Колко ултразвука трябва да направите по време на бременност Важността на всяко разследване - Фетално
За повечето бременни жени ултразвукът, времето, когато майките виждат бебето си на екран, е най-важното събитие по време на бременност.

Ултразвукът използва ултразвук, който представлява вибрация, която преминава през различни органи с определена скорост и с помощта на компютър те се трансформират в черно-бели изображения. Ултразвукът е безболезнен, няма неблагоприятно въздействие върху майката или плода и може да се извършва през цялата бременност.
Какво се случва, стъпка по стъпка, по време на ултразвука?
Ултразвукът ще се извърши от акушер-лекаря в тъмна стая, за да се получат необходимите изображения. Всички ултразвуци се извършват коремно, с много малки изключения, когато се изисква трансвагинален ултразвук (в случай на ранна бременност, когато бебето е твърде малко, за да се види на корема или ако е необходимо да се направи оценка на шията и позицията на плацентата).
На корема се нанася гел, който помага за предаване на ултразвук. Препоръчително е да не прилагате овлажнители или масла в коремната област през седмицата преди ултразвука, тъй като това ще повлияе на качеството на полученото изображение.
Колко трае ултразвукът?
Това зависи от вида на ултразвука. Обикновено отнема между 30 и 40 минути. Времето може да бъде удължено в случай на откриване на фетални малформации, многоплодна бременност или затруднения при получаването на необходимите изображения.
Трябва също да се има предвид, че доброто качество на полученото изображение зависи много от позицията на бебето, теглото на майката и дали майката е имала коремна операция. Следователно, ако изображенията са трудни за получаване, ултразвукът може да отнеме повече време или Вашият лекар може да Ви помоли да се върнете още един ден за преоценка.
Когато ултразвук трябва да се прави по време на бременност?
1. Възможност за ехография
След като имаме положителен тест за бременност, е добре да планирате ултразвук за жизнеспособност на бременността, за да се уверите, че бременността е разположена вътрематочно, да видите броя на ембрионите и дали има сърдечна дейност. Това е ултразвук, който не изисква много време, около 10 минути и през повечето време се изисква трансвагинален ултразвук на тази възраст от бременността.
2. Ултразвук на бременност и скрининг за хромозомни аномалии
Този ултразвук се извършва между 11 и 13 седмици и 6 дни. По време на този ултразвук, Вашият лекар ще даде бременността в зависимост от дължината на бебето (ще разберете вероятната дата на раждане или DPN). Изчисляването на риска за синдрома на Даун, синдрома на Едуардс и синдрома на Патау също може да се направи сега.
Това е комбиниран тест, защото съчетава измервания по време на ултразвук със стойностите на определени хормони в кръвта на майката. По време на ултразвука се измерва нухалната полупрозрачност (течността зад врата на бебето). Тези два теста заедно с възрастта на майката ще помогнат да се изчисли рискът бебето да бъде засегнато от един от синдромите, споменати по-горе.
Ако новородената майка дойде при лекаря твърде късно, за да извърши ухапването, след 14 седмици може да се направи тройният тест с чувствителност, по-ниска от ухапването, от около 70 процента.
Тези тестове няма да ви кажат със сигурност дали бебето ви е засегнато от някой от синдромите, но ще ви дадат риск, който може да ви отведе до други диагностични тестове.
Какви са възможните резултати след този тест?
- Нисък риск бебето да бъде засегнато от тези синдроми - по-малко от 1 на 250. В този случай не се изисква по-нататъшно разследване, но да се планира следващото ултразвуково изследване на 20-22 седмици - морфология във втория триместър.
- Повишен риск - риск по-голям от 1/250. Ако сте в тази категория, Вашият лекар може да Ви предостави допълнителни диагностични тестове за повече информация. Тези тестове са: тестване на фетална ДНК в майчината кръв (Harmony, Panorama и др.) Или инвазивно генетично тестване (биопсия на хорионни вили или амниоцентеза). Напомням ви, че това, че сте в тази високорискова категория, не означава, че бебето ви има един от тези синдроми.
3. Фетална морфология от втория триместър
Това е подробен ултразвук, който трае около 40 минути, при който се изследват всички органи на бебето, растеж на плода, плацента. Също така сега можете да разберете пола на бебето, момент, дълго очакван от всички бременни жени. Ултразвукът е необходим, когато могат да бъдат открити много фетални малформации, но трябва да се отбележи, че има фетални аномалии, които не могат да бъдат диагностицирани.
Вашият лекар ще разгледа подробно мозъка, лицето, сърцето, белите дробове, бъбреците, костите на бебето. В повечето случаи бебетата се развиват нормално, но бъдете подготвени, в случай че лекарят открие нещо подозрително. Откритите малформации могат да бъдат по-тежки (летални) или по-малко тежки.
Някои може да се нуждаят от операция след раждането с невероятни резултати, други за съжаление могат да бъдат фатални след раждането на бебето. Ако бъде открита малформация, ще бъдете посъветвани какво означава това, какво предполага и каква прогноза има съответната аномалия.
Чувствайте се свободни да задавате всякакви въпроси, които имате. Както през първия триместър, ако се открие фетална аномалия, Вашият лекар може да Ви предложи амниоцентеза за оценка на генетичния статус на бебето, тъй като е известно, че при генетични синдроми се появяват много малформации.
4. Ултразвукова оценка през третия триместър
Този ултразвук е показан за около 32 седмици. Основната цел на този ултразвук е да се провери теглото на плода и благосъстоянието на плода. През 3 триместър на бременността най-честите патологии, които могат да бъдат открити, са вътрематочно ограничаване на растежа и фетална макрозомия. Следователно целта на този ултразвук е да открие тези бебета, които нямат тегло в рамките на възрастовата граница на бременността.
Какво да направим по-нататък, ако открием неподходящо тегло на бебето? В зависимост от вашия случай, Вашият лекар може да Ви насочи към други тестове за оценка на състоянието на плода. Например, ако бебето е малко за възрастта на бременността, са необходими други измервания за оценка на функционирането на плацентата, оценка на околоплодните течности и най-често са необходими множество ултразвукови оценки, може би дори седмично до раждането.
Може да са необходими и кардиотокографи (CTG) и майката трябва да обърне повече внимание на движенията на бебето. В случай на вътрематочно ограничаване на растежа може да се наложи раждане преди 37 седмици след внимателна оценка на рисковете и ползите.
Подробно описаните по-горе ултразвуци са тези, необходими за повечето бъдещи бременни майки, които се считат за нискорискови. Очевидно, в зависимост от всеки случай и патология, може да са необходими допълнителни ултразвукови изследвания, които се решават от Вашия лекар.