Кондуктивна загуба на слуха е

Кондуктивна загуба на слуха (англ. кондуктивна загуба на слуха ) Разстройство на слуха, при което е трудно да се провеждат звукови вълни по пътя: външно ухо - тимпанична мембрана - слухови кости на средното ухо - вътрешно ухо.
„Външното и средното ухо, както и пери- и ендолимфатичните пространства на вътрешното ухо, базиларната плоча и вестибуларната мембрана на кохлеята, се наричат звукопроводящ апарат. (стр.28) [1]. При кондуктивна загуба на слуха проводимостта на звуковата вълна се блокира още преди да достигне до сензорно-епителните (космените) клетки на органа на Корти, свързани с окончанията на слуховия нерв [2]. При същия пациент, комбинация от проводящи (бас) [1] и невросензорна (високи честоти) [1] загуба на слуха (смесена загуба на слуха) [13]. Има и чисто проводяща загуба на слуха [2] .

Съдържание

Разлики между кондуктивна и сензоневрална загуба на слуха

Докато го правите тест (опит) Вебер звукът се локализира до ухото с проводяща загуба на слуха. тест (опит) Рине, обикновено показва излишък на въздушна проводимост над костите, с кондуктивна загуба на слуха обикновено е отрицателен (за разлика от повечето медицински тестове, в този случай "отрицателен" резултат не съответства на нормата, а патология! en и показва излишък на костна проводимост по въздух [2] [4] .

маса 1. Сравнение на сензоневралната и кондуктивната загуба на слуха

Причини за кондуктивна загуба на слуха

Външно ухо

Сярна запушалка (може да причини 30-40 dB загуба на слуха) [2]
Външен отит - възпаление на ушната мида и външния слухов проход, обикновено причинено от инфекция (Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, микози) [3]

Чуждо тяло външен слухов проход - причинява проводяща загуба на слуха само при обтурация на слуховия проход [3]
Екзостоза [ru] - костен растеж
Тумор външен слухов проход
Вродена атрезия - липсата на външен слухов проход (отбелязан при синдром на Konigsmark, който се наследява по автозомно-рецесивен начин) [3]
Атрезия на външния слухов проход поради травма

Тъпанче

Перфорация [ru] (увреждане) на тъпанчето (основни характеристики: увреждане на слуха, кървене от ухото) [3]
Тимпаносклероза[2] (най-често - дългосрочно усложнение след остър отит на средното ухо) [5]
Оттеглено тимпанична мембрана [2], например с тимпаносклероза) [5] (такива дефекти понякога се наричат инвагинации [ru] или прибиращи се джобове тъпанче) [7]
При обстоятелства на внезапно повишаване на налягането на външната среда: по време на бързо спускане в мината, стръмно спускане на самолета, по време на гмуркане се създават условия, когато налягането в средното ухо стане много по-ниско, отколкото във външното . Това причинява напрежение на тимпаничната мембрана и може да доведе до внезапна кондуктивна загуба на слуха [8] (Вижте: Прочистване на ушите). Използват се различни методи за изкуствено повишаване на въздушното налягане в носоглътката, например издухването на ушите според Politzer [en] възстановява налягането в средното ухо и подобрява слуховата функция [1] .

Средно ухо

Натрупването на серозна течност в средното ухо е най-честата причина за кондуктивна загуба на слуха, особено при деца [9]. Главната причина - инфекция ухо; патогени - бактерии, вируси или гъбички - най-често проникват в слуховата тръба от назофаринкса (ринотубарно) или, в случай на нараняване на тимпаничната мембрана, през външния слухов отвор [1] [3] или обтурация (блокиране) слухов (Евстачиева) тръби поради алергичен процес или туморен растеж [9]. Обтурацията на слуховата тръба води до факта, че налягането в средното ухо става по-високо, отколкото във външното, което усложнява подвижността на слуховите кости на средното ухо и тимпаничната мембрана [8] .