микродози в съвременните противозачатъчни хапчета, които не съдържат абсолютно никакви калории, могат да ни разочароват, когато се изкачваме на кантара.?
1. Задържане на течност в тялото
Аналогичен на хормона прогестерон, който се съдържа във всеки орален контрацептив, допринася малко за задържането на течности. Този прогестерон, например, е причина за отоци по време на бременност. Наддаването на тегло при пациенти, които са получавали орални контрацептиви и е не повече от 1-4 кг - не е нищо повече от излишната течност. Съществуват съвременни лекарства с лек диуретичен ефект, които предотвратяват натрупването на излишна течност в организма.
2. Повишен апетит
За съжаление всички контрацептиви повишават апетита, което е основната причина за наддаване на тегло. Ако е подходящо да се разбере и поддържа баланс между приема на калории и разходите, които лесно се изгарят при горещи температури; а в случай на пасивен начин на живот - те се съхраняват под формата на допълнителни мазнини. На жените, които са приемали контрацептиви, се препоръчва диета с ниско съдържание на мазнини и въглехидрати, отчасти, която е достатъчна за контролиране на наднорменото тегло. И така, дами, не забравяйте, че сами взимате лъжицата в ръката си!
3. Ендокринни нарушения
А сега най-важното нещо. Ако използвате контрацептиви, вие се движите достатъчно добре, поведението на хранене, без да се отклонявате в една или друга посока (не гладувайте и не яжте с похотта на "борците сумо"), нямате оток поради задържане на течности в тялото, а цифрите на кантара все още се увеличават, това е добра причина да се консултирате с ендокринолог! Може би трябва да се изследва функцията на щитовидната жлеза *, чието намаляване често се проявява чрез увеличаване на индекса на телесна маса.
* Хипотиреоидизъм - комплекс от симптоми, причинени от намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Рискови фактори: старост, бременност, липса на йод в диетата, автоимунен тиреоидит. Проявите на болестта варират значително в зависимост от степента на хормонален дефицит. С леко намаляване на хормоналните нива се наблюдава умора, податливост към инфекции, повишено телесно тегло. При симптоми на повишен прогресиращ хипотиреоидизъм се появява сънливост, кожни проблеми, косопад, отоци, намалена интелектуална активност и нарушения на паметта. Поради нарушения (забавяне), метаболизма, увеличава риска от атеросклероза, възникват сърдечни нарушения .
От гореизложеното можем да заключим следното: здрава жена, рационално хранена и с активен начин на живот, може безопасно да приема противозачатъчни хапчета, без да се страхува от увреждане на лицето си. Важно е, преди да започнете да използвате хормонални контрацептиви, да се консултирате с гинеколог за вътрешна консултация и да направите всички необходими анализи (подробна и лична медицинска история на измерване на кръвното налягане, лабораторни изследвания) и гинекологичен преглед ( включително изследване на гърдата, анализ на таза, цитологична намазка на маточната шийка).