Комбинираното лекарство бупропионалтрексон може да помогне при лечението на затлъстяване
Какво е затлъстяването?
Затлъстяването - или затлъстяването - продължава да се увеличава и е свързано с множество вторични заболявания. Какво представляват това и какви възможности за лечение са на разположение:
Затлъстяването означава много наднормено тегло от ИТМ от 30 kg/m². Промяната в начина на живот е основата на лечението на затлъстяването. Съответно засегнатите трябва да ядат нискокалорична диета и да увеличат физическата си активност. Поведенческата терапия може да съпътства промяната на начина на живот.
Ако с тази основна терапия не е постигната достатъчна загуба на тегло, засегнатите могат, след консултация с лекуващия лекар, да помислят за приемането на допълнително лекарство за намаляване на теглото. Препаратите бупоприон/налтрексон, орлистат и лираглутид са на пазара за тази цел.
Информацията по-долу се отнася за лекарството Бупропион/налтрексон (8 mg/90 mg). Лекарството се състои от две активни вещества: налтрексон и бупропион. Те действат върху две области на мозъка и трябва да инхибират апетита там.
Една таблетка се приема дневно през първата седмица. Дозата се увеличава седмично, докато две таблетки се приемат два пъти дневно от 4-тата седмица нататък. Според насоките лекарят трябва да провери след три месеца дали лекарството е довело до загуба на тегло от поне пет процента. Ако не, лекарството трябва да бъде прекратено.
Възможно ли е допълнително намаляване на теглото чрез приемане на бупропион/налтрексон?
Какво беше разследвано? Поставете в информационната кошница
Няколко рандомизирани контролирани проучвания (RCT) са изследвали добавянето на бупропион/налтрексон за отслабване при хора със затлъстяване. Всички участници в проучването са променили начина си на живот. Освен това те получиха и двете
- комбинираният препарат бупоприон/налтрексон или
- сляпо лекарство (плацебо).
Резултатите с един поглед
Налице е допълнителна загуба на тегло с бупропион/налтрексон. Настъпили са странични ефекти, особено засягащи стомашно-чревния тракт и централната нервна система. Качеството на живот почти не се подобрява.
Ограничение на резултатите
Не са налични дългосрочни резултати за ползите и страничните ефекти. Резултатите не могат да бъдат прехвърлени на деца, юноши и възрастни хора. В проучванията са участвали хора със и без съпътстващи заболявания. Промените в начина на живот се различават в проучванията.
Колко трябва да засегнат засегнатите?
Според медицинските насоки една цел е загуба на тегло от пет процента от телесното тегло или повече за хора с ИТМ от 25 до 35 kg/m² или загуба на тегло от десет процента от телесното тегло или повече за ИТМ над 35 kg/m² в рамките на шест до дванадесет месеца.
Резултатите в детайли
Предимства на метода за лечение Поставете в информационната кошница
Употребата на бупропион/налтрексон води до загуба на тегло?
В рамките на една година хората със затлъстяване успяха да загубят средно 1,2 кг, като промениха начина си на живот. С бупропион/налтрексон имаше допълнително средно намаляване на теглото с 5,0 kg.
Колко хора са загубили пет или повече процента от теглото си в рамките на една година след приема на комбинирания препарат?
53 от 100 души, приемали бупропион/налтрексон, са загубили пет процента или повече от теглото си. В контролната група, които са променили начина си на живот и са взели фиктивно лекарство, 21 от 100 души са отслабнали с пет или повече процента.
Колко хора са загубили десет процента или повече от теглото си в рамките на една година след приема на комбинирания препарат?
29 от 100 души, които са променили начина си на живот и са приели бупропион/налтрексон, са загубили десет процента или повече от теглото си. В контролната група, които са променили начина си на живот и са взели фиктивно лекарство, осем от 100 души са загубили десет процента или повече от теглото си.