Конска артропатия Конски партньор
Артропатията може да се определи като заболяване на ставата.
Редовно се използват термините артрит или остеоартрит. Наставката „-ite“ показва остро и активно възпаление.
Например в случай на травма. Наставката "-ose" по-скоро показва дегенеративен процес.
Ставите в детайли
АНАТОМИЯ - По дефиниция,
джойнт е мобилна комуникация между 2 os. При коня някои стави са изградени от повече от 2 кости (напр. Скакателен став или карпус) имат допълнителна сезамоидна кост, която оптимизира тяхната стабилност или тази на съседните сухожилия. Сред ставите също има голямо разнообразие по отношение на формата и движението.
Пастерналната става или проксималната междуфалангеална става, например, е "седловинна става", която показва малко движение.
Фетлокната става е по-скоро става с голям обхват на движение.
Повечето стави, от друга страна, са съставени по същия начин. Епифизата или краят на съседните кости има a терминален слой много твърда кост, субхондралната кост, която е покрита с тънък, гладък слой хрущял. Този хрущял няма нерви или съдове в себе си и се подхранва само от синовиалната течност. Тази течност, която действа и като амортисьор в ставата, се произвежда от пролиферации на синовиалната мембрана. Тази мембрана най-накрая е подсилена от влакнеста капсула. Стабилността на ставата често се поддържа с поддържащи или съпътстващи връзки.
ПРОИЗХОД НА АРТРОПАТИЯТА
В повечето случаи артропатията води началото си от увреждане на хрущяла. Такова нараняване може лесно да бъде причинено от травма или от свободен костен фрагмент, но също и от дегенерация на синовиалната течност или физическо претоварване на коня. Претоварванията често са свързани с уплътняване на субхондралната кост, която се опитва да се адаптира към натоварванията, наложени върху нея.
Когато хрущялът или субхондралната кост вече не функционират правилно, амортизирането и правилното разпределение на силите през ставата се прекъсват. Ще се получи порочен кръг.
Ставните ръбове ще се разширят (остеофити) и връзките ще станат по-силни (ентезиофити). Производството на синовиална течност може да се увеличи, за да се стабилизира или поне да се опита да стабилизира ставната среда (синовит).
В случай на силно подуване или разтягане на ставата за определена продължителност, синовиалната мембрана и ставната капсула ще се удебелят, уплътнят или дори калцират. Ако всички тези промени не успеят да балансират нестабилността на ставите, хрущялът ерозира по-дълбоко и субхондралната кост и дори съседната кост, трабекуларната кост, стават още по-плътни. Ако хрущялът е напълно повреден на места, субхондралната кост може да ерозира и да се образуват дегенеративни кистозни лезии. Ако претоварената става продължи да работи, могат да се появят микропукнатини и по-сериозно фрактури.
Вляво - нормална синовиална става със ставния хрущял, синовиалната течност, ставната мембрана и капсулата; вдясно видимите промени в артропатията: a. капсулно удебеляване, b. синовит, c. хрущялна дегенерация, d. дегенерация на синовиална течност, напр. остеофити, f. субхондрални кистозни лезии, g. съдови промени.
ДИАГНОСТИКА
Тъй като хрущялът няма нерв, той не причинява болка и тъй като няма съдове, е трудно да се поправи.
- Следователно разпознаването на първите симптоми на артропатия е изключително трудно, но е необходимо. Препоръчва се задълбочено разследване в случай на травма с тежка куцота (травматичен артрит без или с разкъсване на връзката) или в случай на рана в близост до става.
- Ако инфекция попадне в ставата и създава септичен артрит, последиците често са тежки. Също така се очаква проверка или скрининг на млади коне с костни фрагменти, за да бъдат отстранени преди появата на увреждане на ставите. От друга страна, разпознаването на първите болки, свързани с дегенерация или претоварване, е много по-малко очевидно. Простото правило е: всяка куцота или подуване на ставата заслужава ветеринарен преглед.
- Всеки ветеринарен преглед започва със статичен и динамичен преглед на коня: