Концепции за хранителна медицина при затлъстяване SpringerLink
Медицински хранителни концепции за затлъстяване
Обобщение
заден план
Затлъстяването е резултат от дългосрочен положителен енергиен баланс.
терапия
Намаляването на енергийния прием е първата и най-ефективна мярка за отслабване. През последните години бяха разработени и оценени различни концепции за хранителна медицина за намаляване на теглото. В допълнение към класическата смесена диета с ниско съдържание на мазнини и енергия, v. а. Въведени диети с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на протеини.
Резултати
Сравнителните проучвания показват, че загубата на тегло зависи по-малко от състава на макроелементите и повече от енергийната граница. Поради често много различното хранително поведение, съветите винаги трябва да са свързани с проблема и да са насочени към пациента.
Резюме
Заден план
Затлъстяването е резултат от хроничен положителен енергиен баланс.
Терапия
Намаляването на енергийния прием е първата и най-ефективна опция за намаляване на теглото. През последните години бяха разработени и оценени различни нови хранителни концепции за отслабване. Освен класическата диета с ниско съдържание на мазнини с ограничена енергия, са установени и диети с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на протеини.
Резултати
Сравнителните проучвания показват, че загубата на тегло зависи от степента на ограничаване на енергията, а не от състава на макроелементите. Поради високата вариабилност в хранителните навици, управлението на затлъстяването трябва да бъде ориентирано към проблемите и ориентирано към пациента.
Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.
Опции за достъп
Купете единична статия
Незабавен достъп до пълната статия PDF.
Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.
Абонирайте се за списание
Незабавен онлайн достъп до всички издания от 2019 г. Абонаментът ще се подновява автоматично ежегодно.
Изчисляването на данъка ще бъде финализирано по време на плащане.
литература
Anderson JW, Konz EC, Frederich RC, Wood CL (2002) Дългосрочно поддържане на загуба на тегло: мета-анализ на американски изследвания. Am J Clin Nutr 74: 579-584
Bravata DM, Sanders L, Huang J et al (2003) Ефикасност и безопасност на диетите с ниско съдържание на въглехидрати: систематичен преглед. ДЖАМА 289: 1837-1850
Dansinger ML, Gleason JA, Griffith JL et al (2005) Сравнение на диетите Atkins, Ornish, Weight Watchers и Zone за намаляване на теглото и намаляване на риска от сърдечни заболявания. Рандомизирано проучване. ДЖАМА 293: 43-53
Dansinger ML, Tatsioni A, Wong JB et al (2007) Мета-анализ: ефектът от диетичното консултиране за отслабване. Ann Intern Med 147: 41-50
Duffey KJ, Popkin BM (2011) Енергийна плътност, размер на порциите и поводи за хранене: принос към увеличения енергиен прием в Съединените щати, 1977-2006. PLoS Med 8: e1001050
Esposito K, Kastorini CM, Panagiotakos DB, Guigliano D (2011) Средиземноморска диета и загуба на тегло: мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Metab Syndr Relat Disord 9: 1-12
Frank H, Graf J, Amann-Gassner U et al (2009) Ефект на краткосрочната диета с високо спрямо нормалното протеин върху бъбречната хемодинамика и неврохуморалните параметри при млади здрави мъже. Am J Clin Nutr 90: 1509-1516
Gardner CD, Kiazand A, Alhasean S et al (2007) Сравнение на диетите Atkins, Zone, Ornish и LEARN за промяна в теглото и свързаните с тях рискови фактори сред жените в пременопауза с наднормено тегло. Проучването от A до Z за отслабване: рандомизирано проучване. ДЖАМА 297: 969-977
Hauner H, Wechsler JG, Kluthe R et al (2000) Критерии за качество за амбулаторни програми за затлъстяване. Act Nutrition Med 25: 63–65
Heymsfield SB, Mierlo CAJ van, Knaap HCM van der et al (2003) Управление на теглото чрез стратегия за заместване на храненето: анализ на мета и обединяване от шест проучвания. Int J Obes Relat Metab Disord 27: 537-549
Holzapfel C, Eichhorn C, Hauner H (2014) Намаляване и поддържане на теглото - тенденции и доказателства. Münchn Med Wschr (изпратено)
Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM et al (2014) 2013 AHA/ACC/TOS насоки за управление на наднорменото тегло и затлъстяването при възрастни: доклад на Американския колеж по кардиология/Американската сърдечна асоциация на работната група относно практическите насоки и затлъстяването Общество. Тираж 129 (25 Suppl 2): S102-S138
Krieger JW, Sitren HS, Daniels MJ, Langkamp-Henken B (2006) Ефекти от варирането в приема на протеини и въглехидрати върху телесната маса и състава по време на ограничаване на енергията: мета-регресия. Am J Clin Nutr 83: 260-274
Kurth BM (2012) Първи резултати от „Проучване на здравето на възрастните в Германия“ (DEGS). Bundesgesundheitsbl Gesundheitsforsch Gesundheitsschutz 55: 980–990
Leibel RL, Rosenbaum M, Hirsch J (1995) Промени в енергийните разходи в резултат на променено телесно тегло. N Engl J Med 332: 621-628
Mack I, Hauner H (2007) Low Carb. Нисковъглехидратни диети под микроскоп. Преглед на храненето 54: 720-726
Micha R, Michas G, Mozzafarian D (2012) Необработени и преработени меса и риск от коронарна артериална болест и диабет тип 2 - недетиран преглед на доказателствата. Curr Atheroscler Rep 14: 515-524
Национален институт за здраве и клинични постижения (NICE) (2006) Затлъстяването: превенция, идентификация, оценка и управление на наднорменото тегло и затлъстяването при възрастни и деца. NICE, Лондон
Nordmann AJ, Nordmann A, Briel M et al (2006) Ефекти на диетите с ниско съдържание на въглехидрати срещу ниско съдържание на мазнини върху загуба на тегло и сърдечно-съдови рискови фактори: мета-анализ на рандомизирани контролирани проучвания. Arch Intern Med 166: 285-293
Noto H, Goto A, Tsujimoto T, Noda M (2013) Диети с ниско съдържание на въглехидрати и смъртност от всички причини: систематичен преглед и метаанализ на наблюдателни изследвания. PLoS One 8: e55030
Sacks FM, Bray GA, Carey VJ et al (2009) Сравнение на диетите за отслабване с различни състави на мазнини, протеини и въглехидрати. N Engl J Med 360: 859-873
Шотландска мрежа между колегиалните насоки (SIGN) (2010) Управление на затлъстяването. Национална клинична насока. NHS Шотландия, Единбург
Shai I, Schwarzfuchs D, Henkin Y et al (2008) Загуба на тегло с диета с ниско съдържание на въглехидрати, Средиземно море или ниско съдържание на мазнини. N Engl J Med 359: 229-241
Sjöström L (2013) Преглед на ключовите резултати от проучването на шведските субекти със затлъстяване (SOS) - проспективно контролирано интервенционно проучване на бариатрична хирургия. J Intern Med 273: 219-234
Звезда L, Iqbal N, Seshadri P et al (2004) Ефектите от нисковъглехидратните спрямо конвенционалните диети за отслабване при възрастни със силно затлъстяване: едногодишно проследяване на рандомизирано проучване. Ann Intern Med 140: 778-785
Thomas JG, Bond DS, Phelan S et al (2014) Поддържане на загуба на тегло в продължение на 10 години в Националния регистър за контрол на теглото. Am J Prev Med 46:17
Toubro S, Astrup A (1997) Рандомизирано сравнение на диети за поддържане на тегло на затлъстели лица след голяма загуба на тегло: ad lib, диета с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на въглехидрати срещу фиксиран енергиен прием Br Med J 314: 29-34
Vanwormer JJ, French SA, Pereira MA, Welsh EM (2008) Въздействието на редовното самопретегляне върху управлението на теглото: систематичен преглед на литературата. Int J Behav Nutr Phys Act 5:54
Wadden TA, Itallie TB van, Blackburn GL (1990) Отговорно и безотговорно използване на много нискокалорични диети при лечение на затлъстяване. ДЖАМА 263: 83-85
Wirth A, Wabitsch M, Hauner H (2014) Клинични насоки: Превенция и терапия на затлъстяването. Dtsch Ärztebl Int 111 (42): 705-713
Съответствие с етичните насоки
Конфликт на интереси. H. Hauner ръководи проучване на Riemser AG върху неговата намаляваща теглото активна съставка катин. Проучването на фаза III е спонсорирано от Riemser AG. В момента се провежда друго проучване на компанията с Certmedica относно механизма Formoline. И двете вещества не са споменати в статията. Всички човешки изследвания, описани в тази статия, са извършени със съгласието на отговорната комисия по етика, в съответствие с националното законодателство и в съответствие с Хелзинкската декларация от 1975 г. (в настоящата, преработена версия). Декларация за съгласие е достъпна от всички участващи пациенти.
Информация за автора
Принадлежности
Институт по хранителна медицина, Klinikum rechts der Isar на Техническия университет в Мюнхен, Uptown Munich, Campus D, Georg-Brauchle-Ring 60/62, 80992, Мюнхен, Германия
Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar