Дори незначителната загуба на тегло може да подобри инконтиненцията на урината
НЮ ЙОРК (Reuters Health) - Затлъстелите жени с проблеми с контрола на пикочния мехур често могат да облекчат тези симптоми само с малко отслабване, показва ново проучване.
Излишните телесни мазнини, особено в коремната област, са рисков фактор за уринарна инконтиненция. Изследванията показват, че загубата на тегло може да предотврати тези проблеми или да облекчи съществуващите симптоми. Не беше известно обаче колко точно тегло трябва да отслабнат жените, за да се подобрят значително симптомите.
Новото проучване, публикувано в августския брой на Акушерството и гинекологията, предполага, че жените с наднормено тегло и затлъстяване могат да се възползват от загуба на тегло от пет до десет процента от първоначалното си тегло. Този диапазон се счита за ниска до умерена загуба на тегло при хора със силно наднормено тегло. Жена с тегло 100 килограма би трябвало да свали само пет килограма.
За изследването учените проследяват 338 жени с наднормено тегло и затлъстяване с уринарна инконтиненция. Жените бяха разпределени на случаен принцип или в програма за отслабване, състояща се от диета, упражнения и модификация на поведението, или в контролна група, която получава само хранителни съвети. Жените водеха дневник в продължение на 18 месеца, в който записваха своите симптоми на инконтиненция.
Като цяло изследователите установяват, че жените, загубили пет до десет процента от първоначалното си тегло, са два до четири пъти по-склонни да съобщят, че техните симптоми на инконтиненция са се подобрили - в сравнение с жените, които са наддали по време на проучването.
Учените определиха значително подобрение като намаляване на епизодите на инконтиненция през седмицата с поне 70 процента. 54 процента от жените, загубили пет до десет процента, съобщават за такова намаляване на симптомите след 18 месеца - в сравнение с 37 процента от жените, които са наддали.
Тези резултати трябва да бъдат "окуражаващи" за жените, тъй като загуба на тегло от този мащаб е постижима за много хора с наднормено тегло. Рена Р. Уинг от болница Мириам и Университета Браун в Провидънс, Род Айлънд.
Резултатите идват от клинично проучване, което тества дали диетата и упражненията могат да помогнат за намаляване на симптомите на инконтиненция. В началото на проучването жените бяха средно на 53 години и тежко затлъстели.
Жените, разпределени на случаен принцип в интервенционната група, са получили диета с намалено съдържание на калории с 1200 до 1800 калории на ден. Те също така работиха за упражнения поне три часа седмично - например бързо ходене. Групата също се събира веднъж седмично, за да обсъди промени в начина на живот.
Програмата продължи шест месеца. След това жените, отслабнали, преминаха към програма за поддръжка, насочена към поддържане на промените в начина на живот, като двуседмични групови срещи. На жените от контролната група бяха предложени курсове, в които им бяха дадени съвети относно диетата, упражненията и отслабването, общо седем курсови дати за 18 месеца.
До края на проучването повечето жени са успели да постигнат и поддържат известна загуба на тегло. 21 процента са в диапазона от пет до десет процента от първоначалното си тегло, 25 процента са загубили дори повече. Една четвърт от участниците бяха наддали.
Когато учените разглеждат други фактори, които могат да повлияят на риска от инконтиненция - като възраст, тютюнопушене, многоплодна бременност - те установяват, че жените, загубили пет до десет процента от теглото си, са два до четири пъти по-склонни да получат значително намаляване на теглото Епизодите на инконтиненция се отчитат като жени, които са напълняли.
По-голямата загуба на тегло изглежда не добавя никакви допълнителни ползи по отношение на инконтиненция. Д-р Уинг и нейните колеги обаче пишат, че "не могат да изключат със сигурност такива ефекти".
Учените подчертават, че други терапии за уринарна инконтиненция, като медикаменти, са насочени само към самото нарушение на пикочния мехур. Загубата на тегло, от друга страна, "има широк спектър от ползи" за затлъстелите хора, пишат те.
„Устойчивото намаляване на уринарната инконтиненция вече може да бъде добавено към дългия списък на ползите за здравето, които носи отслабването“, отбелязват те.
Източник: Акушерство и гинекология; 16 (2): 284-292