Консултации с гинеколог във втория триместър на бременността Реджина Мария

Пренаталната грижа е важна част от здравословната бременност и трябва да започне веднага щом разберете, че сте бременна. С напредването на бременността ще продължите да посещавате редовния си акушер - вероятно веднъж месечно през втория триместър на бременността, т.е. между 14-27 седмици от бременността. Пренаталната грижа ще се състои от рутинни лабораторни изследвания и тестове, които оценяват растежа и развитието на детето.

Ето какво да очаквате през втория триместър на бременността. Подобно на предишните консултации, Вашият лекар ще провери Вашето тегло и кръвно налягане и ще Ви попита за всички възможни симптоми или признаци, които може да имате.

Той ще провери теглото

На някои жени им е доста досадно да разберат колко тежат при всяка проверка, особено ако цифрите показват тегло, което никога досега не са имали. Ако това ви разстройва, опитайте се да не гледате как изглежда кантарът и кажете на лекаря, че бихте предпочели да бъдете информирани само когато теглото вашият не е в установените граници. Уверете се, че всеки път, когато се претегляте, сваляйте обемните си обувки и дрехи, за да получите възможно най-точното тегло.

Той ще провери кръвното си налягане и ще направи тест за урина

Наличието на протеин в урината може да е признак за инфекция на пикочните пътища , и когато е свързано с високо кръвно налягане, това може да е признак за прееклампсия . Ако в урината ви няма протеин, но кръвното ви налягане е по-високо от нормалното, тогава имате състояние, наречено гестационна хипертония .

Той препоръчва серия от изследвания на кръв и урина

Ще имате кръвен тест, за да проверите дали го имате желязодефицитна анемия, и за да идентифицирате инфекция на пикочните пътища, ще ви бъде препоръчан тест за урина.

Въпреки че понякога при изследването на урината могат да се появят малки количества глюкоза, ако се открие необичайно голямо количество, акушер-гинекологът ще препоръча по-рано да се изследва за урина. гестационен диабет, специален тип диабет, който се появява по време на бременност. Повечето бременни жени често правят скринингов тест (глюкозен толеранс) между 24-28 седмици.

Ако вие сте Rh-отрицателен (наследствена черта, която се отнася до липсата на специфичен протеин на повърхността на червените кръвни клетки), а бебето е Rh положително, имунната ви система ще произведе антитела срещу Rh. Обикновено тези антитела не представляват риск при първата бременност, но при втората бременност, ако плодът наследи положителния Rh от бащата, произведените преди това анти-Rh антитела ще преминат през плацентата и ще унищожат червените кръвни клетки. дете, което може да доведе до фетална анемия. В този случай ще трябва да направите друг тест - скрининг тест за анти-Rh антитела през първия триместър на бременността и който след това ще бъде повторен през 28 седмица.

Той ще изследва матката и ще проследи в динамиката развитието на детето

Лекарят ще палпира корема ви, за да прецени размера на нарастващата матка. Започвайки с 20-та седмица на бременността, лекарят ще измерва височината на дъното на матката - т.е. разстоянието от срамната симфиза до върха на матката, за да се оцени скоростта на растеж на бебето. По този начин, започвайки от седмица 20 и до седмица 36 от бременността, тази стойност, изразена в сантиметри, трябва да съответства в по-голямата си част на броя седмици на бременността. Например, ако сте бременна в 24 седмици, височината на матката трябва да бъде 24 сантиметра.

Той ще слуша сърдечния ритъм на плода

Лекарят може вече да е чувал сърдечния ритъм на бебето от 10-та седмица на бременността с помощта на доплер или понякога специален стетоскоп. Но в зависимост от положението на бебето в утробата, вашето тегло или колко точна е била прогнозната дата на бременността, е много по-вероятно това да се случи за първи път през седмица 12.

Проверката на сърдечния ритъм на детето ще се превърне в рутинен преглед, който ще се извършва при всяка следваща консултация. Можете да дойдете с партньора си, така че да имате възможност да слушате заедно сърдечния ритъм на детето си и да споделите емоцията от този момент.

То ще оцени движенията на детето

Кажете на Вашия лекар, когато започнете да посещавате пеперуди в стомаха или удари . Често това е възможно около 20-та седмица от бременността или дори по-рано, ако сте били бременна преди това.

Той ще обсъди пренаталните тестове и ще реши с вас възможността да ги извършите

Във втория триместър на бременността можете да извършвате различни пренатални тестове, които ще предоставят информация за риска детето да има определени хромозомни аномалии или вродени дефекти:

Кръвен тест. Ако сте започнали пренатална грижа след 14 седмица (твърде късно за извършване ултразвук, който открива нухална полупрозрачност ) скринингов тест може да се извърши между 15-20 седмици. Това се казва четворна проба и се състои от измерване на четири хормона в кръвта на майката. Прави се четирикратен тест, за да се оцени рискът от раждане на дете със синдром на Даун или дефекти на нервната тръба.
Ултразвук на плода. Често препоръчвана между 16-20 седмици от бременността, ултразвукът от втория триместър ще оценява растежа и развитието на детето и ще проверява вероятната дата на раждане. Може да е и възможност разберете пола на бебето, ако го искате .
Диагностични тестове. Ако резултатите от кръвните тестове или ултразвук са тревожни или ако вашата медицинска и фамилна анамнеза поражда съмнение за хромозомна аномалия, Вашият лекар ще препоръча диагностични тестове, за да потвърди или отхвърли подозрението, като напр. амниоцентеза което се извършва често през 16-20 седмици от бременността. (Тези изследвания вече няма да са необходими, ако вече сте извършили през първия триместър на бременността биопсия на хорионни вили ).

Тъй като съществува малък риск от спонтанен аборт, някои жени ще изчакат резултатите от пренаталните скрининг тестове за 1 и 2 триместър, преди да решат дали да извършат амниоцентеза.

Той ще ви препоръча грипна ваксина, ако сте бременна през грипния сезон - често между октомври и края на март. Ваксинацията срещу грип е безопасна по време на бременност и предотвратява грипа и неговите усложнения при майката, както и потенциални проблеми с бременността, причинени от грип. Освен това бебето ще се бори срещу грипа, след като се роди. Новородените имат повишен риск от развитие на тежка форма на грип, но ваксинирането им е разрешено едва след навършване на 6-месечна възраст.

Той ще ви зададе поредица от въпроси и ще ви насърчи да го питате за всичко, което ви засяга

Въпреки че се чувствате добре през втория триместър на бременността, все още може да се случи много. Лекарят ще ви зададе някои конкретни въпроси: Все още имате гадене ? Чувствали ли сте някога бебето да се движи? (и по-късно - детето ли се движи толкова много, колкото преди?) Загубили ли сте течност или сте имали такава вагинално кървене дори само под формата на капки кръв? Вече сте го усетили контракции ?

Вашият лекар ще иска да знае как се чувствате като цяло, както физически, така и психически. Говорете с акушер-гинеколога относно притесненията си, дори ако изглеждат незначителни. Не забравяйте, че що се отнася до здравето на вашето или детето ви, нищо не е маловажно.

Той ще даде поредица от препоръки

В края на всяка консултация лекарят ще ви разкаже за нормалните промени, които трябва да очаквате в периода до следващата среща и кои са алармени знаци когато трябва незабавно да се обадите или да докладвате в охраната.

Към края на второто тримесечие той ще обясни важността на осъзнаването движенията на детето и за какво са предупредителните знаци преждевременно раждане или прееклампсия.

Лекарят също ще ви разкаже за курсове за подготовка за раждане което ви дава шанса да разберете какво ще се случи с вас и детето ви в тези моменти, да зададете точни въпроси и да успокоите тревогите си, така че да се чувствате готови и уверени в способността си да родите дете.