Колона Der Kinderdok Когато боли стомаха - Общество - Tagesspiegel Mobil
Вълнение, инфекции, непоносимост: причините за болки в стомаха при децата често са безвредни. За какво трябва да внимават родителите.
Нашият колумнист провежда практика в южна Германия, води блогове на kinderdok.blog и отчита работата си в тази рубрика.
Наскоро родителите поискаха съвет, защото синът им, на пет години, винаги го боли коремът. Тази тема представлява загриженост в педиатричната практика като никоя друга. Веднага се сещаме за апендицит. Това идва от времето, когато хората умират от това. Какво може да се случи и днес. Ето защо най-важният приоритет е винаги да се има предвид това. За лекарите, както и за родителите.
Болката може да има много причини. Първото и най-често: чувство за червата. Децата от предучилищна възраст опознават и усещат тялото си все по-добре. Мрънкане, малко въздух, храносмилането, нещо се раздвижва и се изразява като неприятно. По-голямата част от времето се изпарява.Така че първият въпрос на лекаря към родителите е: Колко време продължават симптомите - и какво помага? Има ли противоотрова като бутилки с гореща вода, отвличащи вниманието, потупвания? Ще завършите ли с вдишвания или изхождания? Тогава всичко не изглежда толкова зле.
Хранителен дневник може да бъде полезен
Повтарящата се болка е различна, винаги преди или след хранене, преди или след училище или в определен ден от седмицата. Каква е тежестта за детето? Какво кара червата да работят повече? Ето и втория въпрос към родителите: Бихте ли забелязали, че детето ви има нещо по корем, ако те не са казали така? Прави ли оплаквания, но отскача ли на пътя две минути по-късно? Тогава органичните причини са малко вероятни. Говорим за чувствителност, за синдром на раздразнените черва, за възбуда, безпокойство или болки в стомаха. Тук помага да се поддържа календар, за да се идентифицират външни задействания.
Храната също може да причини болки в стомаха. Твърде много. Твърде нездравословно. Твърде неподходящо. Това е индивидуално различно. Някои могат да понасят огромни количества млечни продукти, други само чаша или нищо. Непоносимостта към лактоза или пшеница или фруктоза, които се представят на видно място в медиите, тъй като цяла индустрия предлага правилните храни, са основно естествени. Твърде много е просто твърде много. Хората могат да понасят определени количества, всичко извън това, което причинява болки в стомаха. Това може бързо да се стесни с дневник за хранене.
Понякога са необходими малко детективски умения
Реалните спешни случаи са редки с коремна болка, основно правило:
Когато става все по-лошо и по-лошо. Жлъчката или бъбречната колика са редки в детска възраст, за щастие и остър апендицит. Най-честите са инфекции - инфекции на пикочните пътища, стомашно-чревен грип и придружаващи бъбречни инфекции (с повишена температура). Те могат да бъдат диагностицирани сравнително бързо с физически преглед и проба от урина.
Болката в корема, която не разкрива пряка причина, е по-сложна, така че са необходими малко детективски умения. Всеки педиатър научава, че пълноценната пневмония причинява силна болка в стомаха, така че подслушването е част от физическия преглед.
повече по темата
Колона: Документация за деца Случай за спешното отделение?
О, да: движение на червата и въздух. Кога за последно детето беше в тоалетната? Колко често? Какъв беше резултатът? Слабителните лекарства често правят чудеса за болки в корема и спасяват някои деца от операция за предполагаем апендицит.